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2016.01.28
カテゴリ： 弦ちゃん☆体の事
弦ちゃんの身長が伸びた。
４か月で５センチも伸びた（すげー）
弦ちゃんの場合は立って測る事が出来ない為、寝た状態でメジャーを使って測る。
ついでに膝や首の緊張が強く完全に真っ直ぐにする事が出来ない為、
誤差の範囲って事も考えられる。
それでもだ。
それでも、身長が伸びているってのは確かだ。
私の感覚としては、足がグーンと伸びた気がする。
身長が伸びたせいもあり、学校では今まで使っていた座位保持椅子を
大慌てでサイズアップもしたそうだ。
何と喜ばしい事でしょ！
（ま、強いて言えば体重も増えてくれんかな～。ＢＭＩ８５じゃぁガリガリ君です）
身長が伸びて嬉しい反面、体の固さも目立ってきた。
先日、学校の整形外科の診察があったので相談してみました。
何か心配な事はありますか？と聞かれたので
「膝が伸びない、足首が固い、背骨が湾曲してきている、
口が大きく開きすぎる、首の傾斜が出ている、肩の緊張が強く腕が上がりにくい・・・などなど・・・」
と、あれこれダメ出しをしてみたところ
「まぁ、全部治すのは難しいですが・・・今一番目立つのは膝ですね。
とアドバイスがありました。
りつい？！
今までにはなかった流れに、先生も自立支援（ＰＴ）の先生もびっくり。
とにかく乗せてみましょう・・・と
たまたまそこにあったお友達の立位台をお借りして（ごめんね～）
なかなかいい感じじゃない？
さすがにちょっと緊張して腕が反転してますが～。
後ろはこんな感じ。
サイズが少し小さくて、おまけに膝がこれ以上曲がらないので
足が乗り切りませんでした。
整形外科の先生が言うには・・・
・立位を取る事で、膝の裏の筋が伸ばされる
・しっかり足の台に乗せる事で、下半身に力を入れられるので上半身が動きやすくなる
・もし尖足（つま先立ち状態）が強く出るなら、装具をもっと強制力の強いものに変える方法もある
・授業や日常的に立位で過ごす時間を取った方がいい
という意見でした。
私は「なるほど～。そんな考えもあったのか！」と目から鱗で
初めての膝裏伸ばし術の意見に、フムフムと思っていました。
先生の診察が終わり、担任の先生と自立支援の先生と私が残りました。
すると、自立支援の先生が
「膝の裏を伸ばすのであれば、立位をすれば余計に力が入って拘縮に繋がる」
と言いだしたのです。
おぉっと！
まさかの反対意見！
自立支援の先生が言うには・・・
・彼の場合、膝がこれ以上伸びない状態であり、無理に立位をすると膝に負担がかかる
・足を台の上に乗せると全身がピーンと棒の様に力が入ってしまう。
・足に力を入れている、という事は筋肉が縮まりやすくなる。
・拘縮を防ぐには、いかに力を抜く時間を増やすかである。
・装具も今以上の強制力の強いものにすると、余計に固まるだろう。
ざっとこんな感じの意見でした。
整形外科の考えとリハビリの考えは大きく違う部分があり
整形は『変形しそうになったら装具や器具で補正しましょう』という考え。
に対して
リハビリは『筋肉は緩めて動かして伸ばしましょう』という考え。
根本的に違うのだと言う。
ガチガチに固めれば、その時は真っ直ぐになったり正常な形になるけど
装具を外すと元に戻ったり、固まってしまったりするらしい。
なるほど～。と思いました。
さぁ。どちらが本当なのか？
将来の弦ちゃんにとって、何が必要なのか？
その後、療育センターのＰＴリハビリ（理学療法士）で
弦ちゃんが赤ちゃんの頃からお世話になっている先生にも相談してみました。
療育センターの先生の意見は・・・
☆弦ちゃんの様な体の使い方をする人の場合（いわゆる脳性麻痺の痙直型・アテトーゼ型）
・基本的に立位は、膝を伸ばすためにするのではない
・立位を取らせる目的は、骨密度を上げる目的で行う事が多い
・成長と共に緊張も強くなっているので、今は筋緊張を取る方が大事
・とにかく動かせる部分は動かす事。
・足の装具は今の装具（シューホン）がいいと思う。まだ足首の可動域があるので動かすといい
（弦ちゃんは笑うと足をバタバタさせる、その動きはとてもいい）
と、ざっとこんな意見でした。
やはり学校のＰＴの先生と似たような意見でした。
リハビリにもその時代の流行（？）みたいのがあるそうで
立位を取らせるのがいいとなると、立位をやる子が増えたり
うつ伏せがいいとか、四つ這いがいいとか、リクライニングさせたらいいとか。
その時代の流れみたいのがあるそうです。
そしてふと「あれ？これでいいのか？」となるとまた、戻ったり。
なので、本当の所は
立位なのか？そうじゃないのか？
は、ハッキリせずでした。
ただ、スポーツ選手でも
目的は「試合に勝つ」「強くなる」だったりするけど
コーチが変わると練習方法も変わる訳で
目的は一つでも、やり方や道筋は色々あってもいいのかな～と思っています。
弦ちゃんの願いとしては
将来に渡って、変形や拘縮がなく、体が楽で痛みなく生きられる事。
５年後・・・１０年後の弦ちゃん。
そして
５０年後・・・６０年後の弦ちゃんを考えて
今やれる事は何か。
今取り入れたらいいものは何か。
そこを先生たちと一緒に考えられたらいいな～(´ー｀)
