2009年07月の記事
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次の利用者を求めて・・・
昨日の利用者さんの担当の方からお礼の電話をいただきました。「担当スタッフとしても、大変心強く、これぐらいは大丈夫なのだと言うことがわかって、自信がついた」言っていただきました。看護師冥利に尽きる言葉ありがとうございます。 今後の展開についてもいろいろお話して実のある訪問になりました。スタッフにとっても今まで考えていた訪問看護と全然違うけど、実際に行ってみて良かった。このサービスの必要性がわかったと言ってもらえました。 さて、これからです。8月1日からの指定ですが、ご利用者集めをしなくては…今日は診療所回りをして、ご利用者の紹介をお願いしに歩きました。そこで頂いた言葉は「ステーションはこの辺にはいっぱいあるし、つぶれそうなところもあると聞いているのに、なんでこんなところでやるの？」「横浜で何かしでかしたの？」というものでした。 普通そう思うのかな…でも普通と同じことやっていたのでは伸びていけないよね？！ニーズはまだまだあるはず、年をとったり、病気になったり、体が不自由になると施設や病院に入るしかないと思いこんでいませんか？自分の家で暮らすと言うことは、当たり前のことのはずそんなことがなかなか当たり前にならない、変な世の中ですでもそんな当たり前を実現したい方がいるならば、ひよこはどこまでも駆けつけます。残念ながら、私は前職で横浜にいられなくなるようなことはしていません。少なくとも、今も横浜から沢山のお仕事をいただいています。私のやりたい看護を実現するために、小田原と言う地域が絶対に必要だっただけです。パソコンが苦手と言う方がいっぱいいます。PCは仕事を効率化し楽にするための道具です。初めから、苦手と決めつけて世界を狭めている人の何と多いことでしょう？思い込み、思い込み…勝手に決め付けて世界を狭め、あきらめてしまうなんて残念無念
Jul 29, 2009
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初仕事！！
本当に、ほんとの初仕事です。ついに利用者様の初めての旅行のお手伝いをしました。夕方18時 朝の6時 ヒル12時と ピンポイントの処置の訪問です。トータル2時間30分のサービス、往復時間が1時間だから全く赤字ではありますが、利用者の変化、皆さんの笑顔が最高の報酬でした。ご家族への状態報告、食事内容とご様子をデジカメで撮って、状態報告書としました。「今後ともよろしくお願いします」そう言ってくださったご家族の言葉が、私にとって、最高の賛辞です。マス釣りにブルーベリー狩り、おいしそうなごちそう、作業所のみんなと一緒の旅良かったですね。良い思い出ができましたねわが社をご利用いただいてありがとうございますわたしがぐずぐずしている間に湯河原で療養通所がたちあがるそうです。おめでとうございます。ちょっぴり悔しい気持ちはありますが、療養通所ができて、一人でも多くの方が外出支援サービスを受けられることができるのであれば、それが私である必要はないと思っています。皆で頑張ろう！！安心して老後が過ごせるように、目の前が開けるように
Jul 28, 2009
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大口の仕事が舞い込みました。
気力が戻ってくると、いろいろなものが見えてくるから不思議です。すっかり、忘れていたこと、今何をすべきかが見えてきます。ここから、仕切り直しです。なんと！それを知ってか知らずか、大口の相談業務が舞い込んできました。なんとまとめて、20箇所です！！有難うございます。精一杯やらせて頂きます。そしていよいよ、週明けは旅行中の方への訪問です。これが大きな弾みになりますようにご利用者にとって良い思い出がつくれますようにご利用ありがとうございま～す！言う前から、しっかり看護計画を立ててくれたKさん。貴方のご利用者です。私がサポート役です。思う存分ケアして下さい
Jul 24, 2009
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???この処の不調の原因は・・・
