今が生死

今が生死

2023.08.20
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カテゴリ: 健康
日本内科学会誌7月号に国立国際医療研究センターの今井健二郎先生と大杉 満先生が療養指導士制度について書いていた。
いわゆる生活習慣病と言われる、高血圧、糖尿病、循環器疾患、腎臓病などについて医師だけでなく多くの医療関係者によるチーム医療が重要であるとしていくつかの予防療法指導士制度ができて活動を開始しているとのことである。
その資格が取れる対象職種は看護師、薬剤師、管理栄養士、保健師、臨床検査技師、理学療法士、臨床心理士、歯科衛生士、社会福祉士、など幅広い職種の人が経験を積んで専門的知識を深めて勉強し、試験を受けて各疾患の予防療法指導士の資格をとって専門性を生かした指導を行っていく制度である。
歴史的には2001年に糖尿病療養指導士の認定が始まり、2012年から肥満症改善指導士、2016年から循環器病療養指導士、2017年から腎臓病療養指導士、2020年から心不全療養指導士制度が始まり、認定試験に合格した人達が専門知識を生かして病気の予防や治療面で活動を開始している。
病気予防には食事や運動、生活法などが深く関係しており、それらの認定指導士の活動の場はこれからどんどん広がっていくと思われる。
昔は病気を予防したり、治したりするのは医者と考えらえていたが今ではそれはチームで行われ、医師はそのチームの一員であるという意味のことが書かれていた。
日本看護協会には認定看護師制度も出来ており、今までは医師でないと出来なかった医療処置も認定看護師にはできるという時代になりつつあり、慢性疾患についても同じようになっていくのだろうなと思った。
これからは認定療養指導士を広く世の中に知らしめ、待遇面でも配慮し、医師が自分でしていたことをチーム内の専門の人にお願いしていくなど、体制も少しずつ変えていく必要があると思う。
また患者本人の意識も変えていく必要がある。チームがいくら頑張っても自分で予防したり治す意識がなければ治らない。病気はチームで治していく時代になりつつあるが、患者である自分もそのチームの一員として病気と闘っていこうという気持ちを持つことが大切だと思う。





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Last updated  2023.08.20 13:21:57
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Re:これからの医療は医者だけでなく患者も含めたチームで対応していくことになる(08/20)  
かんぼう さん
日本内科学会誌7月号に国立国際医療研究センターの今井健二郎先生と大杉 満先生が療養指導士制度について書いていた。
所謂生活習慣病と言われる、高血圧、糖尿病、循環器疾患、腎臓病などについて医師だけでなく多くの医療関係者によるチーム医療が重要であるとしていくつかの予防療法指導士制度ができて活躍している。対象は看護師、薬剤師、管理栄養士、保健師、臨床検査技師、理学療法士、臨床心理士、歯科栄養士、社会福祉士、など幅広い職種の人が専門的知識を深めて試験を受けて各疾患の予防療法指導士の資格をとって専門性を生かした指導を行っている。
●いい方向性を示した提言ですね。患者の生の声に耳を傾ける問診が大切です。パソコンと睨めっこして目の前の病人の生の声を聞かないペーパーテストの合格医師が即指導してもらいたいです。
今日のブログは良いと思います。 (2023.08.20 11:02:17)

Re:これからの医療は医者だけでなく患者も含めたチームで対応していくことになる(08/20)  
チーム医療のことですね。専門性を生かして指導助言、その通りですが、聞く患者側に問題が有るようです。例えば、栄養指導ですが、同じことを、医師と栄養士さんに言われて、つい医師の言を信用してしまうのです。 (2023.08.20 11:44:19)

パソコンと睨めっこして目の前の病人の生の声を聞かない医師もいる  
楽天星no1  さん
かんぼうさんへ

「患者の生の声に耳を傾ける問診が大切です。パソコンと睨めっこして目の前の病人の生の声を聞かないペーパーテストの合格医師を指導して貰いたい」

確かに現在は検査結果やレントゲン画像はパソコンの中に入っており、その画面のみ見て患者さんの方を向かない医師もいると思います。
データーはデーター、患者さんは患者さんとして、患者さんと向き合って生活指導してもらいたいですね。

この療養指導士制度は糖尿病学会、循環器病学会、日本動脈硬化学会など各医学会が制定した制度で厚労省など国が指定した制度ではありません。各学会が自主的に始めたものですがアメリカ、カナダ、オーストラリアなどでは1970年頃からそのような制度の検討を始めており、日本でも国としても検討してもらいたいと思います。 (2023.08.20 13:56:27)

チーム医療はそれぞれの現場で違う  
楽天星no1  さん
ケイサン9574さんへ


チーム医療と言ってもそれぞれの職場によって違いますよね。街の診療所などで医師が指導する場合と栄養士が指導する場合にはおっしゃる通りのことが起こるかもしれませんね。実際は認定療養指導士に合格した人は中~大病院に配属されていると思いますので状況は違ってくると思います。大病院などでは医師がしなければならなかったことを認定療養指導士がしてくれると患者さんも身近に感じて医師の言うことよりよく理解してくれるかもしれません。
私達リハビリテーション医療では正にチーム医療です。理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、社会福祉士、看護師、医師などでチームを組んで患者さんのリハビリに当たっています。
手術の現場では医師と認定看護師、普通の看護師、看護助手、機材操縦手、麻酔担当などでチームを組むのでチーム医療と言ってもそれぞれの状況があると思います。
(2023.08.20 14:29:01)

こんにちは!(#^.^#)  
なるほど「ワンチーム」ですか? 病気の予防や治療面にて、みんなで
1つのチームにまとまって全員で同じ目標に向かって1つになって活動するってことですね。
それぞれの専門知識ををあわせれば強いですね。期待したいです、(#^.^#)
今日は花のお写真がないのは淋しいです! ( 一一)
(2023.08.20 15:24:36)

ノーベル賞の大村智先生の自叙伝  
楽天星no1  さん
だいちゃん0204さんへ


「今日は花のお写真がないのは淋しいです!」

スマホにはいくつか写真が撮ってあるのですが名前が分からないので省略させて頂きましたがこれからは極力載せていこうと思います。

その代わりと言っては何ですが表紙に楽天アフィリエイトで大村智先生の「縁尋機妙」を掲載させて頂きました。読書家の大ちゃん興味があったらご一読下さい。色々な人と縁が出来て助けあい、多くの人を救う薬を作ることが出来て皆様に感謝しているという自叙伝です。夜間教師だった自分がノーベル賞受賞者になるまでの交友関係が感謝と共に述べられています。
(2023.08.20 16:29:05)

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