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2008/02/14

蔓延するミーイズム　身勝手な患者に疲弊する医療現場

(1)

テーマ：健康管理・増進、病気予防、抗加齢（若返り）、長寿、豊かさ探求(9883)

カテゴリ：病気・医療関連

いつもありがとうございます。
ツイてる抗加齢（アンチエイジング）実践家てるです。

今日の１通目
２月２６日（火）　私が講師の健康セミナーのご案内

最近の産経新聞の【溶けゆく日本人】蔓延するミーイズムに
書かれている身勝手な人達の蔓延ぶりと内容には憤りさえ感じます。

今回の疲弊する医療現場も驚きますが、現場では日常茶飯事だそうで、
本当にお気の毒だと思います。
このわがままなモンスター達が医療崩壊の一因でもあり、
しっぺ返しをもらうのは私達だということに早く気づいてほしいものです。

タイトルは、
【溶けゆく日本人】蔓延するミーイズム（８）放置自転車
【溶けゆく日本人】蔓延するミーイズム（７）疲弊する医療現場
【溶けゆく日本人】蔓延するミーイズム（６）ダイエット志向
【溶けゆく日本人】蔓延するミーイズム（５）すぐ辞める若者
【溶けゆく日本人】蔓延するミーイズム（４）衝突避ける家庭
【溶けゆく日本人】蔓延するミーイズム（３）身勝手な飼い主　
【溶けゆく日本人】蔓延するミーイズム（２）“自子中心”の保護者
【溶けゆく日本人】蔓延するミーイズム（１）キレる大人たち　増え続ける“暴走”

私が講師の健康セミナー
２月２６日（火）　朝　７：１５～８：１５
『ビジネスパーソンが知っておくべき健康の基礎知識講座』
３月８日（土）　１８：３０～２０：３０
病気を予防し、老化を遅らせて若々しく、健康寿命を引き延ばすために重要なこと

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■権利を名乗る身勝手

昨年末、東京都内の病院に勤める産婦人科医（３８）は、繋留（けいりゅう）流産で手術日を決めたばかりの患者（３５）からの電話に一瞬、返す言葉を失った。

「昨日決めた手術日ですけど、仕事の都合がつかないので変えてください」

繋留流産とは、胎児に異常があって育たず、お腹の中で死んでしまうこと。そのままにしておくと、出血したり細菌感染しやすいので、死んだ胎児を子宮から取り除く手術をしなければならない。緊急手術が必要なほど切迫した状態ではないが、患者の体のためにはなるべく早く手術をした方がいい。

年末ということで、手術の予定がかなり立て込んでいた。それでも幸い翌日に空きがあったので翌日の手術を提案したが断られ、１週間後に決めた。もちろん患者もそのとき「この日なら大丈夫」と承諾、スタッフの手配もすませたところだった。

患者は大手企業に勤める会社員。確かに年末は仕事が忙しいとはいえ、それを承知で手術日を決めたはずだった。

「絶対に（手術日は）変えられないんですか」と食い下がる患者に、産科医が「すべての患者さんの手術日程を変えないと無理です」とこたえたところ、「じゃあ、そうしてください」との言葉が返ってきた。

もちろん、すべての患者の手術日程を変えられるわけがない。また、年明け後なら新たに手術日が組めるが、それでは患者の体が心配だ。産科医が改めて「つまり、手術日を変えるのは不可能ということです」とはっきり告げると、「それなら別の病院で手術するからいいです」と、電話をたたききられた。

この患者は他の病院を数カ所あたったものの、手術を引き受けてくれる病院がなかったことから、結局、この産科医のいる病院で当初決めた日程で手術を行った。

産科医はいう。

「結果としては無事手術できてよかったのですが、診察や治療以外の対応にこちらはへとへとです。産科医不足がいわれ、実際にみなぎりぎりの状態で仕事をしているのに、わがままな患者に振り回されると、もうやってられないという感じです」

