2018年02月の記事
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☆数値を下げたい？のでIPD試用します☆
「検査してください」 「少し改善してますね」 「もっと下げたいんですが」 「IgE産生抑制ならIPD処方します」 生後8ヵ月から口周囲発赤ガサガサにﾃﾗｺｰﾄﾘﾙ塗布しても良くならないので、亀クリに来た女の子。父杉花粉症。 生後9ヵ月：IgE:37､卵白3(11.9)､ﾐﾙｸ2(3.39)､大豆1(0.66)､胡麻1(0.43)､小麦0.26､ﾀﾞﾆ･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｴﾋﾞ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ｻﾊﾞ＜0.10 除去食＋インタールは断わられましたので、強酸性水消毒＋ｾﾁﾘｼﾞﾝ塩酸塩のみ処方としました。 3才0ヵ月：IgE:231､ﾁｰｽﾞ3(9.46)､卵白3(9.40)､ﾐﾙｸ3(9.22)､HD3(9.03)､ﾀﾞﾆ3(8.42)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(3.81)､卵黄2(2.04)､小麦0.18､くるみ･杉＜0.10 引き続き、園で卵乳除去の生活管理指導表提出と、血液検査を求められました 4才11ヵ月：IgE:158､ﾀﾞﾆ3(15.3)､HD3(11.9)､ﾁｰｽﾞ3(7.10)､ﾐﾙｸ3(5.76)､卵白2(0.81)､卵黄1(0.35)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ0.25､胡麻0.24､ｶﾋﾞ0.11､ﾋﾞｰﾙ酵母･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･ﾏﾗｾﾁｱ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10､TARC878 卵乳除去はしておりましたが、「もっと数値を下げたい」とのことでしたので、IPD内服開始としました。恐い恐い。
2018年02月28日
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☆果樹園vs農学部☆
「高校卒業なので検査してください」「どこに行くの？」「R大学農学部です」「K町の果樹園だったね」 生後からADあり、12才頃に、OAS・海老アレルギー検査希望で受診したことのある男の子。母花粉症HD。 12才1ヵ月：IgE:983､ﾀﾞﾆ4(35.4)､HD4(29.4)､ｴﾋﾞ4(20.4)､蛾4(18.7)､ｲｶ3(9.32)､ｲﾈ科1(0.36) ､杉･ﾋﾉｷ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･雑草≦0.34 本日は、高校卒業してS県に行くので、検査希望です。 18才4ヵ月：IgE:587､ｴﾋﾞ4(20.8)､HD3(16.6)､ﾀｺ3(8.89)､ｶｷ2(2.44)､ﾏｸﾞﾛ1(0.40)､鶏肉0.22､ｱｰﾓﾝﾄﾞ･卵白･卵黄･ｻﾊﾞ＜0.10 改善してました。農学部に行ったら下がるかな？上がるかな？。恐い恐い。
2018年02月27日
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☆鶯下痢vsバイキン☆
「下痢便が鶯色なんです」「便検査させてください」「胃腸カゼじゃないんですか？」「MSSA(2+)なのでFOM内服してください」 4日前から鶯色の下痢便4回/日ある、生後5ヵ月の男の子。 近医でビオフェルミン内服しても良くならないので受診しました。 生後5ヵ月：便ノロ(-)ロタ(-)アデノ(-) 生後5ヵ月：便培養：MSSA(2+)､Citrobacter freundii(3+)､Klebsiella sp.(3+) ブドウ球菌性腸炎でした。皆に感染れば、食中毒です。 飛騨の肉食・酒・タバコ・トンチャン・ケイチャン・オヤジは、腸が腐ってます。 病原菌＞＞悪玉菌＞＞善玉菌。恐い恐い。
2018年02月26日
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☆花粉かと思ったら＜＜ダニHD☆
