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2009年03月の記事
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そろそろブログのページの更新を…。
そろそろ当ブログの各ページの更新を…と思っているのですが、なかなか思うように出来ないですね。もう年ですかね（苦笑）。 きちんとリニューアルして、最近の事情にあったすばらしいものをと思っているのですが…。あああ、やっぱり忙しいのが言い訳になってしまいますね。皆さんごめんなさい。
2009年03月31日
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この季節によくうける質問
花粉症の季節ですね。花粉症がひどい患者様から、「クシャミをしたりすることで、移植胚が子宮から飛び出てしまいませんか？」というご質問をよくうけますが、ご心配はいりませんよ。おなかに少し力をいれたぐらいでは、胚は子宮から出て行ったりしませんのでご安心くださいね。
2009年03月24日
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胚のグレードと染色体異常
胚のグレードと染色体異常の頻度についてよく質問をうけます。確かに、胚のグレードが悪いものほど、染色体異常の頻度が高いと言われております。ですが、胚のグレードが非常によくても染色体異常が見つかる場合があります。 つまり、胚のグレードはある程度は染色体異常の頻度を反映する可能性はありますが、結局のところ、「染色体異常があるかないか」までグレードだけではっきりさせることは不可能だということです。 それと、胚が染色体異常をともなっている場合は、ほとんどは流産し、出産にはいたりません（もちろん、まったく生まれないわけではありません）。 やはり、出生に関しては、自然妊娠であれ、体外受精であれ、ある程度自然淘汰の原理が働きますので、多少グレードが悪くても妊娠・出産の可能性に期待して胚移植を行うことが多いということになりますね。
2009年03月17日
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4週0日でのｈCG値
4週0日でのｈCGの値についてですが、以前は100以上がひとつの目安としてお話したことがあるかと思います。 逆に、4週0日でのｈCG値が20以下では、あくまで私の経験での話ですが、いまのところ妊娠出産例がありません。ですから、一つの目安としては、ｈCG値が20以下なら妊娠出産が難しいと考えていいのかも知れませんね。
2009年03月11日
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胚盤胞のグレードごとの妊娠率
当掲示板でもよく胚盤胞のグレードごとの妊娠率を聞かれるので、一度私がクリニック内で説明している成績をご紹介したいと思います。最近では1個の胚移植が原則になりましたので、しっかりとグレードごとの妊娠率がわかるようになりました（以前は複数個移植が当たり前だったので、グレードが違う組み合わせで移植した場合、正確な妊娠率はわかりませんでした）。以下の成績は、年齢等諸条件をまったく無視して、5日目胚盤胞を移植して胎嚢ができた確率を示しています（子宮外妊娠とか、着床だけしたとかいうケースは含まれません）。グレードごとの妊娠率形態がAA、AB、BAの胚盤胞の妊娠率：約50％形態がBBの胚盤胞の妊娠率：約30％形態がBCあるいはCBのの胚盤胞の妊娠率：約25％形態がCCの胚盤胞の妊娠率：約5％初期胚盤胞の妊娠率：約20％という結果でした。これは、少しイメージしやすい数字に修正してありますし、クリニックによって、患者様の平均年齢や、体外受精の適応スピードも大きく異なるのであくまで参考値として解釈してください。ちなみに6日目の胚盤胞ですが、同グレードですと、上記の5日目の胚盤胞の妊娠率に1/2をかけると概算できると思います。
2009年03月03日
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