2008年01月の記事一覧 | 生涯現役を作る環境とは・・・

気づいてしまったこと

みなさまこんばんは。今日より月末業務一切を開始しております。しばらく日々遅くなりそうです・・・今日は、午前中は知り合いの事業所への見学とお話し。昼からは現場と事務仕事。　見学者の応対と説明・・・肝心の請求関連などのまとめ作業は定時が過ぎてからでした。午前中は今うちの施設で行なっている方法を自施設でもしたいといわれる法人へ説明と見学を兼ねて伺いました。さすがに医者関連の流れもあって利用者さんはそれなりに来ている様子。やはり多い事っていうのはそれなりに活気も生まれるんだなぁと感心。室内での参考箇所などがあってそれらは許可を頂いて撮影しました。やはり他の施設を見るといろいろと自分の施設と比べてみて気づく事が多くて非常にいいものだと思います。今日も２，３のアイデアを頂いて帰りましたからね。空間についての説明、意見を求められたのが主でした。そして、利用者さんとも少し話しをしました。外部から来る人と話すのは初めてと言われてましたが、話しをしだすとよく話しをされることされること・・・職員さんも少し驚きの様子でした。たまたま施設に男性職員がいないのがあってやはり男どおしならではの気楽さがあったみたいですね。　ここへ来るリーダーさん？って言われてしまいましたけど。でもタイミングが合えばここで働いていたかもって言うのもあって驚きはしなかったんですけどね。そんなんで、施設を後にして職場へ直行。来てすぐに見学の方（利用者さん予定とその家族様）が来られ1時間ほど話などをして帰られる。その話しにて、本人は1人暮らしなんで生活にメリハリがなくて一人で家から出ずにだらだらと過ごしている。　結構しっかりと歩いたりも出来るんだけど、甘えたいという気持ちからか人がいると仮病（歩くのが大変そう）みたいなフリをする。わざとふらつき気味に歩いたり、よろよろしてみたり・・・こんなことを言われていたんですが、確かに言うとおり(^_^)でも、ここまで忠実に演技（かも）を見ているとある意味感心する。立派だし、いろいろ出来る器用さ、考えもあるんだと思う。自分が家族に甘えたいからいろいろと手法を行なう辺りなんて（かわいらしく見える）事情はまだ聞いていないけど、きっと同居で皆と過ごしたいのかなとも思う。そんな気持ちが見え隠れしているように感じました。せめて、うちのデイでこの人が違う喜びや楽しみを見つけて元気にきてくださったらいいのになって思いましたね。そして本当にやってくる家族介護の時に存分にお世話になればいいなぁとも思う。事情を知らないままなんで軽々しくと思う方もいるのは分かるけど、それはケースバイケース。　この方がそうなった時に家族が納得してみてくれるように今は在宅にてしっかりやっていける方法を共に見つけていくのが仕事であるから、それを全うしたいです。　がんばれ～Nさん。それが終わり、前々回からの課題である職員改革を進める。今日は一人目の方と個人面談。今どう思っているのか？という、簡単かつ率直な質問から始まり・・・・結果はきちんとお互いの思いや考えなどいえました。納得をしているかは正直わからないけど、きちんと話は出来ました。恐らく変な方向へ向くことは避けることが出来ました。明日にもう1人と話しをして、その後にしばらくしてから全員で話しをすることになります。　　課題は施設内においてのルール作り。皆が守れる簡単で単純なことから決めます。最初からしている分、形が出来ていないのが今の欠点ですので。これも皆で共通認識をしながら決めていきます。それなりに良いものが出来ると思います。話しというか思いもある。施設として私の考えとして職員に求めるものは介護職として介護に専念してほしいこと。介護に専念ということは利用者を見て利用者と過ごしてほしいということです。