「咳がひどくて」「花粉喘息でしょうね」「検査してください」 4才頃から、鼻炎、喘息で時々受診する10才の女の子。 10才1ヵ月：IgE:343､ﾀﾞﾆ5(67.0)､HD5(54.1)､ﾋﾉｷ2(2.63)､杉2(1.79)､猫2(1.47)､犬0.30 鼻汁・咳嗽・喘鳴が強くなったので、「スギ花粉症でしょうね」と説明して、検査したら、 10才8ヵ月：IgE:602､ﾀﾞﾆ6(134.0)､HD6(103.0)､猫2(2.48)､ﾋﾉｷ1(0.56)､杉1(0.35)､犬0.30､ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ﾖﾓｷﾞ･ﾌﾞﾀｸｻ＜0.10 はずれ！。ダニHD(+6)↑＞杉花粉(+1)↓。毎日花粉喘息が来るので、だまされた。恐い恐い。
2018年02月24日
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☆セントレアでB(+)貰っちゃいました☆
「4日前から咳と熱が」「B(+)です」「セントレアで貰ったんです」「セントレア？」「平昌の影響で混んでて」 先週スイス旅行に行ってきた52才の女性。37.0℃ 平昌・モルゲッソヨ五輪の混雑の影響で、航空機がセントレアに回され、インフルエンザ大流行・大混雑の名古屋で、インフルエンザを貰ってしまったようです。恐い恐い。
2018年02月23日
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☆溶連菌vsカビ？☆
「また真っ赤になりました」「溶連菌迅速(+)です」「点滴してください」「今回はカビの項目再検査します」 前回溶連菌で真っ赤になった12才の女の子(生直後から3才までステロイド塗布)。 またまた顔が真っ赤になりましたが、溶連菌でしたので、点滴しました。 12才2ヵ月：IgE:3047､ﾀﾞﾆ6(263.0)､杉5(54.8)､ﾏﾗｾﾁｱ4(33.8)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ3(5.90)､ｶﾋﾞ2(3.49)､蛾2(0.88)､小麦2(0.80)､ﾊﾞﾅﾅ1(0.58)､ｿﾊﾞ0.29､苺0.24､ｸﾞﾙﾃﾝ0.18､ﾏｸﾞﾛ0.16､鶏肉0.23､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.16､ﾊﾑｽﾀｰ上皮0.14､ｶｶｵ0.11､TARC:6151､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､溶連菌迅速(+) 前回ｶﾋﾞが陽性でしたので、再検査しました。 12才4ヵ月：IgE:3784､ﾀﾞﾆ6(327.0)､HD6(315.0)､杉5(56.9)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(42.7)､ｶﾝｼﾞﾀﾞ3(14.5)､ﾌﾞﾀｸｻ3(8.52)､ﾍﾙﾐﾝﾄｽﾎﾟﾘｳﾑ3(8.41)､ﾋﾉｷ3(8.20)､ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ3(7.91)､ｶﾋﾞ3(6.17)､ﾍﾟﾆｼﾘｳﾑ3(5.38)､ｸﾗﾄﾞｽﾎﾟﾘｳﾑ3(5.05)､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ2(3.48)､ｲﾈ科2(3.11)､ﾖﾓｷﾞ2(1.86)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.28､TARC2341 生直後から3年間strong~very strong(ﾍﾞﾄｵﾈﾍﾞｰﾄ~ｱﾝﾃﾍﾞｰﾄ~ﾌﾟﾛﾊﾟﾃﾞﾙﾑ)塗布のつけとはいえ、恐い恐い。
2018年02月22日
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☆眩暈vs腹痛☆
「腹痛と眩暈が」「ハナノド赤いですね」「検査してください」「溶連菌迅速(±)です」 生後から顔の発赤ガサガサ掻痒､3才から喘息･中耳炎のあった13才の女の子。父花粉症､母AD(IgE:6117､杉271.0､ﾀﾞﾆ223.0､HD203.0､ﾏﾗｾﾁｱ57.5､ﾖﾓｷﾞ33.3､ｶﾋﾞ2.28､小麦0.85) 中学校入学してから、夜間腹痛1回/2ヵ月ありましたが、4日前から起立時に眩暈、昨夜1時に強い腹痛があったので受診しました。 鼻粘膜の強い腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査しました。 