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Dr.悠々
大好きな歌、マンガ、本などの紹介。ミュージシャン豊田勇造さんの事、それに本音の日記、主夫のレシピなど、てんこ盛り満載です。
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2006.12.11
カテゴリ： ちょっと医学なお話
ウイルス性胃腸炎が全国的に猛威を振るっているみたいですね。
先日の特ダネでは、司会者やコメンテーターまで一緒になって、ゲストの医者の言うことも聞かずに、ノロウイルス危険の大合唱をしていたと配偶者に聞きました。
だからテレビは嫌いなんだよ。
ニュースになるならと、必要以上に内容を増幅するのだから。
確かに、老健施設などで流行すれば、インフルエンザの場合と同じく死亡する人もかなり出るかも知れません。
しかし、それも初期に輸液などでしっかりした対応をすればかなり予後は改善するであろうし、普通の人（って、難しい言い方ですが）が感染して命の危険になる事なんてまず無いと考えて良いと思います。
ノロウイルスかどうかの検査だってわざわざする必要なんて無いと思っています。
そもそも、検査は簡単だけど保険に通ってないんだよ！
（これが終わると今度はインフルエンザの流行が始まるんですよね。）
左の自由ページに、以前ケーブルテレビで喋った台本を載せていますが、もう一度最近の僕が患者さんへしている説明を書いてみます。
これはウイルスが原因と思われる胃腸炎です。
俗にお腹の風邪とか、嘔吐下痢症などと呼ばれています。
発病した時の症状はキツイですが、病気のピークは大体２４時間以内に過ぎ去って、３日ぐらいで自然に治る病気です。
ですから、貴方の嘔吐や吐き気も、恐らくは今夜（朝受診の場合）、遅くとも明日の朝にはかなりの改善が見られるはずです。熱も大抵の場合１晩で下がるでしょう。下痢は数日続きますが、悪い物を排泄する作用だし、そんなにびっちりと止めなくてもいいのです。水分補給をしていれば自然に治ります。
必ず治るものですから、症状の強い時には無理して食事をする必要はありません。ただ吐いたり、下痢したり、熱で失った分はしっかり水分補給をする必要があります。しかし、吐いた直ぐに水分を取ってもまた直ぐに吐くので、吐いたら最低１時間は口に物を入れないようにしましょう。吐き気が収まったら舐めるように水分を取ってください。水、お茶でも良いですが、塩分や糖分の入ったスポーツドリンクの方が良いと思います。お隣の薬局では専用の電解質液も置いてます。果汁やジュース、炭酸飲料は嘔吐を誘発することもあるのでやめておいた方が無難です。
水分摂取は舐めるように、様子を見ながら間隔を空けてですが、回数は多くしてしっかりと水分を取りましょう。
何度水分を取っても大丈夫だと思ったら、少しずつ食事を取ってみてください。刺激物や油物を避けたら、無理におかゆで無くても構いませんが、炭水化物中心にしておいた方がよろしいでしょう。
そうやって口から物を入れる方が、絶食にして点滴したりするよりも効果の良い事が分かっています。お出しした吐き気止めの座薬は、症状の強いときに使ってください。最低６時間は空けてくださいね。
熱に対しては、一晩で下がることが多いのでお薬は出しません。下痢に関しては、少しましになるようにお薬を出して置きますが、飲むのは吐き気が減って水分が取れるようになってからにしてください。食事が不規則になると思いますので、食後に飲まなくても構いません。
まあ、これだけ喋ると大抵の人は納得していただけます。実際に翌日も来て点滴をする人も居ますが、全体の中で言えば１割も居ないと思います。実際点滴になるのも、数日我慢してから来た人や、吐いて直ぐに何度も水を飲んだりしてまた吐いて、症状を悪くしてしまった人が多いですね。
こっちも喋りすぎで吐き気がしてくる事があるので、最近はプリントにして渡しています。（もちろん、しゃべりに手を抜いては居ませんが）
治療は主に病気を早く治すと言うか、病気のピークを低くする目的で行います。
主に吐き気止めの座薬（飲める人には飲み薬）、整腸剤など。
漢方薬の中にも効く物があり、以前は飲めない人に注腸（お湯に溶かしてお尻から注入）していましたが、最近はその薬を手作りで座薬にしてる施設もあるみたいです。あとは輸液による水分補給ですね。インフルエンザのようは特効薬はありません。
昨日の日曜日に電話がかかってきました。
子供が嘔吐下痢で、昨日余所の病院に行って薬を貰って点滴もして貰った。
今日は大分楽になって水分も取れているみたいだが、病院が休みなのでそっちで点滴をして貰えないか。
まあ気持ちは分かりますが、点滴をしてくれるなら行く、してくれないなら受診しないと言うのが見え見えで。
水分も取れないなら輸液の必要もあるけど、水分が取れているなら必要はない。
そもそも、そんなもん診察してみんとわからんわ！ワシは点滴屋と違う。
上に書いたような事を電話で説明する気にもならなかったので（忙しかったんだよ。受診してくれた人達が多かったので）
うちでは点滴しておりませんと丁重にお断りしました。