今日は総勢6人で、箱根方面のごあいさつ回り突然の訪問にも快く応じてくださった。施設さん。Dｒ.ありがとうございました。いろいろなところから、相模川を越えると、保守的で余所者は相手にされないよ。とか紹介者同伴でなければ、会ってももらえないといろいろなところで言われました。正直そういうところもいっぱいありましたが、私が逆の立場でもそれは、仕方ないな…と思います。むしろ会って下さる方、快く受け入れて下さる方がいることが素晴らしいと思うんです。だから、いい仕事をしてほんとに、信頼していただける事業所になりたい。どんなものにも始めがあって、最初から楽なはずはないのだから…。それにしても、この地域は最終的には施設と言う思いが強いところなんだと知りました。昼食抜きだったことも手伝ってか、またもや鬱気分…体が重くて…なんとも活気が…。そんな風に思っていたのですが…帰りの車でスタッフのIさんからもらったプチトマトをつまみ食いなんだかおいしくて、パクパク…パクパク…食べていたらあれあれ？なんだか元気が出てきてしまいました。本来なら、運転でますます疲れていいはずなのに・・・本とびっくりです。トマトに含まれる何かが、私の不足している部分にまさにあてはまってしまったということでしょうか？ひよこ復活です。笑えるけど…単なるガス欠？だったのでしょうか？それとも、皆既日食が過ぎ、本来のバランスを取り戻したのでしょうか？とにかく、気力が戻ってくれば、向うところ敵なしです。ミッション 日本中の在宅看護の底上げ！パッション これができるのは自分しかないという情熱！ハイテンション 情熱を維持するための勢い！うん！戻ってきたこれが、本来の私です
Jul 23, 2009
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迷走。
今日の天気のように、なんだか心が晴れません。これもまた、更年期の特有な症状でしょうか？ アコモを開設して4か月めに入ったと言うのにいつまでも前職を引きずっていて、どこかで前職の頃の立場に甘んじている自分に腹がたちますおいしい話を持ちかけられると、私でも役に立てるかなとか、思ってしまいます。 ところが、以前と同じように論文発表を持ちかけられても、わが社の将来に頭がいっぱいで全く集中できないのが今の自分です。研究とはのびやかな発想と情熱を持ってするもので、無理やり自己顕示の為にするものではないと思うのです。 もう二度と声をかけていただけないかもしれないけれど、今自分の情熱を注ぐべきものは、小田原にあると思うのです。まだ利用者さえもいない。（予約は2名です）病院からも相手のされない。これが今の自分どんなに期待をかけられても、140人からの利用者とスタッフ30人以上抱えていた4か月前とは違うのです。もし、私に本当に力があるのなら、必ずまた、元の地位まで戻って行きます。それ以上になるために、今一つ一つを大事にしていきたいのです。私の望みは自分の名を残すことではなく、在宅看護がもっと多くの人に浸透して行くこと。利用者にも…看護職にも…ケアマネさんにも、他の医療職や介護職にも…信頼される看護師がもっともっと増えたらいいなと思うだけです。自分の思いと違う方向に流されて、大きな期待をされていることに何とも戸惑うばかり私はいたって呑気に命と向き合っていく日々を過ごしたいだけなのですが…頑張って、あいさつ回りをしたり、わが社を大事にしてくれるスタッフの為にも、こんな気の抜けた態度は改めて、しっかりと意思表示をし、本来のわが社の目的に向かって、ただひた走ります。そんなに器用な人間ではないので、どんなに贅沢なディナーより、今は板ワサが一番ってとこでしょうか本当にわがままでごめんなさい。こんな私を心配し、抜擢してくださった皆さん。申し訳ありません。この恩は、本物になれた時にきっとおかえししま～す
Jul 21, 2009
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我が家のプー助はアトピッ子
今、私のベットを占領して静かに寝息を立てている愛犬は生後2か月の時からアトピッ子その後5年間は落ち着いていたのに、この夏庭の木を私が大胆に剪定した日に、庭を駆け回った翌日目が開かないほどの結膜炎に眼球は変な方向を向き体中湿疹にみまわれ、アトピー再燃。1週間分の抗炎症剤と抗アレルギー剤、抗菌剤とステロイドの目薬でいったん落ち着いたのもつかの間、今日散歩から帰ったら足の指の間と口の周りに湿疹！帰ってきてから、落ち着かずずっと抱きついてくるので、どうしたのかと思ったらこの始末。苦しそうに、2時間呼吸は上がり、かゆくて仕方ない様子でした。その間私は足を冷やしたり、軟膏を塗ったり、抗炎症剤を飲ませたりどの命も大切な命、私は全ての命にちゃんと向き合えているのかな？愛犬が身を呈して訴えてくれている気がします皮肉にも、今日は初めてわが社での相談業務。ご利用料しっかり頂いた日でした。調子に乗るな！ どの命も大切にできているか…。どんなに忙しくなっても、常に自分に問い続けたいテーマです。
