2022/04/01
テーマ： 歯医者さんや歯について～(4795)
カテゴリ： 近未来の根管治療シリーズ
20代女性、右下7、Per
ここのコメント欄で教えてくれる他の歯科医院のホームページを見ると、うちの真似をしていると思われる画像も見受けられます。とても良いことだと歓迎します。世界の歯科医療の水準が爆上がりすることでしょう。
前回の続き
https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202203300000/
かなり腫れている(GA)ので、歯髄が死んでいて感染していることがうかがわれる。
レントゲンからも根尖付近には広範囲の透過像が認められる。
この歯は近くの歯医者さんで、水酸化カルシウム製剤を使って神経を残す治療を受けたそうだが、上手くいかなかったようだ。保険診療でも認められているのだが、失敗したらその後の根管治療が減額されるというペナルティー付きの意味不明の治療法だ。僕もやってみたが上手くいかないのを確認したことがある。
CRの仮封を除去すると水酸化カルシウム製剤が見えるので、全部除去した。
露髄しているが出血しないので、歯髄は溶けて無くなっていると判断して、天蓋を除去した。この天蓋を除去するという画像は歯科医師以外は見ることができない貴重なものだと思う。
少し出血したが、遠心根は粗完全に失活しており、そこからの出血だ。近心根は歯髄息肉になっている。
とりあえず、近心根はα-TCPセメント＋３◯IXで直接覆髄してCRでカバーした。
遠心根はレントゲン写真を見ると思ったより長かったので、α-TCP根充２回法を採ることにした。
遠心根のみ再明示して、２回法で根充した。
これで腫れが引けば治る見込みがある。
この歯は他の歯科医師の手が入っているので、完全な封鎖性が得られているかどうかの確証はない。
もし、再度症状が出るとなれば再治療が必要となる。
ここのコメント欄で教えてくれる他の歯科医院のホームページを見ると、うちの真似をしていると思われる画像も見受けられます。とても良いことだと歓迎します。世界の歯科医療の水準が爆上がりすることでしょう。
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かなり腫れている(GA)ので、歯髄が死んでいて感染していることがうかがわれる。
レントゲンからも根尖付近には広範囲の透過像が認められる。
この歯は近くの歯医者さんで、水酸化カルシウム製剤を使って神経を残す治療を受けたそうだが、上手くいかなかったようだ。保険診療でも認められているのだが、失敗したらその後の根管治療が減額されるというペナルティー付きの意味不明の治療法だ。僕もやってみたが上手くいかないのを確認したことがある。
CRの仮封を除去すると水酸化カルシウム製剤が見えるので、全部除去した。
露髄しているが出血しないので、歯髄は溶けて無くなっていると判断して、天蓋を除去した。この天蓋を除去するという画像は歯科医師以外は見ることができない貴重なものだと思う。
少し出血したが、遠心根は粗完全に失活しており、そこからの出血だ。近心根は歯髄息肉になっている。
とりあえず、近心根はα-TCPセメント＋３◯IXで直接覆髄してCRでカバーした。
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遠心根のみ再明示して、２回法で根充した。
これで腫れが引けば治る見込みがある。
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もし、再度症状が出るとなれば再治療が必要となる。
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