これを見る時はもう「おかえりなさい」ですね
私の歳ですか、むむ～、微妙に認めたくない歳なのですが、Rochardさんの帰国の日をひっくり返してマイナス1ヶ月ですよ(T_T)。
旅行中も体調は大丈夫でしたか？帰ってくると仕事がまた辛いですが頑張ってください。
ではまた。 (Sep 8, 2004 11:29:56 PM)
私の歳ですか、むむ～、微妙に認めたくない歳なのですが、Rochardさんの帰国の日をひっくり返してマイナス1ヶ月ですよ(T_T)。
旅行中も体調は大丈夫でしたか？帰ってくると仕事がまた辛いですが頑張ってください。
ではまた。 (Sep 8, 2004 11:29:56 PM)
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ysmsusm
目に関する情報や、日常診療であったこと、など
Aug 31, 2004
カテゴリ： カテゴリ未分類
糖尿病網膜症について簡単に
糖尿病による高血糖が原因で、網膜の血管障害が生じ網膜が障害される病気です。
糖尿病または糖尿病の可能性のある人は、日本では1620万人くらいと推定されていて、糖尿病患者の約40％に糖尿病網膜症が発症すると言われています。
病気の程度により
〔1〕 単純網膜症…軽いもの
〔2〕 増殖前網膜症…真ん中
〔3〕 増殖網膜症…重症なもの
に分けられます。
程度の判定には眼底検査、蛍光眼底造影検査などを行います。
特にHbA1Cの値を7％以下にすると良いようですが、それでも糖尿病の罹患期間が長くなるにつれ、網膜症の患者さんは増えてしまいます。
進行予防（治療）には網膜光凝固を行います、レーザー光線を使って傷んだ網膜を焼いてつぶしてしまう治療です（あまりいい表現ではないですが…）。
進行の予防が目的なので基本的には光凝固で視力が良くなることはありません、逆に黄斑（網膜の中心）にむくみが出て視力が低下してしまうこともありますが、増殖前網膜症程度まで進んだ場合は光凝固を行わないとさらに進行して、硝子体手術が必要になったり、最悪の場合は失明してしまうこともあります。
硝子体手術は眼の中に特殊な器具を挿入して、硝子体出血・網膜前出血・増殖膜の切除、眼内光凝固などを行います。数年前までは難しい手術でしたが今は手術器具や手術手技こ向上で合併症は少なくなってきましたが、白内障の手術などに比べるとはるかに難易度の高い手術で簡単、安全とはいえません。
いずれにせよ元通りに治すことはできないので、網膜症の発症を遅らせるために少しでも血糖コントロールをつけることが大切です、と言っても難しい事ですが。
夏休みもしかしたらもらえるかもしれません、9月末なので夏休？とはいえないか？
糖尿病による高血糖が原因で、網膜の血管障害が生じ網膜が障害される病気です。
糖尿病または糖尿病の可能性のある人は、日本では1620万人くらいと推定されていて、糖尿病患者の約40％に糖尿病網膜症が発症すると言われています。
病気の程度により
〔1〕 単純網膜症…軽いもの
〔2〕 増殖前網膜症…真ん中
〔3〕 増殖網膜症…重症なもの
に分けられます。
程度の判定には眼底検査、蛍光眼底造影検査などを行います。
特にHbA1Cの値を7％以下にすると良いようですが、それでも糖尿病の罹患期間が長くなるにつれ、網膜症の患者さんは増えてしまいます。
進行予防（治療）には網膜光凝固を行います、レーザー光線を使って傷んだ網膜を焼いてつぶしてしまう治療です（あまりいい表現ではないですが…）。
進行の予防が目的なので基本的には光凝固で視力が良くなることはありません、逆に黄斑（網膜の中心）にむくみが出て視力が低下してしまうこともありますが、増殖前網膜症程度まで進んだ場合は光凝固を行わないとさらに進行して、硝子体手術が必要になったり、最悪の場合は失明してしまうこともあります。
