Rochardさん、こんにちは

休み明けの仕事って辛いですよね~

手術も休み明けに久しぶりに入ると、顕微鏡の下で指が震えてしまうこともあります(手術には影響ない程度ですが)、止めようなんて意識するとますます震えてしまうんですよね~

ではまた。 (Sep 19, 2004 10:21:48 AM)

眼科医のひとり言

眼科医のひとり言

Sep 14, 2004
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カテゴリ: カテゴリ未分類
緑内障は非常に難しい病気だと思います。
これまでは「眼圧の上昇により、視神経が傷害される」という理解に基づいて眼圧を下げるための治療法がいろいろ開発されてきました。

しかし、眼圧を十分に下げても視神経障害が進んでしまうことや、眼圧が正常なのに緑内障(視神経障害)を生じてしまう「正常眼圧緑内障」がかなり多いことがわかったりと、名前はよく知られていてもまだまだ研究途上の病気のような気がします。

一回ではとても書ききれないので何回かにわけて少しづつ簡単に

(原因)
はじめに書いたように原因は単純ではないようですが、一番大きな原因はやはり眼圧の上昇または眼圧の影響により視神経が傷害されるということのようです。
眼圧が上昇する原因は、角膜と虹彩の間にある隅角(眼の中の水の出口)のなんらかの異常で上昇することがほとんどです。
分類もそれに基づいて行われています。

(症状)

かなり進んでくると視力が低下してくるのでその頃には自覚できるようです、今は健康診断で眼底写真を撮るのでそこで見つかってくる方も多いようです。
種類によっては、急激な眼痛、頭痛、視力低下。嘔吐(まるで脳出血のような症状)で見つかる事もあります(急性閉塞隅角緑内障)

(分類)
1)原発緑内障
  a.原発開放隅角緑内障・・・隅角が顕微鏡で見て開いている(きれい)なのに眼圧が上昇する
    〔1〕原発開放隅角緑内障
    〔2〕正常眼圧緑内障

  b.原発閉塞隅角緑内障・・・隅角が顕微鏡で見て閉塞している
    〔1〕原発閉塞隅角緑内障
    〔2〕プラトー虹彩緑内障

  c.混合型緑内障・・・abの両方が関係ありそうなもの


  a.続発開放隅角緑内障
    〔1〕血管新生緑内障
    〔2〕ステロイド緑内障
    〔3〕ぶどう膜炎による緑内障
    〔4〕外傷による緑内障

    〔6〕などなどたくさんあります
  b.続発閉塞隅角緑内障
    〔1〕水晶体の膨隆によるもの
    〔2〕虹彩後癒着によるもの
    〔3〕悪性緑内障
    〔4〕網膜光凝固後に起こるもの
    〔5〕眼内腫瘍によるもの
    〔6〕血管新生緑内障
    〔7〕などなどなどたくさん

3)発達緑内障・・・先天的な異常により生じる緑内障、た~くさんあります。

4)小児の続発緑内障・・・未熟児網膜症、網膜芽細胞腫などによるもの。


種類だけで書くのがいやになるほどありますが、要は正常眼圧緑内障を除けば、いろいろな原因で眼圧が上昇する病気が緑内障の原因になるということです。

続きはまた。





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Last updated  Sep 14, 2004 11:28:32 PM
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Re:緑内障(09/14)  
ysmsusmさん、こんばんは♪

今日は久々のお仕事でちょっと疲れましたが、なんとか無事、終了しました。

ysmsusmさんは、夜遅くまでたいへんですね。
その後、体調は大丈夫ですか?

いつも、すごく勉強になります!
緑内障。。ほんといろいろな原因で起こるのですね。
本当に難しい病気です。

あっ、眼のことを書いていたから。。眼がいたくなってきちゃった。。
病は気から。。かな。。

また、続き。。待ってます♪
(Sep 15, 2004 10:51:08 PM)

Re[1]:緑内障(09/14)  
ysmsusm2  さん

ysmsusmさんへ  
こんばんは♪

ysmsusmさ~ん、お元気ですか?
今日は、バイトの日だったのですね♪
お疲れ様です!
世間は3連休ですものね♪
Rochardも今日、明日は日勤です。
あ、Rochardの場合は。。ずっと休んでいたので
働くのは当然ですが。笑
でも。。しばらく遊びほうけていたので。。カラダが。。笑
そうなのですよぉ。。休み明けはツライですぅ♪

ysmsusmさんは、顕微鏡下のOPEなど細かい作業で神経も集中させなくちゃならないので余計、疲労度もアップじゃないですか?

今日もゆっくりカラダを休めてくださいね♪ (Sep 19, 2004 08:27:40 PM)

Rochardさんへ  
ysmsusm2  さん
Rochardさん
こんばんは♪

顕微鏡下の作業って結構大変なんですよ~
手術をやり始めた頃には、あまりにも悲惨(震えで全くopeにならない)で本当に医者をもう辞めようかと思ったこともありました。

今日は休日でリフレッシュできました、ロードオブザリングの最終話をレンタルしてきて今見終わりました、ちょっと長くてわかりにくいですが・・・。

でも、これだけの作品を作るなんて(映像)、人間て凄いな~と思いました。

もちろんストーリーも良かったと思います。

ではまた。 (Sep 20, 2004 11:37:25 PM)

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