きっと自分自身にとっても施設にとっても良くなるし、何よりここへ来てくれる利用者さんが一番幸せであると思いますからね。話しをきちんと理解して皆でやっていくんだという気持ちが芽生える事を祈っております。そんなこんなで・・・そういえば今日は利用者さんにパソコンを教えて、囲碁のゲームの方法を教えてましたね。こうやってひとつでも新しいものへ挑戦、そしてその恩恵をしっかりと受けて楽しんでもらうことも大事です。昨日は初の料理教室も出来ましたしね。利用者さんが作りたいものを作ってもらえました。材料も自宅から持ってこられて、施設の器具にて調理。わいわい騒ぎながら楽しくしてました。少しずつここの施設の色が出始めてます。請求業務や実績表の集計をしながらそんなことを考えてました。そして明後日はいよいよみずうみ村からの講演会。明日はその準備や段取りで終わりそう・・・今週も金曜が終わるまで気が抜けませんね。1つお聞きしたいのですけど・・・・通常のデイサービス（単独）の利用者の伸び率と言うのは1ユニット（15人）が毎日来る状態になるのって大体どれくらいなんでしょう？もちろん、それぞれでしょうけど、具体的な数値が分かる方、これを見た事業所さんなど、良ければ教えてくださいませ。今、事業計画を見直し(以前のものは私が作っていないので）を依頼されたんですがそうもこれがおかしい・・・　1年と少しで一日辺り26人の利用者が来るようになっている。　私が見てきた中でこんな良い伸びの事業所は単独デイとしてはない。箱物(特養や老健）なんかでは、複合性から伸び率はいいけど一年で1日30名はなかなかない話・・・　　えらいもん作って渡してくれてたんやなぁって思う。介護業界を知らないうちの会社だから、当然最初はこの事業計画をもとに話しをしてきていたみたいで・・・　道理で話がかみ合わないのです。私は1年～2年で15名一日に来るようになる考えであり、山口のシステムを入れてから1年というのを考えの基本にしている。　それを元に仕切りなおしをしたんだけど、会社は当然なんで？？って感じらしい。でも、現実は現実である。　そんなムシのいい計画自体存在しない。よって来週はこの説明をしないといけません。　でも、何も特殊事項ではなく近隣などをリサーチすればすぐ分かる事なのでそんなに気にはしていない。私が立てた通常な計画より順調に伸びているし、信じて進むしかないから。現に口コミというものがケアマネさんの中で出ているのも事実。今の利用の広がりはこの口コミや施設の姿勢を見ての紹介とはっきり言われるのである意味自信にはなってます。　私は偉いわけでもなく経営に長けていることもないけど、利用者、事業者などが何を求めているのか？何を見て判断するのか？くらいはそれなりに理解しているつもりです。　介護バカって言われて仕方ないのかな？でも、そういうのだから単純に何を見て動けばいいかは多少なり見える。パンフを配布するにも、各家庭に配布するくらいなら、自分の施設に独自色をしっかり出し、他の事業所と一線をひき、その良さが自分のところならではというものを分かりやすくしたパンフを事業所（ケアマネ）に対してアピールすることが最も効率のいいものと思う。　それは介護保険の制度がそうだから仕方ない。直売できないのだから、それに入る人に理解を求めるしかないのが実情。これらのことは中身にこだわり、利用者の視点に立ち、ケアマネさんが何を基準に施設に興味を示すのかを見て、聞いて、考えれば分かりやすい。求められているものを打ち出せなければ、利用者はもちろんそれを見る事業所さんも当然来ない。　通常の営業などと違うからこの部分をわかってもらうのもまた大変。頼むから、理解してほしいなぁって希望してます。　　少し話が変わりましたけど、いろいろなことがくるくる回る毎日です。1つずつ解決していくように願いたいですね。