硝子体手術は眼の中に特殊な器具を挿入して、硝子体出血・網膜前出血・増殖膜の切除、眼内光凝固などを行います。数年前までは難しい手術でしたが今は手術器具や手術手技こ向上で合併症は少なくなってきましたが、白内障の手術などに比べるとはるかに難易度の高い手術で簡単、安全とはいえません。
いずれにせよ元通りに治すことはできないので、網膜症の発症を遅らせるために少しでも血糖コントロールをつけることが大切です、と言っても難しい事ですが。
夏休みもしかしたらもらえるかもしれません、9月末なので夏休？とはいえないか？
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Re:糖尿病網膜症(08/31)
Ｒｏｃｈａｒｄ
さん
ysmsusm2さん、こんばんは。
糖尿病は、本当にコワイ病気ですよね。
なにしろ。。合併症が。。。
なかなか、血糖コントロールが出来ずにどんどん、病状が進んでいく患者さんも多いですよね。
先日、ＤＭで全盲になり、腎不全で透析をはじめるのでシャント造設目的で入院された患者さんがいました。
光を失った瞬間。。言いようもない不安と恐怖におそわれたそうです。。
そういう話を聞くととてもツライです。
硝子体手術。。難しい手術なのですね。
ほんと。。そうならないうちになんとか血糖コントロールしてほしいです。
あっ、ｙｓｍｓｕｓｍさん、夏休み。。とれるのですね♪
良かったですね！
９月末。。もう、ちょっとありますね。。
Ｒｏｃｈａｒｄはね。。もうすぐ夏休みに入ります。。
なんかｋｏｒｅａに行き、そしてまた夏休みとは。。
ちょっと休みすぎなのですが。。
あら、もうこんな時間。。
そろそろ、寝ちゃいます♪
では。。おやすみなさい☆
(Sep 1, 2004 02:06:36 AM)
糖尿病は、本当にコワイ病気ですよね。
なにしろ。。合併症が。。。
なかなか、血糖コントロールが出来ずにどんどん、病状が進んでいく患者さんも多いですよね。
先日、ＤＭで全盲になり、腎不全で透析をはじめるのでシャント造設目的で入院された患者さんがいました。
光を失った瞬間。。言いようもない不安と恐怖におそわれたそうです。。
そういう話を聞くととてもツライです。
硝子体手術。。難しい手術なのですね。
ほんと。。そうならないうちになんとか血糖コントロールしてほしいです。
あっ、ｙｓｍｓｕｓｍさん、夏休み。。とれるのですね♪
良かったですね！
９月末。。もう、ちょっとありますね。。
Ｒｏｃｈａｒｄはね。。もうすぐ夏休みに入ります。。
なんかｋｏｒｅａに行き、そしてまた夏休みとは。。
ちょっと休みすぎなのですが。。
あら、もうこんな時間。。
そろそろ、寝ちゃいます♪
では。。おやすみなさい☆
(Sep 1, 2004 02:06:36 AM)
Re[1]:糖尿病網膜症(08/31)
ysmsusm2
さん
Ｒｏｃｈａｒｄさん、こんばんは
夏休みは実家に帰ってのんびりしようかな～
なんて思っています、旅行もしたいな～と思っても一人旅になってしまうので・・・（T_T）。
今日は早く帰れたので、これから近くの銭湯に行ってきます。
それではまた。 (Sep 1, 2004 09:44:44 PM)
夏休みは実家に帰ってのんびりしようかな～
なんて思っています、旅行もしたいな～と思っても一人旅になってしまうので・・・（T_T）。
今日は早く帰れたので、これから近くの銭湯に行ってきます。
それではまた。 (Sep 1, 2004 09:44:44 PM)
