I歯科医院の高楊枝通信。

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2022/10/04

後天性開口２例1.0

テーマ：歯医者さんや歯について～(4884)

カテゴリ：外傷性咬合

開口（オープンバイト）というのは先天的な生まれつきのものだと思われている向きが多いのだが、後天性のものもかなり多い。
開口がなぜ問題になるのかというと、一番奥の歯しか当たらないことが多く、咀嚼効率が落ちるだけではなく、当たっている奥歯が外傷性に破折したりグラグラになって抜けてしまうことが多いからだ。

最初の症例はうつ伏せ、横向き寝により頭の重さが歯列にかかり歯列が狭くなって、前歯がフレアアウトしてしまうことによるものだ。頬杖の癖があるということもある。

２番目の症例は、ナイトガードを入れたは良いが、ナイトガードを噛み締めすぎて、最後臼歯を支点にして、顎関節円板が圧縮され関節腔が狭くなってしまったことによる。

前者が数年かかって開口になるところが、後者は数ヶ月で開口になってしまう。これは先天性の原因に近いものがある。

では最初の症例から時系列でどうぞ・・

と言いながら寝落ちしてしまった。
で、次の朝。どうも睡眠時無呼吸になってしまったようだ。朝から眠いはずだ。。それはまたこんど。

寝相等の「態癖」によるもので、数年にわたる画像を撮っていると気がついた。

2006/03/08