2008年01月31日

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本当に分からない・・・

みなさんこんばんは。今日は以前の利用者さんのことになります。この方は私が前に勤めていた時にデイに来ていたＤさん。男性なのですが、その奥様とは以前の知り合いで面談の時はびっくりしていたのを思い出します。この方はいろいろ大変な事があったのですがかなり良くなって要支援１まで回復。　人間とは強いものだなぁって思いましたね。Ｄさんとはいろいろあって、話も良くしたし、いろいろなきっかけを与えてくれた人でもありました。　職員らとも打ち解けるのが早く、施設でも人気者でしたからね。私が昨年にそこを辞め、しばらくしてその方の家に挨拶がてらうかがいました。その時はたまたま自宅で転倒して顔をはらしてはいましたがお元気そうで・・・自分はその時に今の事業所が決まったとこで応援してくれましたね。早くにそんな施設を奈良でしておくれといわれたので・・・まだまだ私がするのは先ですから、10年は要支援でいてください～って言いながらその日を後にしました。それから、施設で転倒されるもリハには行っていることなど、職員から聞いていて安心はしていたのですが・・・年の暮れに体調を崩されてデイを年明けまで休まれていたそうです。そして、次に施設に連絡あったときは葬儀なども済まされていたみたいで・・・いったい何があったんかなって思いました。あんなに元気で過ごしていた人。　突然こうなることももちろん仕事上は理解しているものの、まさかこうもいきなりとは。この仕事の怖さですね・・・年が明けて落ち着いたらまた大好きなウーロン茶の葉を持って久々手仕事を教えてもらおうとおもっていたのに残念です。強さの反面、弱さもまたあって。　まだ手を合わしにいけてないのですが、時間とって今週にでもと思います。奥様は独居になりその後が心配です。自分に出来ることは何もないけどかかわりのあった少ない日々の思い出をもって話しが出来ればと思います。今自宅にあるその方が作ってくれた花は飾ってあります。私にヒントを沢山くれて考え方を支持してくれて自信と可能性を見せてくれたＤさん。　本当にお疲れ様でした。ゆっくりとのんびりと向こうでも過ごしてくださいね。大好きなウーロン茶をもって伺いますね。

2008年01月28日

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申請とはめんどくさい・・・

みなさまこんにちは。今日は休み。朝からのんびり子供と過ごしてます。昨日は助成金の申請やらで大阪梅田までいっていて、殆ど事業所にはいなかった。来週もその続きでまた行かないと行けません。　朝の送迎終わって申請いって、かえって来て送迎して・・・デイが見れないです(T_T)何でも屋になってきてます。無料体験から来月より１名の新規さんが決まり、今週は担当者会議もあり、また、無料体験が続きどうなるかな～って感じです。2月にはみずうみ村から講師を招いての講演会を行なうのでその段取りもあります。月曜からまたまたフル回転。　来週も休みなしだ・・・毎月新規利用者さんが3人～4人くるようになり、一日に来る人も二桁に近づいてきました。　職員改革も進めながらまた1つ大きく進まないといけません。中身が楽しいのだから後は気持ちの問題なのですが・・・他を知らないからこそ、こことの違いも分かりにくいのかなって思いますね。いっそのことホントに普通に流れ作業的なデイに3日間ほど行ってもらえばいいのかも知れないですね。。。　どういった効果が出るかは分からないですが、検討してみようと思います。　自分達がしていることがどういったことなのかをそれでわかってもらえたら・・・誇りに思ってもらえたらと思いますから。しかし、どういった理由で頼もうかなって・・・そこだけは悩みますね。無理な時は仕方ないですが・・ん～～・・・悩みますね。