13才4ヵ月：IgE:341､ﾀﾞﾆ4(48.6)､HD4(34.2)､杉3(16.4)､犬3(4.24)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ3(3.77)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(0.87)､蛾0.14､ｶﾋﾞ0.13､ｶﾓｶﾞﾔ･ﾌﾞﾀｸｻ＜0.10､TARC120、溶連菌迅速(±) 症状は、AZM+ﾀﾘｵﾝ+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ内服で改善しました。どうやら、花粉＋溶連菌のようです。恐い恐い。
2018年02月21日
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☆キウイも追加してください☆
「生活管理指導表書いてください」「卵乳肉類ですか？」「キウイも追加してください」「検査は？」「しなくて良いです」 卵乳肉で口周囲に発赤のある、3才の男の子。両親花粉症。父卵× 2年前に、除去食希望で、受診しました。 1才8ヵ月：IgE:33､ﾀﾞﾆ3(3.56)､卵白2(1.27)､ﾐﾙｸ･小麦･大豆･ｶｼｭｰﾅｯﾂ･ﾄﾏﾄ･ﾊﾞﾅﾅ･ｸﾞﾚ-ﾌﾟﾌﾙ-ﾂ･ﾋﾞｰﾙ酵母＜0.10 卵･乳･肉類･除去としましたが、本日は、キウイでも口周囲が赤くなる、とのことです。 血液検査は、希望されませんでした。親の花粉症は、きっとシラカンバかイネ科かヨモギだね。恐い恐い。
2018年02月20日
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☆小麦･そば解除できました☆
「検査してください」「除去食は？」「小麦・そば・解除できました」 生直後から顔＞全身発赤ガサガサに除去食+ｲﾝﾀｰﾙ、時々喘息のあった6才の男の子。 生後6ヵ月：IgE:25､卵白2(1.36)､HD･小麦･ﾐﾙｸ･大豆･猫･犬･ｾｷｾｲｲﾝｺ≦0.34 3才7ヵ月：五平餅で全身蕁麻疹ｱﾅﾌｨﾗｷｼｰ 4才7ヵ月：IgE:1266､HD5(94.3)､ﾀﾞﾆ5(81.9)､卵白3(16.7)､胡麻3(6.98)､卵黄3(6.12)､ｿﾊﾞ3(4.61)､杉3(3.83)､小麦2(2.78)､ﾁｰｽﾞ2(1.97)､ﾐﾙｸ2(1.84)､ﾄﾏﾄ2(1.50)､大豆2(0.84)､ｾﾞﾗﾁﾝ＜0.10 園で、卵乳小麦ﾅｯﾂｴｺﾞﾏｿﾊﾞﾄﾏﾄ除去中だったが、負荷試験希望、多動傾向有り。 5才2ヵ月：日赤紹介。 5才7ヵ月：IgE:2651､ﾀﾞﾆ6(425.0)､HD6(399.0)､卵白3(13.1)､胡麻3(8.06)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ3(7.95)､ｿﾊﾞ3(4.48)､卵黄3(4.37)､小麦2(3.01)､ﾁｰｽﾞ2(1.97)､ﾐﾙｸ2(1.89)､ﾄﾏﾄ2(1.77)､大豆2(1.02)､ｲｸﾗ＜0.10､TARC:812 1年ぶりに検査希望で受診しました。 6才8ヵ月：IgE:3842､HD6(578.0)､ﾀﾞﾆ6(575.0)､卵白3(14.3)､杉3(9.05)､胡麻3(7.58)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ3(6.55)､卵黄3(4.98)､小麦3(4.41)､ｿﾊﾞ3(3.83)､ﾁｰｽﾞ2(1.46)､ﾐﾙｸ2(1.46)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(1.32)､ﾄﾏﾄ2(1.13)､大豆2(1.02)､TARC:296 数値は悪化しましたが、小麦とそばがOKになったそうです。 検査値は、除去と関係ないね。恐い恐い。
2018年02月19日
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☆ヒブvs皮膚感染症☆
