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日差しは暖かいけど、風が冷たいです。サッカークラブの試合を観戦しています。宮崎ではベガルタとモンテディオの練習試合があります。開幕まで一週間となりました。どのカテゴリーのチームもいい準備ができますように。
2009.02.28
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全部で8分以上かかる歌です。元々はポルトガル語だったそうです。じわっと心が。涙。ユーチューブでも聴けます。どうぞ、一度お聴きください。やっぱり 体調が今一つなのか、上唇が炎症を起こして腫れ、情けない状態になっています。
2009.02.27
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本日も雪です。昼食をいただいていたら、ある会社さんの訪問を受けました。パネリストの依頼でした。テーマは『街での生活』だそうです。どんな切り口がいいでしょうか?人前に出るのは苦手だし、出来るかな。成年後見制度の保佐の鑑定書作成依頼も届きました。ボチボチすすめます。
2009.02.23
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お久し振りでした。体調不良と気分不安定(精神科医なのに)のため、ブログの更新が出来ませんでした。体調も改善傾向となり、気分も(長期的に軽うつ状態は続くと自己診断)まあまあ。昨夜は地元の医師会会合で、ホテルに宿泊。写真はお料理です。魚の煮付けがおいしかったです。今朝、起きたら一面真っ白。大雪でした。勤務する病院は山の上にあるため、坂を登りきれず車をおいて、迎えにきてもらいました。FRは雪に弱いです。午後はある町の精神科関係の家族の会です。ちょっとした話をさせていただき、バーチャル体験をしていただくことになっています。体験中にお一人の訪問予定だとか。雪の中、移動がストレスです。
2009.02.20
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体調がいまいちなので、自宅で静養中です。外は風が強いです。カゴメの冬しぼりというにんじんジュースを飲んでいます。熱は7度代。インフルエンザじゃないよね。
2009.02.14
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介護保険主治医意見書などの書類が溜まりまくっています。医療保護入院の定期病状報告書も作成しないと。介護保険審査会の資料にも目を通さないといけないし。体調はいまひとつだし。午後の会議までに、行動制限の台帳作成。落ち着きと余裕がありません。午前中、採血をしようとして出来ませんでした。高齢者のかたの血管は硬くて、するっと逃げていってしまいます。元来 苦手なのですが、やっぱり失敗しました。落ち込みます。
2009.02.13
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午後から特養に来ています。何とかやっと経口摂取されている入居者さんが多くなってきています。スタッフも入居者お一人ずつのテクニックが必要です。すごいです。
2009.02.12
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おはようございます。当直明けです。 日直の先生がいらっしゃったら帰ります。病棟ではインフルエンザAの方が1名。今朝解熱してました。 どうか他の患者さんに感染しませんように。気分転換に髪をカットしに行こうかな。 床屋さん(美容院ではありません)開いてるのかな。なんか、身体と気持ちの疲れがとれない安定しない日々を過ごしています(精神科医なのに)。
2009.02.11
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精神保健指定医二名の診察が必要です。探す行政の担当者は大変と聞きます。夜や休日は特に。お疲れ様です。先日新しい指定医証が届きました。前回より年を取り、少しやせた写真が貼ってあります。
2009.02.10
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最新のメディカルトリビューン。抗精神病薬による治療の継続が長期にわたる死亡リスク上昇と関連していると英国のグループの発表。一年生存率、二年生存率、三年生存率はそれぞれ差があり、徐々に差は大きくなった。同グループはアルツハイマー病患者の長期間にわたる精神症状に対して、より害の少ない代替治療を考える必要があると話している。代替治療。 難しい。 話は変わって、そうでした。昨日でちょうど一年でした。訪れていただきました皆様に感謝致します。この一年いいことも悪いこともありました。更新頻度は少なくなるかも知れませんが、続けていこうと思います。
2009.02.09
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医学部卒後の話。地方に地域に残ってください。お願いします。
2009.02.08
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アウェイの札幌戦。日曜の午後。スカパー観戦になりそうです。今朝は早起きして、サッカークラブに帯同しています。やっと暖かくなってきました。
2009.02.07
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今日の新聞記事です。産業医大公衆衛生学グループの発表。高齢男性が家族の支援がない中で、介護者になると本人の死亡リスクが約2倍になる。女性は関連なし。介護している男性本人が杖が必要など身体能力が低いとリスクは5倍とさらに高くなる。特に男性には、かなり重い負担となっている現実です。今後も在宅での介護をされる家庭は増加していくと考えられます。対策はどうしましょう。
2009.02.06
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新聞記事から。全国6施設の大規模調査。慢性心不全患者のうち、男性47%、女性20%がメタボ。東北大学下川教授は「生活習慣を改善して内臓脂肪を減らすことが重要。腹囲、体重の5%減を目指して欲しい」と話している。頑張りましょうね。
2009.02.05
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昨日、薬会社さんが置いていった新聞記事。SSRIの効果の話です。1月29日のランセットに発表された記事。日英伊での研究。効き目と副作用でみた「使いやすさ」のランキングもあり。今後の投薬選択の参考になりました。昨夜は、介護保険の二次判定会議。一次判定で要介護1相当となり、認知機能評価が調査員の評価と主治医の評価で違うと難しい判断となります。ふー。
2009.02.04
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長くアリセプトを内服していただいている方。辛いとおっしゃいました。すぐに忘れてしまう。すぐに夫から言われてしまう。外来の診察室での出来事です。進行はゆっくり出来ても、完治は出来ない。申し訳なく思う時間です。 心がぎゅっと苦しくなります。
2009.02.03
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金曜日 養護老人ホームの入所判定委員会がありました。今回は一時間強で7名の判定でした。夕方、天候が悪化するなかの判定会。養護は自立が基本ですが、なかなか判断が難しい。家族も含め、経済的な問題も絡みます。集団生活にうまく馴染めて生活が出来そうな方であれば、軽い認知症状があっても大丈夫かも知れません。
2009.02.02
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昨夜は雪の中、スポーツクラブの後に居酒屋さんへ。最後の締めで手打ちそば。さすがにお客様は少なく、私と酒屋さんのグループ3名様。今日の広報紙配り寒かったです。いろいろなストレスで胃が痛いです。
2009.02.01
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