仁志・多喜馬の戯言日記&戯言通信

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2016年04月03日
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 男性にも女性と同様に更年期障害があることが広く知られるようになってきたというのだが、その診断や治療はまだまだ充分とは言えないという。医学界でも「加齢男性性腺機能低下症候群」という表現が採用され、加齢に伴う身体の変化により現れる諸症状を指すというのだ。中高年男性を襲う急な気力の低下をはじめ、症状が女性の更年期障害に似ていることからかつては「男性更年期障害」と呼ばれることが多かったそうなのだ。その原因は体内の男性ホルモンの低下により生じるもので、若い人ほどストレスの影響が強く年齢が増すにつれて男性ホルモン低下による症状が強く出てきやすいというのだが、男性ホルモンの量と諸症状の程度には相関がないため、男性ホルモンの量が少なくても何の症状もない人も数多くいるそうなのだ。

 この「加齢男性性腺機能低下症候群」はストレスやうつ病など複数の要因が複雑に絡み合って起こるとされ、現在では患者数を600万人と推定する報告もあって人ごとではないのだ。男女の違いを作り出している性ホルモンのうち男性ホルモンにはいくつかの種類があるが、最も代表的なものが「テストステロン」だとされている。この「テストステロン」には性機能を維持するほか「筋骨たくましい体をつくる」・「声を低くする」・「ヒゲや体毛を濃くする」など、肉体への作用があることはよく知られている。それに対して最近注目されているのは「テストステロン」が精神状態や行動に及ぼす影響で、医師によると「テストステロンは男性が他者と共存し、その中で自分を表現するという『社会性』において大きな役割を果たしている」と話している。

 またケンブリッジ大学の研究者が発表した報告では、ロンドンの金融街のトレーダーのテストステロン値は儲けが出た日ほど高かったそうで、このことから「テストステロンが多く出ている日は大きな勝負に出やすいのでは」と専門家は考えているそうなのだ。研究者によると「このほかテストステロンは、経済活動において『ズルをしない』など公平な行動を促したり、大災害時の被災者への支援など、弱者を助けようという気持ちを高めたりする作用も持っている」と話しており、マッチョな体を作るだけでなく男としての生き方を支えている「テストステロン」だが、健康な男性でも年齢とともにその分泌量は減り続け、70代に入ると気力低下などをもたらす可能性が高くなるそうなのだ。

 そのうえ精神的ストレスを強く感じている状態などが続くと、脳から性腺に対して「テストステロンを放出せよ」という指令がうまく伝わらなくなり、急激に「テストステロン」の分泌量が減ってしまうことがあるという。こうなると多様な症状が見られるようになるそうなのだが個人差が大きく全ての症状が揃うわけではないというのだ。「最も重要な発症要因はストレス。毎日の仕事のストレスを振り返り、仕事量が過剰でないか見直す必要がある」と医師は話している。40代から60代にかけては男の人生の「仕上げ」の時期であり、ついつい無理をしてしまいがちだが逆に体はどんどんストレスに弱くなっていくというのだ。十分な休息や睡眠を取ることを忘れていると「テストステロン」の分泌量が減り「加齢男性性腺機能低下症候群」になりかねないという。

 研究者の踏査でも女性の閉経期に訪れる更年期障害は多くの場合は時間とともに回復するが、男性の「加齢男性性腺機能低下症候群」の場合は待っていても回復しないことがある。重症の場合は医師と相談したうえで男性ホルモンを注射で補充するなどの治療が必要なこともあるというのだ。症状や内分泌学的検査値に応じて男性ホルモン補充療法やバイアグラなどの治療薬を用いることもあり、ホルモン補充療法は減少したテストステロンを医薬品で補う治療だとされている。欧米では軟膏やゲルなど自分で使用できる医薬品も登場しているが、現在の日本の保険医療では注射治療しか行えないことから、症状に応じて2週間から4週間ごとに注射を繰り返すか、精神神経科による専門的な治療が必要な場合もあるというのだ。







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最終更新日  2016年04月03日 02時52分03秒
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