「2ヵ月前から首と身体が赤くて痒そうなんです」「ハナぐじゅぐじゅですね」「ヒブ打ったら熱が出たんです」「ヒブは牛負荷試験です」「検査してください」「ミルク(+1)です」 2ヵ月前にヒブを接種してから、首・体部・四肢の発赤掻痒の強い1才の男の子。父花粉症。チワワ1名。 37.2℃あったので、検査希望で亀クリを受診しました。 鼻粘膜の腫脹充血膿性鼻閉を認めましたので、検査しました。 1才0ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)､H.influenzae(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)1才0ヵ月：IgE:21､ﾐﾙｸ1(0.68)､卵白･小麦･大豆･牛肉･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･くるみ･HD･犬･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･＜0.10、TARC738､CRP0.07､WBC7730(Baso1.0､Eos2.0､Lym80.0､Mono6.0､Neu11.0)､Hb9.4､Ht31.6､MCV65､Fe19､UIBC417､ﾌｪﾘﾁﾝ＜4.9ヒブ接種による蕁麻疹？紅斑？＋皮膚感染症と思われましたが、とりあえずの症状は、CFPN-PI+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ内服＋ラベンダー軟膏で良くなってしまいました。
2018年02月17日
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☆B(+)脱水強くケトン(3+)点滴☆
「嘔吐が激しくて」「B(+)です」「姉がB(+)だったんです」「尿ケトン(3+)脱水強いので点滴します」 3年前に病原性大腸菌(O-1)(3+)による超硬便秘と溶連菌感染症とインフルエンザA(+)で3回だけ掛かったことのあった、7才の男の子。母花粉症。 3年前鼻粘膜腫脹充血(++)ありましたが、検査は断わられました。 本日は姉のB(+)を貰ったら、39.7℃嘔吐10回下痢1回ぐったりして亀クリを受診しました。インフルエンザ抗原B(+) 脱水強くラピアクタ+T1:200×4点滴しました。 7才11ヵ月：IgE:5767､HD6(1903.0)､ﾀﾞﾆ6(1891.0)､蛾2(1.08)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.43)､ｶﾋﾞ0.34､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.24､杉0.20､ｲﾈ科0.19､ﾌﾞﾀｸｻ0.18､ﾖﾓｷﾞ0.17、CRP0.12､WBC5310(Baso0.2､Lym17.1､Mono7.9､Neut74.8)､尿酸7.2､BUN21.2、尿ケトン(3+) 7才で初めての検査は、超強力！ダニ・HDアレルギー＋高尿酸血症でしたが、今のところ、結果を聞きに来ません。恐い恐い。
2018年02月16日
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☆杉花粉喘息☆
「11月から呼吸が苦しいんです」「呼吸音弱いので吸入させてください」「き吸入？」「咳喘息ですね」「ぜ喘息？」「花粉喘息です」 11月から鼻汁・咳嗽・痰が続き、朝晩悪化する70才の女性。ｴﾋﾞｵｽ錠内服20年。孫豆ｱﾄﾋﾟｰ(IgE:12､ﾋﾟｰﾅｯﾂ3.27､大豆1.31)。 咳が良くならないので、亀クリを受診しました。36.2℃､SaO2:94%。 鼻粘膜の腫脹充血と呼吸音の減弱を認めましたのでメプチン吸入したら、呼吸音が良くなりました。SpO2:94%→98% 70才0ヵ月：IgE:24､杉2(2.54)､ﾀﾞﾆ2(1.87)､HD2(1.43)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･蛾･ｶﾋﾞ･ｶﾝｼﾞﾀﾞ･ﾋﾞｰﾙ酵母＜0.10、イムノカードマイコプラズマ抗体(±)、CRP＜0.05､WBC6420(Baso0.5､Eos1.2､Lym31.5､Mono2.6､Neut64.2) スギ花粉症・喘息と思われましたが、AZM+ﾓﾝﾃﾙｶｽﾄ+ｴﾋﾟﾅｽﾁﾝ+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ+ｱﾝﾌﾞﾛｷｿｰﾙ内服＋ｼﾑﾋﾞｺｰﾄ吸入+ﾂﾛﾌﾞﾃﾛｰﾙﾃｰﾌﾟ貼付で改善しました。 今年の花粉は強力です。70才で花粉症デビュー。恐い恐い。
2018年02月15日
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☆卵の検査？え？除去してるの？☆
