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『 ネット記事を読む 』
※消費者の視点。
高額療養費を受けるための
手続きは?
2016/9/23
(公財)生命保険文化センター
「メールマガジン vol.289」
※時々、メール案内が入ります。
●高額療養費ってなに?
公的医療保険制度では
医療費の一部を負担
(小学校入学後~69歳は3割)しますが、
長期入院したときなど、
自己負担が高額になることがあります。
このような場合に負担が軽くなるよう、
「高額療養費」制度があります。
●高額療養費制度の対象とは?
・同じ人が同じ月に同じ医療機関で
かかった自己負担額が
自己負担限度額を超えたとき
・70歳未満で、同じ月に公的医療保険の
加入者本人とその家族内で
治療を受けた人が複数いたり、
1人が複数の病院で治療を受けた場合で、
21,000円以上の自己負担額を
合算して自己負担限度額を超えたとき
・70歳以上の場合は、
自己負担の額にかかわらず、
加入者本人とその家族の自己負担額を
合算して自己負担限度額を超えたとき
※ 家族でも異なる公的医療保険制度に
加入している人の分は合算できません。
●高額療養費を受けるための手続きは?
「限度額適用認定証」と「保険証」を
病院の窓口で提示することで、
通院・入院ともに支払を
自己負担限度額までとすることができます。
・70歳未満の人は、
加入している公的医療保険から
「限度額適用認定証」または
「限度額適用・標準負担額減額認定証」
を取り寄せ、
通院や入院の際に病院窓口に提示する
手続きが必要です。
・70歳以上の人は、手続きの必要はありません。
・通院や入院が複数回ある月では、
病院窓口での各支払額が
自己負担限度額までであっても、
上記の「世帯単位の合算」により全体では
自己負担限度額を超える場合があります。
超えた分は公的医療保険へ請求すれば
払い戻されます。
(健康保険組合などによっては請求不要)
※「限度額適用認定証」を提示しない場合は、
病院窓口でいったん3割などの
自己負担割合分を支払い、
あとで高額療養費を請求して
差額分の払い戻しを受けます。
なお、提出が遅れても、通院・入院した月の
翌月から2年以内に提出すれば
高額療養費の払い戻しを受けられます。
当センターの小冊子「医療保障ガイド」では、
病気やケガで入院や手術をした場合の
自己負担のしくみと、それに備える
生命保険の活用方法を解説しています。
※申し訳ないけど・・
医療保険には入らない方がいい。
(当たり前)
特約での医療保障も付けない方が
いい。 (当たり前)
保険はすべて、加入者が損をする
ことで成り立っています。
数多く加入すればするほど、
比例して多額のお金を失います。
(当たり前)
加入するのは、保険以外に
対処法が無い場合に限りたい。
(当たり前)
生活設計の視点からは・・
医療保障は貯蓄で備えた方がいい。
(当たり前)
色々なことに貯蓄で備えられる、
まともで健全な家計を目指そう。
【 業務日記:行列のできるFP事務所 】
【 武田FP 】
《 ブログ記事 アップ 》
※2件。
《 実行支援等 》
※顧問会員Mさん(50代)
マイホーム取得 実行支援中。
(マンション売却⇒一戸建て取得)
今日・・9/23(金)16:00、
ご夫婦で来所して打ち合わせ。
【 佐々木FP 】
《 事務所会計作業 》
《 現状診断☆ & 生活設計★ 》
1 Wさん(30代):☆3/3再ヒア待ち。(1/26着)
2 Hさん(40代):☆6/6再ヒア待ち。(5/13着)
3 Sさん(30代):☆9/19再ヒア戻る。(7/9着)
![]()
※今日の作業。
現状診断 終了予定は9/26(月)
です。 お楽しみに・・。
4 Uさん(30代):☆8/22再ヒア待ち。(7/16着)
5 Yさん(30代):☆8/22再ヒア待ち。(7/23着)
6 Nさん(30代):☆8/24再ヒア待ち。(7/27着)
![]()
※9/23 再ヒア回答戻る。
7 Nさん(30代):☆9/13再々ヒア待ち。(8/9着)
![]()
※9/21 再々ヒア回答戻る。
8 Hさん(40代):☆9/9再ヒア待ち。(8/23着)
9 Sさん(20代):☆9/12再ヒア待ち。(8/25着)

※9/22 再ヒア回答戻る。
10 Kさん(30代):☆9/15再ヒア待ち。(9/8着)
11 Tさん(30代):☆9/13 現状診断 依頼着。
12 Oさん(20代):☆9/23 現状診断 依頼着。

※9/23 提出資料届く。
本日、晴れて行列に並びました。
医療保険には入らない! ・・っと。
〇 商品販売をしない。
〇 しがらみを持たない。
誇りをもって、愚直に、
消費者側に立ち続けて15年目の
ファイナンシャル・プランナー事務所。
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