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ホルモン野菜炒め ニンジン キャベツ モヤシ 玉ねぎ ニラ ニンニクホタテムニエル支援介護を考える R2 人体の根本を知る人も原子の集合体この世界は原子の集合体地球その物を含め、全てのモノは原子の集合体で、原子は約110種類原子と原子で出来た一つのモノを分子と言って、分子の元となる原子たちを元素と言う例えば、水の分子を分解すると酸素原子1個と水素原子2個に分けられる水の元素は酸素と水素だと分かる人を分解して元素を見てみると人間はその60%が水といわれ、水を除くと炭素原子が50% 酸素原子が20%、水素原子が10%、窒素原子が8.5%、カルシウム原子が4%、リン原子が2.5%、カリウム原子が1%などから構成され、炭素原子を主要な構成成分とした生物で有機物だと分かる 多細胞生物である有機物生命体を維持するには、色んな仕組みが必要になる例えば、呼吸で消費の多い酸素などを取り込み、枯れてしまわないように水を常に補給する動物の場合は体を動すだけでも気が遠くなるような仕組みとプロセスが有る特殊な細胞以外は寿命が短く、死んでしまう前に自分の遺伝子という設計図でコピーを作って再生を繰り返しながら生命をつないでいるどれを取っても大切な意味と役割が有って、何処かが上手く働けず問題が起きてくる事を病と言っている 生命のメカニズム60%を占める水の役割細胞内液40%、細胞外液20%、細胞外液の15%が間質液、5%が血液(血漿)物資の運搬人の場合は37、000、000、000、000個の細胞全員に必要な物資を送る必要が有る体内や細胞の中が空洞だと物質は重力の力で落ちてへばりついてしまうか、傾きで転がる事しかできない生き物にとって都合の良い物質移動が水の流れや浸透圧によるもの血液やリンパ液など水分子の化合物を体液と言い、栄養や酸素、免疫細胞などを流して運搬する仕組みになっていて、心臓とふくらはぎの筋肉がポンプの役割をしている筋肉がゆるんだり縮んだりする運動で血管などのクダが絞られる感じで流れができる他、体内では浸透圧と言う液体の濃さや分子の大きさで物質移動が起きている特定の働きをするための胃液、唾液、胆汁などの他、用途が変わったところで鼻水や涙まで様々なものが有るリンパ管疾患 岐阜大水圧による形状維持擦れ合っったりとか、潰れたままなんて事になると物資運搬できないだけでなく故障や破損(病気 閉塞・癒着・硬化・梗塞・消耗)の原因になる病気の多くは水分の不足で体の仕組みが上手く働かないことで発症する事は分かっているどこの施設でも水分摂取は優先なのですが、それでも『CT検査で血管がつぶれてた』なんて実例も有ったので要注意です逆に水依存や水中毒と言った症状や病気が有ったり、腎臓機能が働かなくなると体から水分を抜かないと死んでしまう様な事が起きてしまう水の圧で形状が保たれていたり、潤滑液に使われたりと、生存には水・H 2 O が必要だと分かる成人ならば毎日1.2~2.0ℓを補給すれば良いとされているが、水分調整は難しいと考えておいた方が良い水分不足=脱水症状2%~ のどの渇き 運動能力が低下3%~ 強いのどの渇き ぼんやり、食欲不振など4~5% 疲労感や頭痛、めまいなど体温調整 血液の水冷式ラジエター発汗 表皮から体の水分を出し気化熱を利用して体を冷やす頭皮と足の裏が発汗を得意とする水分は胃の中で20~30分滞在し、腸の吸水能力は一時間で800ml程度とされているので早めの補給開始と細目に摂る事が重要になる熱中症ラジエターや発汗機能が働かなくなったり追いつけなくなって、熱によるダメージを受けた症状脳は約42度でタンパク質の熱反応が起き、卵の白身のように固まっていくのが分かっているこもり熱厚着や布団で熱がこもり気化熱による発散ができずに体温が上がってしまうと、38度くらいは普通に上がるあらゆる刺激(化学反応や物理反応)が自律神経を刺激しますが、熱の移動によっても血圧や心拍数、呼吸などに影響を及ぼすそこに明確な基準はない 体内の仕組みが働くとも限らない 見落とすことも多いなので赤ちゃんや高齢者、体力が落ちている状態では非常に危険です震えたとえば、水の中で遊んでいたり、たくさんのオシッコが出ることで体温が下がったとき、いきなり冷たい風が吹きつけたときも震える水に触れたり冷たい風の刺激で間違って反応し膀胱が収縮してしまうとオシッコをもらすことになるし恐怖で冷や汗をかいたり失禁をすることもある大した事でなければ震えは止まる高熱の前触れ体温を上げるための緊急指令が出ると体を震わせて体温を上げるメカニズム「振戦」体内のウイルスや細菌などの増殖によって免疫機能を優位にするためなど設定された温度、目標達成するまで止まらないと言われている激しい体温上昇でオバーヒートから身を守るため発汗が始まると体内の水分を大量に消費する基本的には常温、体温に近い水分を細目に摂るいっきに飲むと吐いてしまう事が有るさて、震えているのだから当事者の脳も見ているがわも寒いと感じている?