「血液検査してください」「？除去してるの？」「卵除去しています」「症状なにかあるの？」「食べていないのでわかりません」「･･･」 他院通院中の男の子。父蓄膿ｿﾊﾞｱﾚﾙｷﾞｰ。 1才1ヵ月：IgE？、卵白2.83､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2.19､卵黄0.18 昨秋、38.0℃あるので亀クリを受診しましたが、鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したらRSV(+)でしたので、日赤紹介しました。 1才8ヵ月：RSV(+)、鼻汁培養：MSSA(1+)､Moraxella catarrhalis(1+) IgE検査は、希望されませんでした。もちろん卵除去中とは知りませんでした。 本日は、突然、血液検査希望で、来ました。保育園で卵除去しているそうです。食べさせたことはないそうです。 2才0ヵ月：IgE:33､卵白2(1.53)､ﾀﾞﾆ2(1.13)､HD2(0.79)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ1(0.37)､卵黄0.24､ﾐﾙｸ･小麦･大豆･ｿﾊﾞ＜0.10､TARC845 保育園に提出する「生活管理指導表」を持参しましたが、血液検査値は、除去とは無関係であることは、理解していただけませんでした。恐い恐い。
2018年02月14日
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☆微熱が下がりません☆
「微熱と鼻汁咳嗽が3ヵ月続きます」「ハナ赤いですね」「検査してください」「PSSP(1+)です」「予防接種してます」「抗生剤CFPN-PI内服してください」 11月から鼻汁・咳嗽37.5℃~37.8℃が3ヵ月続く、1才5ヵ月の女の子。家族にアレルギーなし。 他院通院するも、3ヵ月間症状改善せず、検査希望で亀クリを受診しました。37.9℃､SpO2:99% 鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、鼻汁培養検査しましたが、保険の審査に引っかかりました。「初診で傾向的に鼻汁培養を行なわないように」。 1才5ヵ月：RSV(-)FLU(-)、鼻汁培養：PSSP(1+) 1才5ヵ月：IgE:36､卵白1(0.50)､ﾐﾙｸ･小麦･大豆･ﾀﾞﾆ･HD･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ｶﾋﾞ＜0.10､TARC639､CRP1.22､WBC10170(Lym53.0､Seg37.0､Mono6.0､Eos1.0､Stab1.0､ATYP-LYM2.0)､Hb10.9､Plt41.4､AST39､ALT12 症状は、抗生剤CFPN-PI内服で良くなりましたが、保険の審査に引っ掛かりました。 初診で、傾向的に鼻汁培養を行ってはいけません。恐い恐い。
2018年02月13日
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☆デルトピカが効きません☆
「デルトピカ軟膏が効かないんです」「カビばい菌だらけですね」「検査してください」「殺菌消毒してください」 小児期から全身ADにステロイド塗布している46才の女性。 リドメックス軟膏(strong)、マイザー軟膏(very strong)、デルトピカ軟膏(strongest)、を塗布しているが＋ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝ内服、良くならないと受診しました。 どう診てもカビだらけなので、検査のうえ、強酸性水消毒開始しました。 46才4ヵ月：IgE:13061､ﾀﾞﾆ6(459.0)､ﾏﾗｾﾁｱ6(275.0)､杉5(69.9)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌3(6.09)､ｶﾋﾞ3(5.46)､TARC13396 強酸性水消毒＋LVFX+ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝ+ｾﾚｽﾀﾐﾝ内服＋ｽﾁﾁﾌﾞﾛﾝ+亜鉛華単軟膏＋ﾌｼｼﾞﾝﾚｵ+ﾃﾗｺｰﾄﾘﾙ軟膏塗布で、とりあえずは落ち着きました。 最強の軟膏は中止です。恐い恐い。AD+皮膚感染症
2018年02月10日
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☆猫で眼腫脹・呼吸苦☆