2008年01月26日

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いろいろあった・・・

みなさまこんばんは。少し日記の間が空きましたが・・・昨日、今日といろいろありました。まず、月曜。奈良も雪が積もっていて、いつも通る南阪奈は通行止め(T_T)よって朝より遠く西名阪から迂回しての大阪入りでした。何とか9時過ぎに到着して、状態を確認するまもなく、利用者さんの権利擁護の件で社協の担当さんと10時すぎからお話し・・・見学(デイをもっているので）。そうこうしているまに、お昼。　慌てて職場へ戻り、ようやく事務仕事をして、約束していた見学の方との話し（遠い中ご苦労様でした）いろいろとお互い現状を話しできて、またいろいろな手法や事例なども聞けてすごく参考になりました。　今度はこちらより見学に参りますね。その後、送迎に出て、ようやく本腰の仕事へ・・・しばし、仕事に没頭していると、残業をしていてくれた職員との今の職員や現場についての話を真剣にしてました。職員曰く、今の状況はあまりよくない・・・いわゆる良くも悪くも線引きが出来てないとの意見。これは以外でした。　というのは、私もそう思っていたからです。しかし、これをお互いが見過ごしているのかなって思い、どうやってこの状況を変えていこうかって思っていたときにこの意見でした。なんかホッとしましたね。　自分だけじゃなかったんだなって。この話し合いのおかげで自分の考えがまちがってないんだなって思いましたから。これから、人員改革も遂行していけそうです。何かが欠けている・・・まさにこれだったんだと思います。そして今日。強い意志をもって職員にもあたることが出来てます。きちんと言いたいことをいい、伝える。必要な注意は遠慮なく言う。　しばし、押さえていたものが少しずつ流れだしたのかなと思います。　　そして、また違う人からもらったアドバイス。思うことは伝えないと相手は知らんふりだよって・・・そうですね。　変わってくれるのを待つのも方法・・しかし、即正すのもまた方法。周りの状況や人を見極めて選択することが大事。こんなホッとした中で、今日は事故。施設でリハビリを終えた人が、椅子等を片付けようと立ち上がる瞬間・・・バランスを崩して左側に側転倒・・・頭のてっぺんに大きなこぶと倒れた顔の上に椅子（パイプ）があたり左の目の上に激突・・・こちらもコブが・・・念のため病院にて診断、ＣＴを取り・・・結果は異常なし(^_^)いやはや何ともホッとしました（先のホッとしたとは違うかな）何よりたいしたことなく無事だったのが何よりでした。利用者さんは元気で、大丈夫だよ～って・・・遅くなるも独居の方なので自宅にて暖房やら電気やらをつけて少し話をして帰りました。　家族様にも再度電話をし、異常なかったことを伝えました。家族さんは、任せてくれているのですがそれだけに余計に悪くて悪くて・・・本当にすみませんでした。　その後、施設にかえってシステムの不具合があり入力をしなおし、報告書をかき、明日の会議資料を作成して退社。家に着いたら22時すぎ。　帰りはまたミゾレがふっておりましたわ・・・寒い。明日は会議やらで夕方は施設に戻り仕事の残り。明日もあさってもそうそう早くには帰れそうにないですね。今週は大変です。

2008年01月23日

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今日は家族で施設にて(^^)

みなさまこんばんは。今日は休みなんですがいろいろと作業があって家族で施設に来てます。この方が私も気楽ですしいいかなってね。さて、雑用はまだまだ終わりませんけど、子供らはいまはテレビを見てます。さっきまでマシン類でさんざんに遊んで疲れたみたいですね。ま、しっかり怪我せずに遊んでくれたらって思います。私の方は、明日は待望の訪問者が来られます。たいしたとこではないですけど、ゆっくりと見てもらえたらって思いますね。ついでにおいしい？かどうか分かりませんがここらの方お勧めのものを食べながらお話できたらって思います。今日は早く終えて明日も朝から頑張りましょう！！

2008年01月20日

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生活環境

みなさまこんばんは。今日も無事1日が終わりました。利用者も上手く増えつつあり、日々楽しく忙しく仕事をしております。さて、今日はそんな中からです。利用者さんが一旦皆、それぞれの事が終わり皆が席について小休止しておられました。そんな中で、今住んでる市のことに話がとびました。なんでも水道料金が70歳から安くなるってことが議題だったようです。皆、あれこれ事例や体験談を出して話す話す・・・で、結論として、まだ申請をしてない人が今度娘さんとともに市役所へ申請にいくことでまとまりました。案外、皆よく制度を知っているんだなぁって感心しました。それでその話がおわってしばらく雑用をしていると、どこからか「店長さ～ん～」って声が。どうやら私を指しているらしく視線がこちらへ向いてました。私？？って感じでそちらへ行くと、開口一番「ラーメン食べにいきましょう」って。なにやら近隣に昔よくいったラーメン屋があってそこが美味しいという話の流れから前回、うどんを食べにいったから今回はラーメンって話になったらしく、私が呼ばれたという具合。いい感じじゃないですか(^_^)　　こういったことが利用者さんから出ること事態がすばらしいって思いましたね。　もちろん今月にじゃあそんな日を作りましょうという話になりました。ラーメンだけでは寂しいので行く当日に、3択くらいの選択肢を用意しますと答えておきました。　なぜなら、今はラーメンでも、当日になったら食べたい物が変わってる可能性が高いからです。　だから、一応こちらから選択肢を出して、それにないなら行きたい所をその場で決める・・・で出発。さてさて何になるのか楽しみですね。　それを目標にまた来る気力を養う方もおられることでしょう。　うちのデイのホームページももうすぐデビューしそうです。今は最終の段階で写真を選定してます。少しでも形や思いが伝わるものにしたいので必死ですね。いいものにしたいです。リンクなんかもしたいので御希望ある方ぜひぜひ左のメッセージ送信のタグから連絡を下さいね。　よろしくお願い致します。さて、今日はこれより帰宅します。明日もまた忙しくなるでしょうからね。