お疲れ様でした。
Ｒｏｃｈａｒｄ
さん
ｙｓｍｓｕｓｍさん、こんばんは。
銭湯ですか～
いいですね！！
大きいお風呂に入ると、すごく気持ちいいですよね♪
夏休みは、ご実家に帰られるのですね。
心身ともにゆっくり休めますね。。
一人旅。。も楽しいですよ♪
では、おやすみなさい☆ (Sep 3, 2004 01:18:31 AM)
銭湯ですか～
いいですね！！
大きいお風呂に入ると、すごく気持ちいいですよね♪
夏休みは、ご実家に帰られるのですね。
心身ともにゆっくり休めますね。。
一人旅。。も楽しいですよ♪
では、おやすみなさい☆ (Sep 3, 2004 01:18:31 AM)
Re:お疲れ様でした。(08/31)
ysmsusm2
さん
Ｒｏｃｈａｒｄさん、こんばんは
今日も網膜剥離の手術でした、この2～3週は毎日のように緊急手術でした。
忙しくて体はつらいですが、この頃は術後の経過の良い患者さんが多いので、気持ちはとても楽です。
昨日は、豚の眼を使って手術の練習をしてきました（と言っても若い先生の練習に付きあってきただけなのですが）、もっと一生懸命やりなさい！！と怒ってしまうのは年をとったからでしょうか・・・。
ではまた。 (Sep 6, 2004 11:59:36 PM)
今日も網膜剥離の手術でした、この2～3週は毎日のように緊急手術でした。
忙しくて体はつらいですが、この頃は術後の経過の良い患者さんが多いので、気持ちはとても楽です。
昨日は、豚の眼を使って手術の練習をしてきました（と言っても若い先生の練習に付きあってきただけなのですが）、もっと一生懸命やりなさい！！と怒ってしまうのは年をとったからでしょうか・・・。
ではまた。 (Sep 6, 2004 11:59:36 PM)
ｙｓｍｓｕｓｍさん☆
Ｒｏｃｈａｒｄ
さん
おはようございます♪
昨日は、早く寝たおかげで。。かぜっぽかったのですが、うそのように身体がすっきりしています。
昨日は。。どうしよう。。こんなことでは旅行は楽しめない。。と思ってましたが。
やはり。。睡眠は大事ですね♪
ｙｓｍｓｕｓｍさんも連日、ＯＰが続いていて大変ですね。
ＯＰ後の経過が良いというのは、気分的にかなり違いますよね。
えっ。。豚の眼を使って？
指導する立場も大変ですよね。
でも、きっとそういう練習のおかげで患者さんのＯＰも上手くいくようになるのですものね♪
ｙｓｍｓｕｓｍさん、頑張って♪
ｙｓｍｓｕｓｍさんは、何歳ですか？
あっ。。すみません。。
あとで。。こっそり。。教えてください♪
Ｒｏｃｈａｒｄも。。こっそり。。教えます。なんちゃって☆
(Sep 7, 2004 06:53:25 AM)
昨日は、早く寝たおかげで。。かぜっぽかったのですが、うそのように身体がすっきりしています。
昨日は。。どうしよう。。こんなことでは旅行は楽しめない。。と思ってましたが。
やはり。。睡眠は大事ですね♪
ｙｓｍｓｕｓｍさんも連日、ＯＰが続いていて大変ですね。
ＯＰ後の経過が良いというのは、気分的にかなり違いますよね。
えっ。。豚の眼を使って？
指導する立場も大変ですよね。
でも、きっとそういう練習のおかげで患者さんのＯＰも上手くいくようになるのですものね♪
ｙｓｍｓｕｓｍさん、頑張って♪
ｙｓｍｓｕｓｍさんは、何歳ですか？
あっ。。すみません。。
あとで。。こっそり。。教えてください♪
Ｒｏｃｈａｒｄも。。こっそり。。教えます。なんちゃって☆
(Sep 7, 2004 06:53:25 AM)
Ｒｏｃｈａｒｄさん、おかえりなさい
ysmsusm2
さん
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