「猫に触れると眼が腫れて苦しくなるんです」「猫(2+)ですね」「猫は飼ってません＞＜」 生後3週間から顔に発赤ブツブツがあり、除去食＋インタールで良くなったことのある6才の女の子。父鼻炎？母鼻炎？姉鼻炎・中耳炎。 生後10ヵ月：IgE:4､ﾀﾞﾆ2(1.61)､HD2(1.34)､卵白･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･ﾄﾏﾄ･牛･杉･ｶﾋﾞ≦0.34 猫のいる家で眼が腫れて、呼吸が苦しくなったので、久しぶりに来ました。 鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので検査しました。 6才9ヵ月：IgE:152､ﾀﾞﾆ5(54.1)､HD4(45.4)､猫2(2.13)､雑草1(0.43)､こなら0.25､ﾋﾉｷ0.21､杉･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｲﾈ科･ぶな･蛾･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ｶﾋﾞ＜0.10､TARC444 2才過ぎると、食物→環境アレルゲン。 猫犬は飼ってなくても陽性ならば、飼ったら危険です。恐い恐い。
2018年02月09日
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☆スイカで血便？☆
「スイカで血便が？」「ないと思うけど検査します」 生後1ヵ月頃に顔に発赤ブツブツがあり、スイカで発赤と血性下痢があったことのある女の子。家族にアレルギーなし。 昨夜から血性下痢が4回あったとのことで受診しました。 1才2ヵ月：便ノロ(-)ロタ(-)アデノ(-)。便培養(-) 1才2ヵ月：IgE:5､西瓜･卵白･卵黄･ﾐﾙｸ･ﾁｰｽﾞ･小麦･大豆･胡麻･ﾊﾞﾅﾅ･ﾄﾏﾄ＜0.10 家族にアレルギーいなければ、スイカは大丈夫。だよね。恐い恐い。
2018年02月08日
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☆雪山で転倒vs E.coli.(O-1)☆
「原山で転倒してから下痢3回/日続いているんです」「鼻粘膜真っ赤ですね」「検査してください」「ノロ(-)ロタ(-)アデノ(-)です」「MAILLL便培養は？」「E.coli.(O-1)(2+)でした」「びび病原性大腸菌？？？」「原山の雪でしょうかね？？」 鼻炎で時々来る2才の男の子。母鼻炎。 3日前から鼻汁、2日前に原山スキー場で転倒、顔から雪に突っ込んで擦過傷後から水様下痢3回/日あり、亀クリを受診しました。36.2℃ 鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、便検査しました。 2才2ヵ月：便ノロ(-)ロタ(-)アデノ(-)。便培養：E.coli.(O-1)(2+) 病原性大腸菌の宿主といえば牛ですが、原山スキー場の雪が牛に汚染されていたなんて！。恐い恐い。
2018年02月07日
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☆兄も弟もAD+皮膚感染症☆
「年末から顔が」「AD+皮膚感染症です」「検査してください」 生後3才から手・肘の･発赤ガサガサにリンデロンを塗っていた10才の男の子。兄13才：IgE:379､杉78.9､ｼﾗｶﾝﾊﾞ40.9､ﾀﾞﾆ32.3､HD28.8､桃14.6､ﾋﾉｷ8.08､林檎4.87､ｶﾋﾞ2.46､ｲﾈ科0.86､蛾＜0.10。昨年10月から頭ガサガサ､昨年11月から首ガサガサ､12月から顔がガサガサしたので、亀クリを受診しました。 10才0ヵ月：IgE:241､杉3(11.1)､ﾏﾗｾﾁｱ2(0.92)､ﾀﾞﾆ1(0.66)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.54)､ｶﾋﾞ1(0.37)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.43)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ0.20､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.16､大豆･蛾＜0.10､TARC514 兄に続きAD+皮膚感染症発覚｡ とりあえず、強酸性水消毒+非ステ+保湿開始です。恐い恐い。
2018年02月06日
