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Dec 20, 2019

市在住の後期高齢者への癌健診受診での説明不足は？　　むしろ、サービス以前の勉強不足では！？　　＆　便利な「トレールペーパー」が患者に届かない不思議さ

カテゴリ：栄養・健康

☆

　小生は、後期高齢者であり、

「大きな病気」については、

脳幹梗塞の入院までは市内の「X」国立病院であった。

　皮膚の手術から腰椎脊柱管狭窄症手術までは

隣の市の「Y」私立大病院にかかっている。

　なぜ隣の市の「Y」病院がメインとなったか・・・・

　「A」市内病院では「X」国立病院に取り次いでくれたが、

 「救急車」で行かなかったので待たされて脳幹梗塞

を発症し、血栓を取り除くのに薬剤で溶かす方法の

入院となった。

　**********************

脳梗塞の場合は必ず救急車で！！！

　**********************

　また、「X」病院皮膚科でも、

手術に整形外科を必要とするので、

隣の市の「Y」病院に行くように紹介された。

　それ以来、、、病室も新しく、看護師も若々しい

隣の市の私立「Y」病院がメインだ。

　しかし、癌検診など「健康診断」は、

市が指定した市内の病院での診察に限定されており、

まずは市内の病院で診察を受けることになる。

　今年は「B」病院で

胃癌の内視鏡検診を受けることにした。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

　以前「A」医院で胃の内視鏡検診を受けたことが

あるが、そのときは服用中の抗血栓剤

「シロスタゾール」があるので

主治医から「安全性についての診断書」を

貰ってきてくださいと言われたことがある。

　「A」病院では「Y」病院の主治医の診断書で

「（手術のない）内視鏡検診程度なら問題はない」

を提出し、内視鏡検査は受けられた。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

　今秋のこと、「B」病院では、受付に行くと

「内視鏡検査受診の場合は市から受診券」

を貰うように言われて、当市の該当課に電話し、

送って貰った。

　受診日を予約し、朝の食事を抜いて

「B」病院に行くと、

「シロスタゾール」を服用している場合は、

検診できないと言う。

　『「A」病院では「主治医の診断書で検査しても

大丈夫かを判断」してもらった』と言ったが、

「B」病院では『診療規則だから駄目です』

となった。

　規則を書いてある部分を読むと、

「〇内視鏡検査が受診できない方」のなかに

・抗血栓薬を服用している方・・・があり、

　別途の付表のなかには、

抗血栓薬（血液サラサラの薬）に

プレタール（シロシタゾール）があるから

市の指導は一貫している。

＜けれども、市の考えはすこしおかしい。
　「A」病院のように主治医の判断を参考にすべき
　薬剤の中にシロスタゾールはあるからだ。＞

　しかし、B病院の指導は丁寧ではないだろう。

　高齢者を相手にするのだから、丁寧な説明を

その時々にするべきであろう。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

　もっとも、小生は、内視鏡検査には二つの注文を付けた。

１．鼻腔の片方か、もしくは口腔からの内視鏡の差し込み

２．内視鏡検査では、「切除手術」を行わないこと。

　＜補論＞

　シロスタゾールは、血小板の働きを活発にするために

必要なホスホジエステラーゼを抑えることによって

血小板の働きを抑制します。

　薬を止めてから、その効果がなくなるまでの時間が短い

という利点があります。

シロスタゾールは３日などとされています。

最後に、追加した資料では、シロスタゾールでは
「休薬期間はなし」であり、患者の健康具合が問題
なのだろう。

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊

　また、「B」病院では大腸癌検診を受けようとしたが、

検便検査用キットには「以前は付いていたもの」

＜＊＞ がない。

　聴くと「今年から支給を止めたもの」であり、

「トイレットペーパーなどで自分で工夫して

やるように」である。

　本当なのか、看護師が他の用途に

転用したのか・・・分からない。

＜＊＞トレールパーパー

＜Mar10,2017を参照のこと。＞

　このトレールペーパーは、

市内の「C」病院では配布がされていたものである。

　「A」や「B」病院では配布がなく、

「C」病院では配布があるという不思議な「事件」

が起こっている。

＊＊＊＊＊＊＊＊

→水溶性があり、かつ、吸収力がある特性は
　高く評価？されてはいないだろうか！

　下記の製品特性を有して、かつ、水に流せる
優れモノの「トレールペーパー」・・・

　　　　記