2025.07.17
テーマ： 歯医者さんや歯について～(5333)
カテゴリ： ストリップスを使わない隣接面CRシリーズ
40代 女性 右上7、遠心歯根面カリエス、自発痛-
親知らずが手前の7番にひっかかって出て来られず、7番が虫歯になってしまうケースは多い。
通常はこの部位は見えず、器具も届きにくいので7番の保存治療は難しいので、2本とも抜歯となるのは仕方がないと歯学部では教わる。
しかし、一々抜いているわけにもいかないので、保存を試みることにした。自覚症状はないので、神経が死んでいるのかもしれないが、とりあえず虫歯の穴を埋めることから始めた.
この後は歯髄症状が出たら、咬合面から髄腔にアクセスしてα-TCP+3MIXで根管治療するついでに内部から虫歯の穴をしっかり再充填し、最後に親知らずの抜歯の予定。
症状が出なかったら、このまま親知らずの抜歯に進む。
今回はα-TCPのディスポシリンジが届かないので、α-TCP+3MIXは省略した。α-TCPを省略するとどうなるかというと、CRと歯質間に漏洩があると歯髄は持ち堪えられないので歯髄症状が出易い。すでに歯髄が失活している場合も根管内部の殺菌もできず、根管の自然閉塞（カルシフィケーション）も起こらない。
何らかの症状が出た時に適切な処置法を考えるだけだ。何も考えずに抜歯や抜髄したりはしない。
親知らずが手前の7番にひっかかって出て来られず、7番が虫歯になってしまうケースは多い。
通常はこの部位は見えず、器具も届きにくいので7番の保存治療は難しいので、2本とも抜歯となるのは仕方がないと歯学部では教わる。
しかし、一々抜いているわけにもいかないので、保存を試みることにした。自覚症状はないので、神経が死んでいるのかもしれないが、とりあえず虫歯の穴を埋めることから始めた.
この後は歯髄症状が出たら、咬合面から髄腔にアクセスしてα-TCP+3MIXで根管治療するついでに内部から虫歯の穴をしっかり再充填し、最後に親知らずの抜歯の予定。
症状が出なかったら、このまま親知らずの抜歯に進む。
今回はα-TCPのディスポシリンジが届かないので、α-TCP+3MIXは省略した。α-TCPを省略するとどうなるかというと、CRと歯質間に漏洩があると歯髄は持ち堪えられないので歯髄症状が出易い。すでに歯髄が失活している場合も根管内部の殺菌もできず、根管の自然閉塞（カルシフィケーション）も起こらない。
何らかの症状が出た時に適切な処置法を考えるだけだ。何も考えずに抜歯や抜髄したりはしない。
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