2024/01/10
テーマ： 歯医者さんや歯について～(4791)
カテゴリ： 近未来の根管治療シリーズ
70代女性、左上4、外傷性Per
最近は頑張れば頑張るほど上手くいかない従来型の根管治療に代わって簡単でかつ予後良好な方法が試されているように見える。
MTAセメントによる根管充填もその一つだと思う。
ここではα-TCPによる根管充填法をこの10年以上試しているが、予後は良好なので、公開しておきたいと思う。連続で２症例いきます。
左上4はレントゲンでも根尖付近に陰影が認められ、口腔内写真でも腫れているのが分かると思う。典型的な根尖性歯周炎（Per)の症状だ。具体的には虫歯や咬合性外傷から歯髄が壊死しそこに細菌感染していると思って良い。
咬合面からアクセスする
根管を明示したら超音波スケーラーの#15のエンドチップで根管内を洗浄
横からエアーブロウするだけで水分は残してもよい。なぜなら1回目のα-TCPは精製水練りだからだ。
エンドチップでα-TCPを押し込み、余分な水分は綿球で押さえるだけ。
CRで漏洩のないように充填して終わる。
最近は頑張れば頑張るほど上手くいかない従来型の根管治療に代わって簡単でかつ予後良好な方法が試されているように見える。
MTAセメントによる根管充填もその一つだと思う。
ここではα-TCPによる根管充填法をこの10年以上試しているが、予後は良好なので、公開しておきたいと思う。連続で２症例いきます。
左上4はレントゲンでも根尖付近に陰影が認められ、口腔内写真でも腫れているのが分かると思う。典型的な根尖性歯周炎（Per)の症状だ。具体的には虫歯や咬合性外傷から歯髄が壊死しそこに細菌感染していると思って良い。
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根管を明示したら超音波スケーラーの#15のエンドチップで根管内を洗浄
横からエアーブロウするだけで水分は残してもよい。なぜなら1回目のα-TCPは精製水練りだからだ。
エンドチップでα-TCPを押し込み、余分な水分は綿球で押さえるだけ。
CRで漏洩のないように充填して終わる。
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歯の電気伝導経路（遠心歯根面カリエス）1
歯の電気伝導経路（遠心隣接面カリエス）2
歯の電気伝導経路（八島、藤森論文）3
1回で終わる根管治療8.0（α-TCP+3MIXによる根管充填法）
抜歯再植症例1.0
高カリエスリスク症例0.2（虫歯の電気化学説）
高カリエスリスク症例0.3（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.4（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.5（糖質と虫歯の関係）
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歯の発生のイメージ
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1回で終わる根管治療（歯髄壊死症例）
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