眼科医のひとり言

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フリクテン性角結膜炎

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Oct 30, 2004

今回は症状から鑑別する疾患を簡単に。

充血で来院される初診の患者さんは、眼科の中ではかなり多と思います。

何にもしなくてもいいものから、緊急の処置を必要とする疾患で起こることもあります。

鑑別すべき疾患も非常に多いのですが主なものをいくつか挙げます。

（1）充血以外に何も症状の無いとき
これは結膜下出血によるものがほとんどです、白目の血管が切れて起こるものですが、まず心配しなくて良いと思います。
本人は気がつかずに周りの人に指摘されたり、朝顔を洗って鏡をみて気がついたりします。
薬を使う必要は無く、2週間前後で自然に元に戻ります。

（2）充血に目やにを伴うとき
角膜潰瘍などが原因の可能性が高いと思います、眼科に受診して点眼薬治療が必要になります、特にコンタクトレンズを使用している人やお年よりは我慢せずになるべく早く受診しましょう。

（3）充血にかゆみを伴うとき
アレルギー性結膜炎の可能性が高いと思います、放置しても心配ないことが多いですが、点眼で症状を軽くすることができます。アトピーなどがある場合は重症化することもあるので眼科を受診しましょう。

（4）充血にまぶしさ、かすみなどが伴うが目やにはないとき
ぶどう膜炎によるものの可能性が高いと思います、全身疾患に伴うもの、それも重病が隠れていることが多いのでなるべく早く眼科を受診しましょう。

（5）元々遠視があり、充血に強い痛み、吐き気、頭痛などを伴う、さらにほとんど見えなくなる。
これは眼圧上昇、よくあるのは緑内障の発作が考えられます、ほかの緑内障でも極端に眼圧が上がれば同じ症状になります、やはり早く眼科にかかる必要があります。

ほかにもいろいろありますが疲れたのでまた。

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