が、高熱の前触れなので、ただ温めるという発想は危険だという事が分かる対応を間違えて毛布を重ねてくるむなど、危険な事を平気でしてしまう人は多い汗を拭きとるドラマなどのシーンは愛情表現みたいになってますが、体温調整している間の汗は拭き取ってしまわない方が良いという事が見えてくる 体内濃度の調整殆ど自覚できていませんが、体は外の影響を受け、常に化学反応が起き物質変化が起きています体内の環境を一定に保つための仕組みを働かせるには、情報を受け取るセンサーが必要です感覚受容体と言われ、反応や変化が起きた時の微弱な電気が神経を伝わり、情報はパルスとして(電気信号)全身を行ったり来たりするその情報をもとに回路に働きかける様々な伝達物質が放出されるが、基本的に浮遊しながら目的地に到達する 例えば、脳では脳脊髄液が有り脳内物質を放出する器官と受け取る受容体の間には距離が有る細胞内では細胞液、細胞核液が有り、アミノ酸プールと言ってタンパク質合成の材料や遺伝子の塩基も水と言う液体の中で浮遊しているただ何でも有れば良いのではなく、混雑して互いの働きを妨げても困るそれぞれのエリアに必要な物資が届く仕組みがあり、適した環境に濃度と言うものがある 水路である血管内だと水分不足で血液が濃くなれば物理的に粘性を持ち流れは遅くなる分岐点や曲がり角ではモノが詰まりやすくなったり血栓などの塊ができやすくなる脳梗塞や心筋梗塞、血行障害は痛みや痺れを誘引する濃度が薄くなりサラッとして流れが速くなれば激流の被害が出てくる血管が硬化し、血管壁に厚みの差ができて閉塞や吹き溜まりに成長すれば、動脈硬化や内出血が起こりやすくなる一定の水分で満たされ適度な濃度で有る事が大切だと分かるそこは血管に備わったセンサーから送られるパルスで調整する仕組みになっている脳に到達すると心臓や腎臓に働きかけ血圧や体内の水分量を加減する重症化し要支援介護につながる病気が多い事から、やはり水分は重要で調整は難しいと分かる
2020/11/20
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歌片想い 豚ロースは油なしで焼いてます 白飯は食べないので、もやしは一袋分を全部食べる山芋のスライス支援介護を考える R2 まずは人の根本を知るもともと人は事実と現実を受け止める事が苦手で、自分の物差しで物事をとらえてしまう何か起きた時に感情が邪魔したりと、ちょっとしたズレから良くないことが日常的に起きてしまうそれをバイアスによるトラブルといい、人は絶え間なく繰り返す「そんなつもりは無かった」「勘違いでした」は最も多く、事によっては取り返しのつかない事態を引き起こしてしまう手書きで13か?Bか分からなくても状況によって思い込んでしまう何度も口にするのですが、支援介護とは?相手を様々な危険から守る他、火事や事故などで世間が巻き込まれないようにする意味合意を持ちます施設評価は、自分たちの支援介護を関係者にしっかりと説明し「それならば」と納得してもらえるか?で決まる[他者による客観的評価]になるなので公平で広い視野での常識感覚に従う方向性を持つことができるところがコロナ対策などで閉鎖的になってしまうと外部との接触が少なくなり、施設と言う箱の中での密室要素が色濃くなり、虐待の小さな渦巻きが発生しだす世の中には紛らわしいモノが多く、見過ごしている事も多い一方、家庭内介護は主観的になりやすく、評価も主観寄りになってしまうので自己評価で満足したり、勝手に苦しんだりしてしまう問題が起きてしまうそこには、虐待の種が埋もれていて芽吹く切っ掛けを待っているいったん芽吹いてしまうと制御がきかず悲劇が繰り返されてしまう教育の場や子育ての「しつけ」同様、支援介護でも勘違は多く、支配関係が生まれやすいまた、狭い視野での一個人の常識感覚に寄ってしまうと家族間のトラブルや不服が増殖しやすくなる身近すぎてホントの事を知らなかったりする そうならない為には、エビデンスにもとづいた判断が必要になってくる裁判など「どういう考え方で、何をもって判断したか?」が問われるわけで、支援介護でも科学的根拠と裏付けが必要となる要するにプロとして知的であれという事です関係者と言っても家族から医者などの専門家と幅広く、何事も一見しておく事が大切になるどうでも良いような感じでも頭の片隅に有るか無いかで物のとらえ方や考え方は変わると言われていますこれは脳の働きで何でも詰め込む必要はないイメージとしてインプットできれば意識が変わり、言動や行動が変わってくるので、まず目を通しておく事が大切だということです支援介護を考える R2 人体の根本を知る 水H₂O ホルモン炒め
2020/11/13
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