Jul 19, 2009
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はじめての指示書
今日初めての指示書がきました。指示書ってこんなに素晴らしいものだったかしら？そう思えるほどに輝いて見えました。自費の利用者さんではありますが、指定訪問看護事業と同一の形式で頂きました。これを元に、看護計画・報告書を作成していきますまずは皆で立案しましょう今日は出勤予定でないスタッフも立ち寄ってくれて、すごく嬉しかったです。今日はパソコンと、プリンター2台プロジェクターが入ってますます充実。所内研修に合わせて、各自得意分野の発表をします。そのために準備準備。昨日はモダンホスピタルショウのあと、スタッフさん達はガンダムを見て、お誕生日のスタッフのお祝いをしたそうです。いいですね～、一つ何か終えるごとに、皆の絆が強くなっている感じ。一緒にお祝いできなくてごめんね。これからもず～とよろしくお願いします。
Jul 17, 2009
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地域の仲間入り
昨日は地域連携の会に初めてお邪魔しました。この地域はすごいです。病院の地域連携担当のDR.が出席し、実に熱く語ってくださり、行政もサポートして下さっている様子、参加している皆さんも積極的な意見をおっしゃっていました。ベースには本当に熱い思いがあるのだろうな、私も早く本との仲間になりたいないろいろな方が、本当に心配して下さって、医療連携・融資の件…いろいろなアドバイスをいただきました。ありがとうございます。こんなにも多くの方に、心配・協力・応援の数々をいただける自分はなんて幸運なのかと思います。この恩は必ず利用者さんに返していきま～す。今日は国際モダンホスピタルショウにスタッフ皆と行きました。来年からは皆でと言うわけにはいかないので、いろいろな経験を積んでもらおうと研修の一環として全員で行ってきました。沢山のサンプルや記念品をもらい、くじで一等賞をとったスタッフは何と巨大キティちゃんナースのぬいぐるみを当てました。すご～い私がみんなとの待ち合わせ場所を間違えたりの珍道中でしたが、皆楽しんでくれたでしょうか？時代の先端に触れ新たな目標につなげたり、発想の幅が増えていけばいいなと思います。今の私にできることは、たくさんの経験と情報をスタッフに与えること、それを受けてスタッフがどんな風に成長してくれるのかが楽しみですもっと、もっと仲間が増えると良いな～
Jul 16, 2009
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今日はお客様がいっぱい
今日はお客様がいっぱいでした。同じような志を持つ者が集まると、初対面でも、職種が違っていてもそこにはアコモデーションの輪が広がります。40年間この地で在宅看護に関わり、闘ってこられた方の凛としたたたずまいに感動しました。県役員で知り合いだったFさんがとっても素晴らしい才能の持ち主で、とっても大きな企画を持ってらっしゃることを知り、これまた感動しました。素晴らしいです。私も陰ながら応援したいです。スタッフが、なかなか繋がらない医療連携を心配して、ご主人から紹介してくれると言ってくれました。ありがとうございます。でも世の中はそんなに甘くはありません。ご主人からは私の人となりがわからなければ…との回答、一度会いに来るようにと言うことでした。もちろんうかがいます。それはスタッフを預かる者として…以前、地元の名士の方に紹介していただいたのをお断りしたのと、全く同じ理由でお気持ちは嬉しいけれど、のどから手が出るほどご紹介いただきたいけれど、自分の事を知らない方から紹介は受けられないし、自分の実績で今までのし上がってきたのに今ここで、その方針を変える気はありません。むしろこの医療連携の覚書と言うものがどんなにナンセンスなのか、もしねじ伏せるなら本当に自分を知っている人に紹介頂きたいと思います。もし、それがかなわないなら、それまでの話。当面ナーシングホームとしてやっていくまでです。本当に多くの方から応援していただき、何とか療養通所をと言っていただく、焦る気持ちがないわけではないけれど、自分を見失うことだけはしたくない私は負けないから大丈夫