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☆胡瓜除去解除☆
「生活管理指導表書いてください」「また皮付きジャガイモ除去も入れますか？」「胡瓜は解除してください」 生後6ヵ月に卵ﾎﾞｰﾛで口周囲発赤疹､3才8ヵ月から亀クリに来ている。12才の女の子。父鼻炎花粉症卵ｱﾚﾙｷﾞｰ､母鼻炎花粉症、小5年～ナッツ･桃･バナナ･キウイ･生トマト･筍･皮付きジャガイモ･胡瓜～OASにて除去 3才11ヵ月:IgE:402､杉3(11.1)､卵白3(9.74)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(1.35)､小麦2(1.21)､卵黄2(0.91)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･鶏肉･ﾐﾙｸ･大豆･ﾀﾞﾆ･HD･ｶﾋﾞ≦0.34 5才9ヵ月：IgE:2355､杉5(59.6)､ﾌﾞﾀｸｻ4(21.1)､ｲﾈ科3(11.6)､桃3(5.15)､卵白2(3.20)､ｽｲｶ2(1.84)､小麦2(1.53)､HD2(1.37)､ﾘﾝｺﾞ2(1.29)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(0.89)､ｲﾁｺﾞ2(0.89)､卵黄2(0.86)､ｷｳｲ1(0.58) 6才10ヵ月：IgE:2079､杉6(233.0)､ﾌﾞﾀｸｻ3(16.3)､ｲﾈ科3(12.0)､桃4(4.34)､ｽｲｶ2(2.94)､HD2(2.25)､ﾘﾝｺﾞ2(1.59)､卵白2(1.40)､小麦2(1.13)､ｲﾁｺﾞ2(1.08)､卵黄1(0.47)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ≦0.34 9才1ヵ月：IgE：1808、杉6(440.0)､蛾4(30.9)､ﾖﾓｷﾞ3(14.1)､ｶﾓｶﾞﾔ3(10.1)､ﾊﾞﾅﾅ3(9.48)､ｶﾝｼﾞﾀﾞ3(5.09)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(2.13)､ｶﾋﾞ2(2.11)､胡麻2(1.73)､ﾍﾙﾐﾝﾄｽﾎﾟﾘｳﾑ2(1.49)､ｿﾊﾞ2(1.47)､くるみ2(1.30)､ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ2(0.78)､ﾋﾞｰﾙ酵母2(0.77)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ2(0.73)､ｱｰﾓﾝﾄﾞ1(0.58)､ﾏﾗｾﾁｱ1(0.39)､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ0.26､ｸﾗﾄﾞｽﾎﾟﾘｳﾑ0.25､ｴﾋﾞ0.16､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ0.13､ｻﾊﾞ0.11､ﾍﾟﾆｼﾘｳﾑ＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) 11才1ヵ月：IgE:2287､杉6(668.0)､ﾋﾉｷ4(45.5)､ﾀﾞﾆ4(37.0)､HD4(31.6)､ｲﾈ科4(24.9)､ｿﾊﾞ2(2.64)､桃2(2.49)､ﾄﾏﾄ2(1.96)､ｶﾋﾞ2(1.83)､筍2(1.94)､ｱｰﾓﾝﾄﾞ1(0.65)､ﾏﾗｾﾁｱ1(0.51)､犬0.24､TARC304 12才7ヵ月：IgE:1658､杉6(217.0)､HD5(71.7)､ﾋﾉｷ4(39.0)､ﾊﾞﾅﾅ3(4.39)､ﾄﾏﾄ2(1.64)､ｿﾊﾞ2(1.48)､桃2(1.23)､筍2(1.03)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ2(1.16)､ｶｼｭｰﾅｯﾂ0.28､TARC241 今回は、胡瓜は解除とのことです。 ブタクサ花粉症の家系は、瓜っぽいのが苦手です。 バナナ＞メロン＞スイカ＞胡瓜＞南瓜かな？。恐い恐い。
2018年02月05日
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☆ソフト麺vs兎☆