毎年我が家でも猛威を振るいますが、何故か僕とヒロキはかからずに、配偶者とミドリとカズだけがかかります。
一昨年とその前は２年連続で正月に寝込まれて元旦からシーツの洗濯しましたから。うちの奴らは誰も薬さえ飲まずにただひたすら洗面器を持って部屋にこもっています。そして２４時間ぐらいしたら治った・・と出てくるのです。
まあ皆さん無事にこのシーズンを乗り切られる事をお祈りしております。
どうかひとつ・・・（アオエ風）。
先日の特ダネでは、司会者やコメンテーターまで一緒になって、ゲストの医者の言うことも聞かずに、ノロウイルス危険の大合唱をしていたと配偶者に聞きました。
だからテレビは嫌いなんだよ。
ニュースになるならと、必要以上に内容を増幅するのだから。
確かに、老健施設などで流行すれば、インフルエンザの場合と同じく死亡する人もかなり出るかも知れません。
しかし、それも初期に輸液などでしっかりした対応をすればかなり予後は改善するであろうし、普通の人（って、難しい言い方ですが）が感染して命の危険になる事なんてまず無いと考えて良いと思います。
ノロウイルスかどうかの検査だってわざわざする必要なんて無いと思っています。
そもそも、検査は簡単だけど保険に通ってないんだよ！
（これが終わると今度はインフルエンザの流行が始まるんですよね。）
左の自由ページに、以前ケーブルテレビで喋った台本を載せていますが、もう一度最近の僕が患者さんへしている説明を書いてみます。
これはウイルスが原因と思われる胃腸炎です。
俗にお腹の風邪とか、嘔吐下痢症などと呼ばれています。
発病した時の症状はキツイですが、病気のピークは大体２４時間以内に過ぎ去って、３日ぐらいで自然に治る病気です。
ですから、貴方の嘔吐や吐き気も、恐らくは今夜（朝受診の場合）、遅くとも明日の朝にはかなりの改善が見られるはずです。熱も大抵の場合１晩で下がるでしょう。下痢は数日続きますが、悪い物を排泄する作用だし、そんなにびっちりと止めなくてもいいのです。水分補給をしていれば自然に治ります。
必ず治るものですから、症状の強い時には無理して食事をする必要はありません。ただ吐いたり、下痢したり、熱で失った分はしっかり水分補給をする必要があります。しかし、吐いた直ぐに水分を取ってもまた直ぐに吐くので、吐いたら最低１時間は口に物を入れないようにしましょう。吐き気が収まったら舐めるように水分を取ってください。水、お茶でも良いですが、塩分や糖分の入ったスポーツドリンクの方が良いと思います。お隣の薬局では専用の電解質液も置いてます。果汁やジュース、炭酸飲料は嘔吐を誘発することもあるのでやめておいた方が無難です。
水分摂取は舐めるように、様子を見ながら間隔を空けてですが、回数は多くしてしっかりと水分を取りましょう。
何度水分を取っても大丈夫だと思ったら、少しずつ食事を取ってみてください。刺激物や油物を避けたら、無理におかゆで無くても構いませんが、炭水化物中心にしておいた方がよろしいでしょう。
そうやって口から物を入れる方が、絶食にして点滴したりするよりも効果の良い事が分かっています。お出しした吐き気止めの座薬は、症状の強いときに使ってください。最低６時間は空けてくださいね。
熱に対しては、一晩で下がることが多いのでお薬は出しません。下痢に関しては、少しましになるようにお薬を出して置きますが、飲むのは吐き気が減って水分が取れるようになってからにしてください。食事が不規則になると思いますので、食後に飲まなくても構いません。
まあ、これだけ喋ると大抵の人は納得していただけます。実際に翌日も来て点滴をする人も居ますが、全体の中で言えば１割も居ないと思います。実際点滴になるのも、数日我慢してから来た人や、吐いて直ぐに何度も水を飲んだりしてまた吐いて、症状を悪くしてしまった人が多いですね。
こっちも喋りすぎで吐き気がしてくる事があるので、最近はプリントにして渡しています。（もちろん、しゃべりに手を抜いては居ませんが）
治療は主に病気を早く治すと言うか、病気のピークを低くする目的で行います。
主に吐き気止めの座薬（飲める人には飲み薬）、整腸剤など。
漢方薬の中にも効く物があり、以前は飲めない人に注腸（お湯に溶かしてお尻から注入）していましたが、最近はその薬を手作りで座薬にしてる施設もあるみたいです。あとは輸液による水分補給ですね。インフルエンザのようは特効薬はありません。
昨日の日曜日に電話がかかってきました。
子供が嘔吐下痢で、昨日余所の病院に行って薬を貰って点滴もして貰った。
今日は大分楽になって水分も取れているみたいだが、病院が休みなのでそっちで点滴をして貰えないか。
まあ気持ちは分かりますが、点滴をしてくれるなら行く、してくれないなら受診しないと言うのが見え見えで。
水分も取れないなら輸液の必要もあるけど、水分が取れているなら必要はない。
そもそも、そんなもん診察してみんとわからんわ！ワシは点滴屋と違う。
上に書いたような事を電話で説明する気にもならなかったので（忙しかったんだよ。受診してくれた人達が多かったので）
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