Jul 14, 2009
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更年期障害？
激しい嘔吐と下痢、滝のような冷や汗一晩で、1.8kg体重が落ちました。今もまだ、汗があふれてきます。この自律神経症状は、やっぱり更年期症状？アラフィフはすべての体調不良が、更年期障害のような気がします近隣事業所への挨拶、連携のお願い、論文抄録、原稿執筆、一番大事なスタッフ教育…体長不良なんて言ってられないもっとっもっと忙しく働いている人がいるけれど、体力ないな自分
Jul 14, 2009
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今日も研究会
今日はスタッフを連れて、横浜の研究会の参加しました。皆さんのテンションの高さ、活気のある様子に私もパワーをいただきました後ろを振り向く気はさらさらないけれど、今まで培ってきた人の輪は消えるものではないと思っています。ネットワークをもっともっと広げて、私は横浜の良さを周囲に伝え、小田原をはじめいろいろなところの良さを横浜に伝えていきたいと思っています。周りを知ることによって、自分の立ち位置が初めて分かることもある。良かれと思っていてもまだまだなこともある。今日の研修で感じたこと、勢いである程度のレベルまで上がれても、最終的に安定企業になるには体系だった組織づくりが重要だと言うこと。勉強になりました。横リハの皆さんお互い頑張りましょう
Jul 11, 2009
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変化
お世話になった先生に、お願いして紹介状を書いていただきに、行きました。「そっか、もう帰ってこないんだな…」と嘘でも残念がってくださって、それでも紹介状書いて下さってありがとうございました。ほんとに自分は幸せ者です。今日は1月ぶりに研究事業の分科会に出席今までの研究を、今後我社の発展にどうつなげていけるかな…？明らかに、規模は小さくなり、症例も全くない中で、これまでの研究レベルを維持できるのかちょっと心配。何より、安定した業務を継続して行かなければこの研究会の参加さえも難しいかもしれません2年後のカナダでの学会に大手を振って参加できるか否か…その頃にはすべての方向性が見えてきているのかな…今まであくせくしてきた分、自分の中の体内時計がのんびりムード時間の使い方が下手になったな～ふとそんなことを感じた一日でした。
Jul 10, 2009
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みんなの力
新しいスタッフの社会保険の手続き完了！雇用保険も完備してこれで、ハローワークにも求人が出せますそうです。わが社はまだまだ人材を求めています。自分の力を試したい看護師さん。細かいことが苦手な大将を助けてやっても良いと言ってくれる事務さん。そして、リハビリとはその人のありのままの生活を支えるためのもだと共感して下さるセラピストの皆さん。いろいろな方の力を貸していただきたいです。今日、開設記念特別講習会の講師をお願いする、JOY CAREの代表の方が来てくださいました。スタッフみんなのきらきらが倍増していました。彼女と話すとほんとにこれまた「アコモ」の連続で、夢中になって在宅の現状やこれから自分たちのできることは…そんな話に花が咲きます。おりしも、新規のご相談。ごめんなさいお受けすることができませんでした。ショートステイのご希望でした。詳しい話は聞いていませんが、本当にお困りだったのだろうと思います。お断りした理由は、現段階で地域の事が全く分かっていない私が、普段の状態も知らないご利用者さんをいきなりお泊めするのはリスクが大きすぎると言うこと。もう少し、普段入っている訪問看護さんとも親しくなれた時には、きっとお受けしますからね本当にごめんなさい。夢を語るだけでなく、夢を現実に変えることが私の仕事ですから！！そんな、情けない私をあてにせず、スタッフは確実に成長し、歩み始めています。自分たちなりにやるべきことを見つけ、あいさつ回りの資料を作り、スケジュールを立てていきます。この人たちはなんて力のある人たちだろうどこをセレクトしたらいいのか、そんなことまでも綿密に決め、利用者確保に動いてくれます。言わなくても、ちゃんと早くに出勤してくれています。それぞれの持つ力はこんな風にのびのびと広がっていくんだと、毎日目を細めている私です。忙しく、飛び回り留守をする私ですがしっかり事業所を守ってくれる人のいることが、なんと心強いことか…この先まているであろう怒涛の日々、つかの間のんびり幸せな気分に浸っています。