◆◇◆
都内の別の病院に勤務する産科医（３５）も、患者の理不尽な要求にとまどっている。

１月半ばのことだ。切迫早産で入院していた４０代後半の妊婦から、「外出を許可してほしい」と呼び出された。輸入品を扱う店を経営しており、店のことが気になって外出したいのだという。

この患者は、長年の不妊治療の末にようやく初めての子供を妊娠したのだ。このときは３８週で、絶対安静が必要な状態だった。産科医が「子供の命のために、もう少しだけがまんしてください」と説明しても、「私の体のことは私が一番よく分かっている」と、がんとして聞かない。患者の夫に説得してもらおうと「今が一番大事な時期ですから」と説明したが、夫も「妻の言うとおりにしてあげてください」と言うだけ。

外出されると治療に対する責任がもてなくなることから、「外出したいなら自己退院してもらうしかありません。その代わり、もううちでは診察できません」と告げると、「退院するつもりはない」と言い張り、日中に勝手に外出し、夕方戻ってくるという生活を続けた。

「子供が本当にほしいから不妊治療をしていたのではないのでしょうか。生まれてくる子供のために、数週間仕事を休むことが、そんなに難しいのでしょうか」と産科医は頭を抱える。命と仕事の重さの違いすら、分からなくなっているのだ。　　　　　　　　　　　　　　

◆◇◆
「看護師に添い寝を強要する」「大部屋で同室の人の迷惑になる行為を平気でする」「治療のために絶飲食にするよう説明しても『おれは食べたいものを食べる。おれは客でおまえらはサービス業だから、客のいうことを聞け』と従わない」－医療現場で患者が身勝手な要求を通そうとする光景は、もはや日常茶飯事と化している。

医療関係者によると、こうした困った患者は平成１２年ごろから増え始めたという。医療事故が大きくニュースで扱われ、医療不信が高まるとともに、患者の権利が強くいわれるようになり、病院が患者を「患者さま」と呼ぶようになった時期と重なる。

もちろん医師や病院側に問題があるケースもあるだろう。しかし、最低限のルール、常識的なマナーを守れない患者の増加により、医師が疲弊し、病院から立ち去る原因のひとつとなっている。実際、全国の病院で医師不足が深刻になっているのだ。

◆◇◆
とくに疲弊が顕著なのは、自治体病院だ。大学医局が医師のひきあげを行ったことも影響し、残された医師はぎりぎりの状態での仕事を余儀なくされている。

月に１５０時間を超える残業をこなす中、「よくならないのはおまえのせいだ」「税金払ってるんだから、もっとちゃんとみろ」など、患者からの理不尽なクレームが容赦なく寄せられる。

病院が患者の問題行動に毅然と対応できないことも多く、また一部の議員がこうした患者の言い分を鵜呑みにして医師や病院に圧力をかけてくることもあるといい、医師の退職に拍車をかけている。

自治体病院の実情に詳しい城西大学経営学部の伊関友伸（ともとし）准教授は、「医師の立場や気持ちをほとんど考慮しない患者の増加が、医療崩壊の一因となっている。患者の権利を振りかざして自分勝手なことをいうことがエスカレートすれば、日本の医療が大崩壊するのは間違いない」と指摘する。

「医師だけでなく看護師ら医療に関わる人材は地域の財産だということを住民が理解する必要があります。この財産を守るために、一人一人が良識的な行動をとることを意識してほしい」

結局、そのことが自分の命を守ることにつながるはずだ。

≪メモ≫
厚生労働省の医療施設調査によると、産婦人科・産科を標榜する一般病院は、平成８年には２１４８施設あったが、１８年には１５７６施設で、１０年間で５７２施設減った。分娩を取り扱うのをやめる施設は増え続けており、とくに自治体病院や、地域に１つしかない産科施設が閉鎖するなど問題になっている。一方、日本外科学会は、将来の外科医師数について、平成２７年に新しく外科医になる人はゼロと予測している。このまま外科医不足が進行すれば、盲腸などごく簡単な手術ができる医師もいなくなる。そうなれば、今はほとんどが助かるけがや病気で命を落とす人が増えるかもしれない。

（出典：産経新聞）

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