と思っています。
４か月で５センチも伸びた（すげー）
弦ちゃんの場合は立って測る事が出来ない為、寝た状態でメジャーを使って測る。
ついでに膝や首の緊張が強く完全に真っ直ぐにする事が出来ない為、
誤差の範囲って事も考えられる。
それでもだ。
それでも、身長が伸びているってのは確かだ。
私の感覚としては、足がグーンと伸びた気がする。
身長が伸びたせいもあり、学校では今まで使っていた座位保持椅子を
大慌てでサイズアップもしたそうだ。
何と喜ばしい事でしょ！
（ま、強いて言えば体重も増えてくれんかな～。ＢＭＩ８５じゃぁガリガリ君です）
身長が伸びて嬉しい反面、体の固さも目立ってきた。
先日、学校の整形外科の診察があったので相談してみました。
何か心配な事はありますか？と聞かれたので
「膝が伸びない、足首が固い、背骨が湾曲してきている、
口が大きく開きすぎる、首の傾斜が出ている、肩の緊張が強く腕が上がりにくい・・・などなど・・・」
と、あれこれダメ出しをしてみたところ
「まぁ、全部治すのは難しいですが・・・今一番目立つのは膝ですね。
とアドバイスがありました。
りつい？！
今までにはなかった流れに、先生も自立支援（ＰＴ）の先生もびっくり。
とにかく乗せてみましょう・・・と
たまたまそこにあったお友達の立位台をお借りして（ごめんね～）
なかなかいい感じじゃない？
さすがにちょっと緊張して腕が反転してますが～。
後ろはこんな感じ。
サイズが少し小さくて、おまけに膝がこれ以上曲がらないので
足が乗り切りませんでした。
整形外科の先生が言うには・・・
・立位を取る事で、膝の裏の筋が伸ばされる
・しっかり足の台に乗せる事で、下半身に力を入れられるので上半身が動きやすくなる
・もし尖足（つま先立ち状態）が強く出るなら、装具をもっと強制力の強いものに変える方法もある
・授業や日常的に立位で過ごす時間を取った方がいい
という意見でした。
私は「なるほど～。そんな考えもあったのか！」と目から鱗で
初めての膝裏伸ばし術の意見に、フムフムと思っていました。
先生の診察が終わり、担任の先生と自立支援の先生と私が残りました。
すると、自立支援の先生が
「膝の裏を伸ばすのであれば、立位をすれば余計に力が入って拘縮に繋がる」
と言いだしたのです。
おぉっと！
まさかの反対意見！
自立支援の先生が言うには・・・
・彼の場合、膝がこれ以上伸びない状態であり、無理に立位をすると膝に負担がかかる
・足を台の上に乗せると全身がピーンと棒の様に力が入ってしまう。
・足に力を入れている、という事は筋肉が縮まりやすくなる。
・拘縮を防ぐには、いかに力を抜く時間を増やすかである。
・装具も今以上の強制力の強いものにすると、余計に固まるだろう。
ざっとこんな感じの意見でした。
整形外科の考えとリハビリの考えは大きく違う部分があり
整形は『変形しそうになったら装具や器具で補正しましょう』という考え。
に対して
リハビリは『筋肉は緩めて動かして伸ばしましょう』という考え。
根本的に違うのだと言う。
ガチガチに固めれば、その時は真っ直ぐになったり正常な形になるけど
装具を外すと元に戻ったり、固まってしまったりするらしい。
なるほど～。と思いました。
さぁ。どちらが本当なのか？
将来の弦ちゃんにとって、何が必要なのか？
その後、療育センターのＰＴリハビリ（理学療法士）で
弦ちゃんが赤ちゃんの頃からお世話になっている先生にも相談してみました。
療育センターの先生の意見は・・・
☆弦ちゃんの様な体の使い方をする人の場合（いわゆる脳性麻痺の痙直型・アテトーゼ型）
・基本的に立位は、膝を伸ばすためにするのではない
・立位を取らせる目的は、骨密度を上げる目的で行う事が多い
・成長と共に緊張も強くなっているので、今は筋緊張を取る方が大事
・とにかく動かせる部分は動かす事。
・足の装具は今の装具（シューホン）がいいと思う。まだ足首の可動域があるので動かすといい
（弦ちゃんは笑うと足をバタバタさせる、その動きはとてもいい）
と、ざっとこんな意見でした。
やはり学校のＰＴの先生と似たような意見でした。
リハビリにもその時代の流行（？）みたいのがあるそうで
立位を取らせるのがいいとなると、立位をやる子が増えたり
うつ伏せがいいとか、四つ這いがいいとか、リクライニングさせたらいいとか。
その時代の流れみたいのがあるそうです。
そしてふと「あれ？これでいいのか？」となるとまた、戻ったり。
なので、本当の所は
立位なのか？そうじゃないのか？
は、ハッキリせずでした。
ただ、スポーツ選手でも
目的は「試合に勝つ」「強くなる」だったりするけど
コーチが変わると練習方法も変わる訳で
目的は一つでも、やり方や道筋は色々あってもいいのかな～と思っています。
弦ちゃんの願いとしては
将来に渡って、変形や拘縮がなく、体が楽で痛みなく生きられる事。
５年後・・・１０年後の弦ちゃん。
そして
５０年後・・・６０年後の弦ちゃんを考えて
今やれる事は何か。
今取り入れたらいいものは何か。
そこを先生たちと一緒に考えられたらいいな～(´ー｀)
と思っています。
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