2008年01月15日

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思いを話すって・・・

みなさんこんばんは。世間は成人式で街中では晴れ着姿も見られましたが、私には遠く昔の話(^^ゞ今日も仕事でした。　祝日ということなど関係なく今日も一日課題をやって過ごす日でした。明日は通常ながら6人来るんですけど、歯科訪問について歯医者さんが挨拶にくるとの事でした。　どんな話ししに来るのかなって思います。良い話だったらいいなぁ・・・定期的な訪問歯科検診なんかやってくれたりしたらデイにまた1つ新しいことが増えていいなぁって思います。最近は、飲みに行く機会が減ったせいかいろいろな思いを語る場面が少なくなったって思います。　逆にそんな思いを話してくれる人とも会わなくなったかな？そこまで、介護バカな方（私はかなりです）が少ないのも現実なんでしょうね。この仕事に夢を持つことは普通の職員でやっていると先を見てしまって無理と思ってしまうことは分かるしね。私とて今の立場になってやっとそれなりに形が出来ましたがそれまでは本当に光が見えなかったですからね。でも、少し昔にはそんな思いを話してくれるような人も幾人かいましたが、それぞれ、職場を離れ会う機会も少なく、また進む道も違っていて話すことも少なくなった。心底ゆっくりお酒を飲みながらそんな真面目な話しをしたいなぁって思います。夢を語ってくれるような人物ってなかなかいないもんですね。皆、すぐ現実を現実のまま見る・・・より良い現実を見ようって人はなかなかいません。そんな良き理解者とも出会えることあるんかな？？？それまでまだまだ自分の思いはしまっておきましょう。今日は楽天のこの画面ちょっとおかしいですね？メンテまた入るんかな？早めに登録して今日は就寝しましょう。ではでは・・・

2008年01月14日

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今日はいろいろ・・・

みなさまこんばんは。今日は一旦忙しい日々を忘れてゆっくりとしてました。昨日はほぼ一日家族でワイワイ騒いで遊んで本当に楽しかった。時間にゆとりがもてたので久々いろいろと考える時間もありました。去年が始まり・・・本当にいろいろあったなぁ。いいことも悪い事もありました。今はまだ少し考えている自分もいますが、だいたい落ち着きつつあります。いろんな思いを浮かべながら・・・・・明日からまた頑張ろうって思うところで今になりました。長い長い2日間の休暇。　良いことも悪い事も思い出した時間。でも、おかげで少し自分が自分を取り戻せたかなちと、考えすぎる面があるのが私の悪いところなので、それが解消しつつあったのが大きかったです。介護から離れて、自分を見つめなおす時間ってのもやはり大切なのですね。今は家族に支えられて、仕事に背中を押されて、前に歩けています。出来るならこのまま、道を間違わずに行進していきたいですね。思いは複雑であれど、進む以外にないのですから。どうせ歩くなら正々堂々。明るくまっすぐ行きたい。早く冬が去り、あたたかな春が来る頃には落ち着いている自分がいるかなって思います。今日はちょっと違う趣向でのブログでしたさて、今週もがんばるぞ～目指せ春までに一日10人～って大きく希望を持っておきます！！

2008年01月14日

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今日はこれから・・・

みなさまこんばんは。今日はまだ施設で居残りです。今週はまたいろいろ激しく動きがあって、一旦落ち着かせるのに頭を冷やしております。今月の伸びも順調で早くも新規利用者4名が決まりました。しっかり利用者さんに喜んでもらえる質をキープしたいですね。今日も面談で日程を決めて、来週も面談で・・・明日は体験利用。この方が決まればまた新規者1名が決定です。うれしいけど、何分連続なんで息が続きません・・・はぁ。。それに加えて、介護基盤助成金の書類作成とホームページの理念やら挨拶やらを今週中にしてと本社から電話があった(T_T)　月曜の話では来週いっぱいって話やったのに・・・よって、今日はこれらをほぼ仕上げておかないといけません。でも、施設の理念などを公に公表できることはすごく嬉しいですから、頑張る以外に方法はありません。　これより作成いたします。普段はいろいろ話すのにこういうのになると言葉を選びすぎて悩む・・・いつに帰れるんだろうか。　不安になって来ました。とりあえずスタートします。