Jul 9, 2009
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ラブリー「もこ」は走る走る！！
七夕の昨日は、スタッフ4人を乗せた、わが社の「MOCO」が大活躍でした。小田原市を一望するような山間を抜けて、大きな唸り（？）を上げながら、事業所あいさつの為、走る走る！！どこの事業所さんもピカピカで、なんだかうちが一番アンティークな感じ…いえいえ、心はピカピカです。突然の訪問にも関わらず、皆さん温かい対応有難うございました。今日は、県申請の再提出日、朝から予定外の事でわらわら書類の見直しもそこそこに、県庁に出向きました。そうしたら、案の定事業所の名前を間違えていたり、変更したせいで前のところも消えていたり、やっつけ仕事丸出しでした自分でも、どうも浮き足立って、きちんとやらなければならにことに向き合っていない感じがあって…これが年をとったと言うことなのでしょうか？その上、運営規定上の訪問看護の業務に住改修の指導・調整と入れたところ、これは、訪問看護の業務に当たらないので、削除するように言われました。果してそうでしょうか？在宅看護論の中にも福祉用具の選定や住改修の身体状態に応じた改修を指導する項目があり、疾患の状況を踏まえて他職種と協働するのは当たり前、これが訪問看護業務でないと言うなら、その根拠を明らかにしてほしいと県の人に噛みついてしまいました。他職種と協働することを強調して書くことで同意していただけましたが、一部の行政の意見によって私たちの職務範囲を狭められては困りますとはいえ、こんなに手落ちだらけの、申請書類では説得力に欠けると言うものよね～反省それでももうすぐ、指定が取れるかも…です。今日、前任の事業所に行っていろいろな中古品をいただきました。通所のご利用者さんに久々にお会いして、今日は発熱していると言うのに私の事を覚えていて下さって、うんうん頷いてくれました。小田原から迎えに来るから来てくれる？と聞いたら、満面の笑顔をいただきました。おっしゃあ～絶対成功させるぞ～待っててくださいね。それから、まだお会いしていない新しいご利用者さん。「生きてて良かった。」「人生捨てたもんじゃない」そう思っていただけるような看護をお届けします。少なくとも私自身がそう思える自信があります。自己満足にならないように、皆さんの笑顔がこぼれるようなサービスを
Jul 8, 2009
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助走・・・そろそろ本気でホップステップジャンプ！！！
名刺をを作ったり、日報を作ったり、インターネットで参考書式を検索したり少しずつ、パソコン苦手なスタッフも、怖がらずにできるようになってきた感じでしょうか？まだ、なかなか自分から、何かを始めようと言うようにはならないけれど…確実に伝えたことをこなそうとしている姿が見えます。申請書類の手直しや、労務、会計ソフトの導入などで、事務職不在な分なかなか仕事がはかどらず、スタッフ一人一人ともっと時間を作りたいのになかなかそれができません。並行して、行政や他の関連事業者へのごあいさつ回り、これまたもっと、自社をアピールできるパンフレットを作りなおさなくては…。今日は同業者からの見学希望の問い合わせ、新規利用者からのご連絡がありました。まだまだ助走段階で、調整・修正しなくてはならないことが山ほど。さあ～気合入れるよそのためにも、事務処理を早く済ませて、業務に掛かりたいのに…なんとも、自分の要領の悪さにイライラする折角意欲を持ってきている人たちを、うまく使いこなせていない自分に腹が立つ余裕がない仕事なんて、私のポリシーに反するわまず自分が学ばなければ…もっともっとこの地域を知らなくてはそして一気に加速して、利用者ゲットしなくては！ハードがぼろでもソフトは新品！ピカピカの気持ちで利用者に接することができるように！早く利用者さん かも～ん
Jul 6, 2009
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新たな壁？
