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Nov 12, 2017

小生の厳しい腰痛の原因？　椎間板ヘルニア？→手術；　　筋肉痛？→日本人は皆が運動不足；　単に「薬の副作用？」→適正代用薬を選択！

カテゴリ：栄養・健康

★

小生自身の病気のことである。

　諸兄には無関係である！！！

　このところ、椅子から立ち上がるのも困難を感じる。

　膝の後ろ両側が突っ張って、また、すこし横向きに寝ると翌日朝の

　ベッドの起き上がりが痛くてたまらない。

　当然ながらいつものテニス練習、仲間との会合はすべてキャンセルである。

　階段を下りてトイレに行くにも手摺につかまらなればならない。

　長い時間、椅子に座るから、運動不足なのだ！

　町医による、複数勤務先の中規模病院での、

　レントゲン写真分析では、

　たしか、「小生の坐骨神経痛」は、

　「背骨の、腰の辺りの曲具合、中ほどの異常、首の骨の曲具合

　であろうから、中規模病院のMRIで詳しく確かめましょう」

　と言われていた。

　ところが、

　MRI映像は、腰から背骨に掛けての下部の断層写真であった。

　なぜか、映像は腰にfocusしたもので首の辺りの断層写真がない。

　脊椎からは、少し、はみだしたものが飛び出している。

　この程度では、大病院では手術をしない範囲であるので、

　薬投与のみで様子を見ることとなった。

★

　意地っ張りの小生は、テニスをあれだけやっているから

　運動不足はないと思う。

　思い出した。

　薬と言えば、効能だけでなく、副作用なども見てみよう。

　大病院での・・・

　脳幹梗塞リハビリでの薬は、

1.　シロスタゾール錠50mg 　朝・夕食後
　　＜一般名＝シロスタゾール口腔崩壊錠＞

　　・効能＝血栓抑制剤。痛み、冷えなど改善。
　　・副作用＝脈拍数増加、胸痛等の症状。
　　・注意＝ｸﾞﾚﾌﾟﾌﾙｰﾂｼﾞｭｰｽを服用時に禁止。
　　　　　　出血時には服用禁止。
　　　　　　室温保管。

2.　ラベブラゾールNa錠10mg 　朝食後
　　＜一般名＝ラベブラゾールNa錠＞

　　・効能＝胃酸分泌の抑制。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、消化管潰瘍。
　　　　　　ﾍﾘｺﾊﾞｸﾀｰ･ﾋﾟﾛﾘ除菌の補助。
　　・注意＝水または白湯で飲用。湿気を避ける。　　　　　　

3.  クレストール錠2.5ｍｇ  　　朝食後
　　＜一般名＝ロスバスタチン錠＞

・ 効能＝ｺﾚｽﾃﾛｰﾙの肝臓での合成阻害薬

・副作用＝筋肉痛、脱力感等の症状。
　　　　主な副作用：筋肉痛、ミオパシー（骨格筋萎縮による筋力低下）、
　　　　肝機能異常、蛋白尿

　　・重大な副作用：嘔気、黄疸、過敏症状、肝炎、肝機能障害、
　　　　間質性肺炎、関節痛、血小板減少、血清クレアチニン上昇、
　　　　下痢、腎機能異常、蕁麻疹、頭痛、多形紅斑、脱力感、発疹、
　　　　横紋筋融解症、皮膚そう痒症、腹痛、便秘、末梢神経障害、
　　　　無力症、浮動性眩暈、免疫性壊死性ミオパシー

　　・上記以外の副作用：BUN上昇、CPK上昇、GOT上昇、
　　　　GPT上昇、悪夢、感覚障害、急性腎不全、筋痙攣、筋力低下、
　　　　血管浮腫、血糖値上昇、健忘、口内炎、呼吸困難、しびれ感、
　　　　重篤な腎障害、女性化乳房、膵炎、睡眠障害、咳嗽、代謝異常、
　　　　ALT上昇、疼痛、AST上昇、発熱、血中ミオグロビン上昇、
　　　　不眠、尿中ミオグロビン上昇、CK上昇、広範な筋肉痛、
　　　　四肢感覚鈍麻、高度脱力感、抑うつ

　　・注意＝「服用中に筋肉痛の症状」、
　　　　　　尿の赤褐色に変色時は相談のこと
　　　　　　湿気を避けて保管。

＜以前は＝ユベラNカプセル100ｍｇ→
　　トコフェロールニコチン酸エステルカプセル100ｍｇ（後発医薬品）、
　　一般名＝トコフェロールニコチン酸エステルカプセル・・・毎食後＞

　　　・効能＝ｺﾚｽﾃﾛｰﾙを下げる、高血圧症に伴う痺れ等を改善、
　　　　　　　抹消血行改善
　　　・注意＝事前にｶﾌﾟｾﾙを外したり、口の中で砕いたりして飲まない
　　　　　　　室温での保管

4.　テルチア配合錠AP 　N089　朝食後
　＜以前は＝ミコンビ配合錠AP、
　　一般名＝テルミサルタン・ヒドロクロロチアジド配合錠＞

　　・効能＝血圧を上げる物質の働きを抑制し、利尿作用をもつ
　　　　　　成分を配合した血圧降下剤
　　・副作用＝血圧低下で眩暈等
　　・注意＝ｱﾙｺｰﾙ類は血圧低下を増強させるので避ける