2008年01月10日

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なかなか課題の多い日

みなさまこんばんは。日が経ちましたが金曜日・・・良い面悪い面。両方ともよく見えましたね。まず良い面。スタッフの気づきが多くあり、今後に期待が見えたこと。悪い面→勉強不足な面から来る介護方法が見えたこと。良い面から言うと、やっていることは人数が増えるごとに変化が必要だということを言ってくれたことかな？今のやり方は少なくとも現在進行形であって形は変わっているものであること。これを理解しておかないと変化についていけず、固定観念にとらわれた介護になる危険がある・・・これが一番の致命傷だと思うから。悪い面は、知識もあるがやはり対処方法に不安な面を利用者さんに感じさせるため利用者さん・・・特に認知症の方は不穏になっていく。結果、私のところに話が来る頃には手遅れになっている状態・・・ここらは、職員だけのせいではないんだけど、前回とも同じ事をしていることが学ぶ姿勢を垣間見ることがないように感じたからかな？次はどうしようか？っていう考えをまず持って備える気持ちから始まると思うが果たしてどうでしょう？　月曜はもうきちんと言わないとあかんかな・・・私も去年は迷う事もあった。　その場で言うべきか気づくまでヒントを出しつつ待つべきか？？？　人によってそれは違うんだろうけど私はどちらかというと後者側の考え。気づく事が大事でそこに至るまでのプロセスが人を育てると思う。しかし、なかにはこれに当てはまらない人もいることに去年気づいたかな。言われたことをやってれば・・・そう考える職員も世の中には少なくない事は知ってはいるつもりでしたが、山口からの指導などを繰り返ししたから少しは変わったように思っていたけど、そうでない人もいる・・・でもこれを責めず、違う考えの方もいるんだって思うことが大切なのかなとも思えるようになってきた。　ただ方針を曲げる行為はダメですけどね。人数が増えることで忙しくなるのではないことを気づいてくれたらと思う。必要なのは自分で考え、任された場所を自分の判断で采配すること。この方式にはそれがあっていると思う。大事に至ることはもちろん私にいってくれたらとは思うが、そんなことはそうそうない。　だから普段をいかに自分で考え組み立て動くかが問われるようになる。もう時間の問題と思えるようになりました。これを乗り越えたら職員も一皮むけるし、私もまたひとつ成長できるかな。中身はもう大まかな変更はなく充実させることでいいと思う。次は人材。　大きな課題です。これだけは私1人が頑張ってもどうにもならないこと。うまく伝える私の方法も課題です。でも、利用者は順調に増えています。請求も無事終わりました。　少ない金額だけど先月の倍になっているのは正直すごく嬉しいです。　経営的にも良い方向で進んでいると思う。自分はこっち方面はホントの素人だからものすごく嬉しいです。来週からは毎日5人以上来るのと、新しく自費で来る方が追加で来るのと。そして、新しい問い合わせがまた来てます。2月には講演会企画があってその準備もあり今月も忙しいです。まだまだゆっくりは出来ないようです・・・

2008年01月06日

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いよいよですね

明けましておめでとうございますブログを続けて3年くらいになるかと思いますが、よく続いているなぁと思いますね。さて、今年も昨年同様ひたすら進むしかないでしょうね。長い休みもようやく終わり、明日から仕事です。そして始まって以来の１０人が来られます。　賑やかなデイになるでしょうね。楽しみです。今年の正月はゆっくりとしてました。昨日、今日と買い物と初詣。買い物は滋賀へ初詣は近くへ。ホントなら近江神宮へ行きたかったのですが、時間が遅くて・・・今、産経新聞でこの天智天皇（中大兄皇子）の事が青雲の大和？でしたっけ。連載されているのでそれをずっと読んでいるのもあって、一度いってみたいと思いました。　が、しばしお預けです。よって近くの神社へ行きましたがお守りなどは買っていないのです。後の楽しみにおいておきます。さぁ明日に備えて今日は早くに寝ましょうか。明日は請求だなんだと遅くなりそう・・・土曜が休みだから頑張れるかな？

2008年01月03日

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