今まで、ほんとに甘やかされていたな～そんなことを、この3か月日々感じさせられてきました。毎日がジェットコースターのように嬉しかったり、悲しかったり、怒ったり笑ったり、医療連携が、こんなにまどろっこしいものだと言うことを10年ぶりに、思い出させられました。あの頃も、無視されたり、皆さんがふぐちり食べている所に、水も貰えず話しに行ったこと、前任の対応が悪かった事を面々と文句言われたこと、名刺を受取ってもらえなかったこと、挨拶しようとしたら、わざと隣の人に話しかけられたこと、仕事の内容を聞こうともせず、一方的に赤字事業だと決めつけられたこと。走馬灯のように思い出され、またそこに戻ってきてしまったそんな気持ちになりました。ちょっと焦って、地元の有力者のご紹介を…そんな思いもあって面会した方は素晴らしい方でした。久々にオーラのある方に出会いました。こんな若輩の私に、ご自分がこの世界に入ったきっかけを語ってくださいました。特老で寝たきりにされ、機械的にケアされている人を見て、当たり前に動くと言うケアを目指していらっしゃった。それによって皆さんがとても活性化された由。これぞ、「アコモデーション」まさに、その人がその人らしく生きる当たり前のケアを求めていた方が私が生まれる前からいたのだと知り、涙が出ました。そして、今の地位を築くまでにどれだけの努力と困難があったことか、そして今もってここまでの広がりであることの、当たり前を当たり前とする困難さを自分の未熟さと、甘さをいやと言うほど感じ、このまま知り合いの医療関係者を紹介していただくわけにはいかないと思いました。せっかくのお申し出を辞退させて頂き、もう一度自分でチャレンジしてみることをお約束して、退席しました。姿が見えなくなるまで見送ってくださった、その方の人となりを感じ、感謝と尊敬の気持ちでいっぱいになりました。こうやって、人生遠回り…だけど確実にパワーアップ事業所に帰るとスタッフの笑顔一緒にあいさつ回りしてくれる人がいる有り難いことです。いつかまた、小田原にひよこありと言われる日が来ることを目指し、一歩一歩ひたすら前を目指しましょう。今日も友人から、ご利用者のご紹介…弱った時に助けてくれる人のありがたさ幸せ者だよね～
Jul 4, 2009
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事業所も花の賑わい
いよいよ、チームあこもが始動しました。まだ8人のチームではありますが、皆さん昔からの知り合いのように、和気あいあい喧々諤々、自己紹介をしながら… 食事をしながら… これからの計画、役割分担など話し合いました新しい、スタッフの皆さんの特性が見えてとても楽しかったです喜びもつかの間、今日はスタッフに留守の事業所を任せ、単身県庁申請に行きました。昨日は帰宅したのが２２：３０療養通所が申請できないことで、人員の配置など書きなおしの書類等、必死でやったと言うのに…う～んやっぱり、事務処理が苦手…っていうより申請書類の書き方マニュアルを無視するからいけないのでしょうが…今日も県の担当の方にインターネットに載っている、書き方のまる写しで良いぐらいだと言われてしまいました。でも、連携にしてもこれから構築することなのでまだ、つながってないものをあたかも繋がっているような記載はおかしい…こんな申請書類に何の意味があるのでしょうかと切なくなってしいました。帰り道、Ｙ市役所に寄り道折角だから、お世話になった方にご挨拶に、顔を出しました。近況を尋ねられ、伝手のないところで医療連携がつかず苦戦している話を伝えると、その場で知り合いの小田原市有力者に電話して下さって、ひよこの人となりと実力はＹ市が保証すると言って下さいました。本当に人の親切が身に沁みて有難いこんな、じゃじゃ馬の暴走を温かく見守り、応援して下さる方のなんと多いことか本当にありがとうございます。例え、一人でも私を頼ってくれる利用者や、スタッフがいるのであれば、とにかく全力で支援して行きます。私にできることはそれぞれが自分の力で、自分自身の感性で「自分の生き方悪くないかも…」って思っていただくことのお手伝い。そのためには眠っている才能や生命力を引き出し、目いっぱい輝いて生きて頂きたい。皆、輝く力を持ってるよ～まずは、わが社のスタッフが輝いていくのが最高にうれしいだって、サービス提供する側が、くすんでいたら利用者の弱くなったいのちの光を見つけることなんてできない…とまた研究者に向かない発言でしょうかなんか、語っちゃいました。これも開所で興奮状態のせい？
Jul 2, 2009
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