5.　ベンズブロマロン錠50ｍｇ 　朝食後
　　＜一般名＝ベンズブロマロン錠＞

　　・効能＝痛風の治療。尿酸の排泄促進。尿酸値が高くなる病気治療。
　　・副作用＝食欲不振、悪心・嘔吐、全身倦怠感、腹痛、下痢、発熱、
　　　　　　　尿濃染、眼球結膜黄染など
　　・注意＝光の当たらない場所に保管

6.　バルサルタン錠40ｍｇ 　　　夕食後
　　＜一般名＝バルサルタン錠＞

　　・効能＝血圧を上げる物質の働きを抑制し、血圧を降下薬
　　・副作用＝血圧低下に伴う眩暈（車運転、機械操作に支障）
　　　　　　　湿疹、意識喪失を伴う血圧低下時は主治医、
　　　　　　　薬剤師に相談　
　　・注意＝室温保管　　　　　　

　町医の・・・

　坐骨神経痛・ヘルニア対策では、

7.　ジクロフェナクNa錠25ｍｇ 　朝・夕食後
　　　＜ボルタレン錠25ｍｇより変更＞
　　　・効能＝解熱、痛み緩和、炎症抑制
　　　・副作用＝眠気、眩暈、目のカスミ
　　　・注意＝空腹時は避け、多めの水で服用。
　　　　　　　消化性潰瘍の方、ｱｽﾋﾟﾘﾝなどで発疹、喘息のでるかた。
　　　　　　　　↓
 トラムセット配合錠＝トラマドール+アセトアミノフェン＞
　　　＜後発医薬品はなし＞

　　　・効能＝痛みを抑える
　　　・副作用＝ 便秘（下剤を一緒に服用の場合あり）
　　　　　　　　吐気・嘔吐（飲み始め）、眠気
　　　・注意＝1回2錠、1日８錠までの服用。飲酒は避ける、
　　　　　　　誤飲で多量の場合は医師、薬剤師に相談
　　　　　　　服用時の自動車運転などを避ける。
　　　　　　　余った薬は廃棄。
　　　　　　　自分の判断で服用を中止しない。
　　　　　　　配合錠の成分アセトアミノフェンは解熱鎮痛剤、総合感冒薬
　　　　　　　に含まれているので、他の薬とダブルことのないように。

8.　レバミピド錠100ｍｇ 　　　　朝・夕食後
　　　＜ムコスタ錠100ｍｇから変更＞

　　　・効能＝胃潰瘍、胃炎の薬
　　　・副作用＝発疹、蕁麻疹、痺れ、眩暈、眠気を感じたら相談。
　　　・注意＝噛まずに服用。

9.　モーラスパップ60ｍｇ 　　　1回1枚貼付/1日

10.　ツムラ18番
　　桂枝加朮附湯（ケイシカジュツブトウ）　　痛み止め

現在、この程度である。

大病院での・・・

11.　泌尿器科のPSA検査値 は　2017.11.6で

　　PSA=3.026＜上限値　4.000

　　なので、半年後の検査で　4を下回れば終了となる。

・・・・・・・・・・・・

尿意との関係 は、「ベンズブロマロン錠50ｍｇ」、

　「テルチア配合錠AP」が働く。

筋肉痛の関係 は、「 クレストール錠2.5ｍｇ 」が引き起こしかねない。

　もしかすると、筋肉痛については、大病院で調合された

　「 クレストール錠2.5ｍｇ 」は、副作用として

　「 筋肉痛 」と「 尿が赤褐色に変色 」

　を起こすから、どうもその気がみられる。

　月末の定期診療日などに

　担当医に相談すべきであろう。

★

　「クレストール錠2.5ｍｇ」を調剤してもらう前には、

　別の薬での副作用はなかったかも知れないのだ！

　調べなくては・・・

　PSA値が高いと、「尿意はあっても排尿し辛い」になるらしいが、

　小生の場合は「我慢し辛いくらいに尿意が高く、排尿しやすい」

　から、こちらは問題なかろう。

・・・・・・・・・・・・・・

　立ち上がるのが、痛みを感じたり、歩行が困難なのは、

　家内が言うように、「ストレッチ」、「歩行訓練」などが必要！

　林修先生の長時間番組を見直そう。

★

それにしても、脳幹梗塞ではそれほど重要な薬とも思えない、

　「クレストール錠2.5ｍｇ」の副作用の影響が　万分の1でもあれば、

　暫くはその服用を止めておきたい！

　無駄な抵抗かも知れないが、症状はそれとなく自覚できたのであり、

　暫くは、飲みたいなら、

　以前の薬の「トコフェロールニコチン酸エステルカプセル」

　を代用服用し、次週以後の、担当医師の診断を待ちたい。

★

　＜呆け探偵の犯人？探し→間違っているかも！？＞

小生の場合は、副作用として、

「クレストール錠2.5ｍｇ」→「筋肉痛」、「空咳」

「トラムセット配合錠」→「便秘」

が起きているように感じる。

　担当医、薬剤師に相談しなければならない。

　ただ、医薬分業というけれども、副作用の場合は、

　担当医の意見が圧倒的に有力のようである。

なんせ、
担当医がヘルニア手術ほどの状態ではない
というからである。

★

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