今が生死

今が生死

2019.12.21
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テーマ: 認知症(653)
カテゴリ: 健康



今朝出かける時家の庭でまだバラが咲いていたのでこんなに寒くなったのに良く咲いているなと思ってブログに載せることにした。私もこの年齢なので当直など断りなさいといつも家内に言われているが病院を辞めてしまえばしたくても出来なくなる。今月は今日が当直だが、後は来月と2月の2回しかない。バラの花と同じで最後まで残りの生命力で花を咲かせていこうと思う。
私は毎年山梨県農村医学会で診療で感じたことを纏めて発表してきた。今年度は来年1月30日に山梨県JA会館で開催されるがそこで「食事を食べなくなった患者さんに対する家族や医療者の対応」という演題で発表する予定だ。病院を辞めた後の来年度以後発表するかどうか決めていないが、もしかしたら今回の発表が最後になるかも知れない。
最近は皆さん随分長命になり私の受け持ち患者さんの大半は90才前後である。入院してくるのは自宅や施設にいて食事を食べなくなったからというケースが多い。肺炎など明らかな原因でそうなった場合には原因である病気の治療で再度食べられるようになることもあるが、多くの場合は認知症などが進行して食べなくなって寿命がきた状態と思われる場合が多い。その場合人工的に鼻から管を入れたり胃ろうを造ったりして人工的な延命処置を行うか否か家族と相談するが昔はどんなことをしても延命して欲しいという気持ちが家族に強かったが最近では人工的に延命処置をした方が本人にとっても家族にとっても辛いことが多いことから、延命処置をしないで自然のままにして下さいという家族が増えてきた。個々の症例ごとに事情はそれぞれ異なるので各症例を発表する中で聴いている人たちがそのような場面に遭遇した時の参考にしてもらえればと思う。





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Last updated  2019.12.22 13:56:34
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Re:食事を食べなくなった患者さんに対する家族や医療者の対応(12/21)  
kkkdc796 さん
延命処置をしないで自然のままにして下さいという家族が増えてきた
薔薇が綺麗に咲いていますね。奥さんが貴方の体調を気にして当直迄することに心を痛めているのはよく理解できますね。命あっての余生です。もう十分仕事をしたのだからもっと残りの余生の日々を奥さんの為に尽くされたらどうですか。私は妻に奉仕する余生です。台所の料理、洗濯を干す。自宅の掃除等勿論しています。仕事をしている時は全くしませんでしたが退職したらあなたも私の様に奥さんに奉仕してください。今まであなたを支えてきたのは奥さんですよ。肝に銘じて退職後は奥さんへの奉仕活動をお勤めください。
延命治療は貴方が最後の指摘の通りが正解です。
身近な人を通して植物人間になってまでして生きながらえてなんとするんですか。生き恥をさらしているようなもんです。こうした問題は私たち人間が元気な時にそうした最悪の状態になったときどう対処してほしいかは確りと話し合う。自分で自分の御臨終の時の対応はきちんと決めておくべきです。貴方のブログの今が生死の此のテーマをきちんと考えて余生を過ごすのが賢い生き方ですね。
私はどう自分が死ぬのがベストなのかの事はきちんと決めています。何時頃死のうかも決めています。まだ先の事ですがきちんと自分の生死を決めて生きています。 (2019.12.21 21:24:18)

奥さん孝行に感心  
楽天星no1  さん
kkkdc796さんへ

[私は妻に奉仕する余生です。台所の料理、洗濯を干す。自宅の掃除等勿論しています。仕事をしている時は全くしませんでしたが退職したらあなたも私の様に奥さんに奉仕してください。今まであなたを支えてきたのは奥さんですよ。肝に銘じて退職後は奥さんへの奉仕活動をお勤めください。]

凄いご夫婦だと思いました。周りをみてもそのようなご夫婦をみたことがありません。私にはとてもできそうもありませんがkkkdc796さんがそこまでしているとのことですのでせめて洗濯物を二階に運ぶ役目とかゴミ出しは私の仕事にするくらいのことをしようかと思っています。 (2019.12.21 22:24:46)

Re:奥さん孝行に感心(12/21)  
kkkdc796 さん
楽天星no1さんへ
おはようございます!
書き忘れたことがあります。
私はごく当たり前のことをしているだけです。褒められるような事でないというのは家庭内は半分ずつ分担が当たり前だと思うからです。
退職すれば家庭が仕事場で最も大切な処です。これを仕事していた時と同じでは粗大ごみの存在で家庭では迷惑なもんです。お互いが補い合って家庭の存在が保てます。当たり前の考えです。
潔く仕事はやめる事です。何時まで仕事していてもきりがないです。貴方がすることは今まであなたを支えてきてくれた奥さんへの奉仕の心を燃やすことは人としての振る舞いになります。
せんだく干し、ゴミ出しをされるとのこときっと奥さんは助かると思います。此のベースうぃろげていくのが貴方の新しい仕事と心得て愉快な余生をお過ごしください。 (2019.12.22 05:22:22)

粗大ごみにならないようにしたいと思います  
楽天星no1  さん
kkkdc796さんへ
[粗大ごみの存在で家庭では迷惑なもんです。お互いが補い合って家庭の存在が保てます。当たり前の考えです]

奥さんの仕事を分担しているという話は殆ど聞きませんが「粗大ごみには困ったものです」というご婦人の話はよく聞きます。粗大ごみにならないように心を切り替えていきたいと思います。
(2019.12.22 07:49:33)

Re:食事を食べなくなった患者さんに対する家族や医療者の対応(12/21)  
moto,jc  さん
こんばんは
あたし自身がそうなったときは延命は望まないですね 自然のままがいいです (2019.12.22 15:30:26)

延命は望まないで自然のままがいい、仙台育英優勝  
楽天星no1  さん
moto,jcさんへ

[あたし自身がそうなったときは延命は望まないですね 自然のままがいいです]

認知症とか脳卒中になる前に家族とか身内の人にそれを伝えておくと望まない延命治療をされないで済みますね。

モトさんの母校仙台育英が全国高校駅伝で優勝しましたね。仙台育英は野球も相撲も強くて勉強もできるみたいですね。母校が活躍するのはうれしいものですね。

(2019.12.22 17:59:26)

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