「ソフト麺で痒くなるんです」「給食の？」「ウサギ当番でも蕁麻疹が出るんです」「検査します」 生後6ヵ月~から3才まで全身ガサガサにステロイド？塗布していた9才の女の子。母鼻炎+小児期AD。 3才で亀クリ受診。 3才6ヵ月：IgE:60､ﾀﾞﾆ2(2.74)､HD2(2.60)､犬2(0.80)､卵白1(0.49)､ﾐﾙｸ･小麦･大豆･杉･ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･≦0.34､TARC516 強酸性水消毒+非ステで良くなってしまい、その後来ませんでした。 最近麺類（学校のソフト麺・外食蕎麦）を摂取すると口唇周囲掻痒あり、兎当番で蕁麻疹が出ると、久しぶりに受診しました 9才5ヵ月：IgE:1386､ﾀﾞﾆ5(70.4)､ﾓﾙﾓｯﾄ上皮4(45.5)､杉3(12.6)､家兎上皮3(5.56)､ｲﾈ科2(2.49)､ﾄﾏﾄ1(0.39)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.38)､小麦0.34､ｿﾊﾞ0.27､卵白0.16､TARC1296 いつのまにか、モルモットとウサギが陽性でした。家では飼ってないのにね。恐い恐い。
2018年02月03日
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☆ピロリ菌で口臭？☆
「ピロリ菌の検査をしてください！」「胃潰瘍があるんですか？」「口臭があるんです！」「保険は利きません」 生後1才からの全身重症ADが、3才からの強酸性水消毒で、脱ステに成功した男の子。 14才10ヵ月：IgE:942､杉6(122.0)､ﾀﾞﾆ5(68.2)､HD5(63.7)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ5(58.3)､ﾏﾗｾﾁｱ4(20.7)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ3(11.9)､ｲﾈ科3(9.72)､ﾌﾞﾀｸｻ3(4.86)､ｶﾋﾞ2(2.12)､蛾2(0.91)､TARC330 口臭がひどいので、ピロリ菌の検査をしてほしいとのことです。 もちろん、ピロリ菌で口臭なんて、ありえませんので、保険は利きません 15才4ヵ月：便培養(-)、便ピロリ抗原(-) 15才4ヵ月：IgE:861､ﾀﾞﾆ6(118.0)､HD6(101.0)､杉4(44.7)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(26.9)､ﾊﾝﾉｷ4(21.1)､ﾏﾗｾﾁｱ3(16.7)､ﾖﾓｷﾞ3(11.1)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ3(10.1)､犬3(3.98)､ﾍﾙﾐﾝﾄｽﾎﾟﾘｳﾑ2(3.49)､ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ2(2.82)､ｸﾗﾄﾞｽﾎﾟﾘｳﾑ2(1.79)､ﾍﾟﾆｼﾘｳﾑ1(0.53)､TARC356 以前は強酸性水。今は善玉菌(乳酸菌・ビフィズス菌・酪酸菌)に嵌っているようです。恐い恐
2018年02月02日
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☆成人型AD+寒冷ストレス☆
「ステロイド15年塗ってました」「今は？」「効かないのでやめちゃいました」「今日は？」「冬ひどくて」「カビっぽいですね」「検査してください」 3才頃から全身発赤ガサガサにステロイドstrong塗布していた21才の男性。幼児期鼻炎･中耳炎･喘息既往。 効かなくなったので、塗布中止したようですが、毎冬悪化してましたが、今年は耐えきれずに、亀クリ受診しました。 鼻粘膜腫脹充血と前腕の肥厚苔癬化を認めましたので、検査しました。 21才4ヵ月：IgE:8637､HD6(243.0)､ﾀﾞﾆ6(223.0)､杉4(49.8)､ﾋﾞｰﾙ酵母4(33.1)､ﾏﾗｾﾁｱ4(23.7)､ｶﾋﾞ4(19.4)､ｲﾈ科3(8.47)､ﾌﾞﾀｸｻ3(7.51)､蛾3(7.48)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(2.93)､TARC1210 鼻炎･喘息･乾燥肌は冷え症のアトピーです。2才過ぎて出るADは成人型です。ステロイドでカビが増えて、今年の厳寒で、カビが増えたようです。 21才で初めての検査は、IgE8637、重症AD+ｽﾃﾛｲﾄﾞカビだらけでした。恐い恐い。AD+皮膚感染症(ステロイドでカビだらけ)？
2018年02月01日
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