私も延命処置は希望しない!(#^.^#)
意識がないのに生きていても仕方ない!
コミニケションがとれてこそ生きる値打ちがあると思う!

でもそんな状態を見て知っても愛する家族からしたら、何とか生きて欲しい!
コミニケションがとれるようになって欲しいと思うのでしょうネ。 (2026.03.06 09:15:58)

今が生死

今が生死

2026.03.05
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カテゴリ: 生き方
水仙
庭の水仙が咲き始めた。
2月27日に日本集中治療学会などの4学会が終末期医療の指針の改定案を公表した。回復の見込みがない患者さんに例えば1週間とか人工呼吸器をつけてそれで変わらないようなら、人工呼吸器をはずすTLT(Time Limitted Trial)もとりいれるとのことだった。
その一例として昨年の春、名古屋の日本赤十字社医療センター病院に、80歳代の女性が心肺停止の状態で運び込まれた。救命処置により心拍は再開したが、意識は戻らなかった。その女性は事前に延命処置は希望しないという遺書を残していたが、ご主人は「このまま別れるのは嫌だ。何とか助けて欲しい」とのことで、主治医は家族に「1週間意識が戻らなかったら、人工呼吸器を外すことを検討して下さい」と伝えた。結局入院23日目に人工呼吸器を外し、20日目にお亡くなりになった。
葬儀の後亡くなった女性の長女から主治医に電話があり、「望まない治療を続けないで本人の意志を叶えさせてくれてありがとうございました。」と感謝の気持ちが伝えられたとのことである。本例は事前に「延命処置は希望しない」と書いておいたのであまりもめなくて済んだが、危篤になった時何も書いてない人が多いので、この時間を決めての人工呼吸器などの延命治療、TLTは普及するかもしれない。
私達の職場でも一旦心肺停止になって救命処置で心臓が動き出してその後のリハビリを依頼されるケースは結構多い。一旦心肺停止になった方は心臓は動き出しても意識障害は残っているケースが多く、今後このTLTがしばしば採用されるのではないかと考える。





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Last updated  2026.03.05 22:36:01
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おはようございます!(^_-)-☆  

私も延命処置は希望しない  
楽天星no1  さん
だいちゃん0204さんへ

当にその通りだと思います。しかし家族にしたら譬え意識がなく、コミュニケーションが取れなくても生きていてくれるだけで安心感が得られる場合があります。家族にしたらそれで安心感が得られたとしても当事者としてはどうでしょうか。意識がなくなり人生終了したと思っているのに、人工的に生かされていることをどのように思っているのか分かりません。今度のTLTで医師と家族との話し合いで一週間とか一か月、或いは半年意識が戻らないような場合には延命治療は打ち切るという規定が出来るならば、家族もある程度納得して受け入れるのではないかと思いましたが、それでも最後の最後まで命をつないで欲しいと願う家族もいます。その場合には医療者も一緒にお付き合いすることになりますが、家族の気持ちに同化して、最後まで尽くさせて頂こうと思っています。 (2026.03.06 11:15:13)

BNPのことありがとう!  
むくみはありませんが、やせすぎです・・・( 一一)
施設の方に尋ねたら「40.4キロ」しかないそうです。 ( 一一)
ペースメーカーの入っている部分もその形まではっきりと外部から見れて怖いように思います。
朝はあまり食欲がなく残すことも多いそうですが、昼、夕はしっかり食べているそうで、
外泊時は全部食べていますが、肉もつかず、お尻もそれで寝ていると痛がるようです。
いつも分かりやすいコメントありがとう! 感謝しています! (#^.^#)
(2026.03.06 20:03:50)

Re:BNPのことありがとう!(03/05)  
楽天星no1 さん
だいちゃん0204さんへ

BNPはだいちゃんも書いていたように、心臓の働き具合を示す一つの指標だと思います。働きが落ちるとBNP値が上がり、むくみなどが出てきます。むくみがないと言うことは心不全状態ではないと思いますが、痩せていて体重が少なくても心不全は起きます。その場合には息切れなどがありますが、それもなさそうなので、ひとまず安心して良いと思います。
PNPは確かに心機能の一つの指標ですが、全てを教えてくれるわけではありません。医師は胸部X線、心エコー、心電図、血液検査などで総合的に判断しますのでBNP値が高いだけではあまり動じないかもしれません。
体重が減ってきて40kgしかないとなると心配ですね。でも当院のように高齢者が多いリハビリ病院では、40kg前後の方は結構大勢います。食事摂取量を毎日3食記録して、健康度の目安にしています。昼、夕しっかり食べているようですので、あまり心配いらないと思います。 (2026.03.06 21:30:43)

Re:終末期医療の指針改定案ー当事者が望む最期を(03/05)  
かんぼう さん
庭の水仙が咲き始めた。
2月27日に日本集中治療学会などの4学会が終末期医療の指針の改定案を公表した。回復の見込みがない患者さんに例えば1週間とか人工呼吸器をつけてそれで変わらないようなら、人工呼吸器をはずすTLT(Time Limitted Trial)もとりいれるとのことだった。
◎発表ご苦労さん。上手く出来ましたか。こうして自分の体験がまとめて発表するには一段と理解力が深まりますね。
皆さんの反応の意見、感想はいかがですか。話が弾みましたか。
💛富士山をゆっくりと見たくてホテルの部屋の窓から眺められる府屋を予約しました。良い部屋は少し値も良いですがその価値はあります。露天風呂からも富士山を眺めて今回は富士山以外は何処にもいかずで山梨、静岡の角度から富士山の素晴らしい雄飛を眺めました。雪も降り白銀の世界は広がるオマケ付きで布団の中からも富士山を眺めて所願満足です。
外国人が沢山面楽していました。日本の誇りの富士山を飽きるほど見ました。満ち足りら気持ちにさせていただき富士山に感謝です。 (2026.03.07 08:52:51)

雪が降り積もっていた富士山  
楽天星no1  さん
かんぼうさんへ

丁度その頃平地では雨だったので富士山は雪だろうなと思い、かんぼうさん達は丁度得難い時に宿泊しているのだろうなと思いました。
私達の心は雨や雪や風や嵐に影響されて様々に変わります。富士山は嵐であろうと暴風雨であろうと厳然と聳え立っています。それを富士山のすぐ近くで目の当たりにしたかんぼうさん達は幸運者だなと思いました。
人間の一生は山あり、谷あり、イバラありですが、せめて一時だけでも不動の美しきものに縁できた幸せをそれが出来なかった多くの人達にも分け与えて下さい。 (2026.03.07 09:42:50)

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