I歯科医院の高楊枝通信。

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2009.10.19

歯根面ウ蝕は異種金属接触腐食、

(4)

テーマ：歯医者さんや歯について～(5337)

カテゴリ：虫歯予防一口メモ

歯根面ウ蝕のアマルガム充填の症例をご紹介いたします。
良くある症例で、歯周病は治ったけど、
こまめに 重曹うがい してね、、
という言いつけを守れなかった人に発症します(-"-;)

歯根面と言っても、
象牙質とエナメル質の境界から起こるので、

不思議です。

不思議と思わないのかもしれませんが、
もっとプラークの付着している歯肉側から
なぜ虫歯は発生しないの？とか。
思いません？

歯医者は問い詰められたら、説明できません。

でも、金属の腐食防止を仕事にしている人なら、

これは「異種金属接触腐食」だな、、

見ただけでピンとくるはずです。

表題画像は鏡像なので、左右反対なのですが、

デント・エナメル境界から発生した虫歯は
その範囲を広げます。
エナメル質は直下の象牙質が失われ、
支えを失って脱落しますが虫歯にはなりません。

不思議でしょ？

ほとんど無機質のエナメル質も少しは溶けるのでは？

可及的に虫歯（軟化象牙質）を除去します。
「虫歯の電気化学説」によれば、
細菌感染は2次的な要因で主因ではありませんので、
消毒も必要ありませんし、
多少の虫歯の取り残し、
クラックも気にしません。
最小限の歯質削除量で済みます。

アマルガムは歯質に比べて自然電位が低いので、
アマルガムから電子を供給された象牙質はこれ以上溶解しません。

虫歯は止まるということです。

臨床的には「アマルガム」は非常に予後が良いというのは、
歯医者の常識です。