仁志・多喜馬の戯言日記&戯言通信

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HbA1c 6

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2022年01月23日
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心臓病というと特別な病気のように思われがちなのだが、近年増加しつづけているのは生活習慣病のひとつである虚血性心疾患といわれるもので、私も一度人間ドックにおいて心電図に異常が出て手術を行っているが、虚血性心疾患の代表的なものは狭心症と心筋梗塞だといわれている。これらの病気は心臓の筋肉を養っている冠動脈に血管障害が起こり心臓の働きに異常が生じることで発症するそうで、私の場合「無痛性心筋金虚血」だったのだが具体的には「加齢」・「過食」・「偏食」・「運動不足」・「喫煙」・「ストレス」などが原因で血管が硬くもろくなり、内腔が狭くなる動脈硬化を起こすことや高血圧になることで発症するそうなのだ。そして心臓病は生活習慣が関わっているとても身近な病気だというのだ。

 日に約10万回も収縮と拡張を繰り返し生きている限り休みなく働き続ける心臓なのだが、この大切な臓器に徐々に異常が生じ血液を送り出す力が落ちてくると息切れやむくみだけでなくだるさといった症状が出現しやがて命の危険にさらされることになるという。現在ではがんにも匹敵するほど怖い病気「心不全」なのだが、その「心不全」は心臓の機能が徐々に落ち息切れやむくみが起こりだんだん悪くなっていき生命を縮めていく病気だという。心不全には4つのステージがあって高血圧や糖尿病などの生活習慣病があればそれだけで最初の「ステージA」に該当するといわれており、日本の成人の2人に1人が高血圧と言われている現在ではそれだけの人が既に心不全の入り口に立っていることになるわけなのだ。

 血圧が高いまま放置していると動脈硬化が進んで狭心症や心筋梗塞などのリスクが高まるだけでな、く症状はないまま心臓の筋肉が徐々に厚くなる心肥大が起こり「ステージB」へと進行していくそうなのだ。虚血性心臓病の多くは動脈硬化が引き金となっており、動脈硬化とはコレステロールや脂質などが血管の内側に付着したり血管壁に沈着したりして血管が硬くもろくなることをいうそうなのだ。心不全は入院を要するほど重症になってしまうと症状は改善しても心臓の機能は元に戻らず入院を繰り返しながら徐々に悪化していってしまうそうで、そうした事態を避けるためには心臓に異常が現れる「ステージB」や、息切れやむくみなどの自覚症状が現れる「ステージC」になる前の段階でなんとか進行を食い止めなければならないという。

 具体的にどうすればいいのかというと、心不全の診療経験が豊富な、かわぐち心臓呼吸器病院副院長・循環器内科部長の佐藤直樹医師は「まず何よりも、ステージAに該当する高血圧や糖尿病などを予防し、血圧や血糖値を正常範囲内にコントロールすることが重要です」はそう話している。既に治療を受けている場合は処方された薬をきちんと服用し血圧や血糖値が目標とする値まできちんと下がった状態を維持できているか、医師任せにせず自分自身でも常に気に掛けるようにするべきだという。高血圧や糖尿病の予防や改善のために推奨されている生活習慣には1日3食の栄養バランスの良い食事・適度な運動・禁煙・十分な睡眠と休息などがあるが、生活習慣を改善する努力が必要だという。

 それらに加え「心臓を守る」という観点で特に大切になってくるのが、塩分と水分の適量摂取で高血圧や心臓の病気がある場合は食塩の摂取は1日6g未満を目標にするべきだが、水分は積極的に制限する必要はないという。「第二の心臓」と呼ばれるふくらはぎの筋肉量の維持も大切で、ウォーキングなどを習慣にしていても歩き方によっては筋肉の保持にはつながっていないこともあるので注意が必要だという。睡眠時無呼吸症候群のリスクを確認しいびきや睡眠中の呼吸停止があれば医療機関を受診するべきだという。最後に急激な温度変化を避ける急激な温度変化は血圧の変動により心臓に大きな負荷をかけるので元気だという。そして正しい知識を仕入れ無理なく生活習慣として身に付けていくことが大切だという。





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最終更新日  2022年01月23日 02時13分07秒
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