仁志・多喜馬の戯言日記&戯言通信

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2020年12月28日
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救急医療体制は急病やケガですぐに治療が必要な人のために整備されており、緊急性のない利用が増えると本当に治療が必要な人の対応まで遅れてしまうのだが、特に年末年始の救急医療は緊急事態に備えるもので限られた医療スタッフで運営されていて、通常の診療時間内と同じ対応はできないとされてきた。そんななかで新型コロナウイルス感染症による医療機関の経営悪化に対し緊急財政支援を求める要請書を愛媛県に提出しているそうだが、私の住む松山市でも感染者が急増した11月以降受診控えの傾向が強まり、政府の外出自粛や新型コロナウイルスへの感染への不安から入院や外来患者などが減少し、小児科や小規模医療機関を中心に経営面で深刻な影響が出ているという。

 私の住む愛媛県でも新型コロナウイルスの新規感染者数が高止まりを続けているため通常の救急患者への対応ができなくなる状況が迫りつつあるというが、病院にはベッドだけあればいいのではなく医療機器がそろい看護師らがいてようやく患者を診ることができるという。業務の整理を進め感染者に対応できる病床数を増やしてきたが、準備した全ての病床を埋めてしまうわけにはいかないという。例えば進行したがんや肝臓や心臓の移植など重い病気の患者らが新型コロナに感染した場合ほかの病院に治療を任せることができず、「用意した病床をすべて使ってしまうと、対応できなくなる」という。新型異なウイルス感染症患者のそばで働く看護師らは防護服を着て慎重に看護するため通常の2倍くらいの時間がかかるそうなのだ。

 新型コロナウイルスの感染拡大が続く中で年末年始を迎えるわけなのだが、例年年末年始は医療体制が手薄になる時期で、感染が疑われる発熱患者らに対応しようと自治体は医療機関の確保を急いでいるという。新型コロナウイルス感染症対応で疲労がたまった医療従事者からは年末年始返上に「いつまで続くのか」と悲痛な嘆きも聞かれており、東京都では「年末には1日の感染者が1千人になりかねない」と医師らが警鐘を鳴らしている。多くの医療機関が休診に入る年末年始に向けて新型コロナの感染が疑われる患者が行き場を失わないよう受け入れ準備が進められており、24時間態勢で看護師や保健師が症状を聞き取り感染が疑われる場合に診療や検査ができる近くの医療機関を3カ所ほど紹介しているそうねのだ。

 東京都医師会は発熱などの症状があれば「まず電話を」と呼びかけているが、連絡先はかかりつけ医か身近な医療機関がなければ発熱相談センターを勧めているそうなのだ。発熱相談センターへの相談は先月が1日あたり週平均で650件だったが、今月になって1420件と2倍超に増えているという。かかりつけ医の休診を見越し東京都も年末年始は30回線から50回線に拡大して対応するそうなのだ。開院の動きも広がり年末年始に新型コロナの感染が疑われる発熱患者を診療・検査する医療機関を増やそうと、東京都は1日4時間あたり15万円を支給する協力金を用意しているそうなのだ。東京都内で発熱患者を診る医療機関の登録は約3400カ所で、このうち年末年始に協力すると申し出があったのは約1300カ所に上るという。

 私の住む松山市でも市内医療機関の年末年始の診療体制を発表しているが、前年とほぼ同規模だとしたうえで救急医療機関への患者の集中を防ぐため今回は市医師会と協議し、公表に同意した一般医療機関の名前や診療科・診療日などを松山市医師会ホームページに掲載しているそうなのだ。松山市は新型コロナウイルスやインフルエンザに関する対応はこれまでと同様とし「発熱などの症状がある場合は、受診前にかかりつけ医に電話相談するか、受診相談センターに問い合わせてほしい」としているそうなのだ。そのうえで地域の医療体制を守るため新型コロナ患者の受け入れの有無にかかわらず、全ての医療機関を対象に独自の協力金を支給といった財政支援を求め迅速な対応が必要としているという。





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最終更新日  2020年12月28日 05時12分50秒
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