2025.02.08
テーマ： 歯医者さんや歯について～(5329)
カテゴリ： 今日の諦めよっかな〜、、wシリーズ
40代女性、右下6、歯牙破折
前回のつづき
https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202502070000/
今日は破折片を綺麗にして組み立てまでしようと思ったが、画像が34枚もあるので、いくつかに分割掲載しようと思う。
では時系列で
ピンク色の根管充填材が見えるが、その周りは真っ黒だ。これは硫酸塩還元細菌が侵入していることを示している。侵入経路は根管治療の時に感染していた場合と治療後に冠やコアの隙間から侵入する場合がある。これは緊密な根管充填がなされておらず隙間だらけということなのだが、緊密な根管充填がなされているのは垂直加圧根管充填の一部にしか過ぎない。広く行われている水平加圧根管充填のほとんどは緊密充填ではない。歯科医学で言われている根管の緊密充填というのは絵に描いた餅に過ぎないという厳しい現実があるが、歯科医師は見て見ぬふりをしている。
これはどういうことかよく考えて欲しい。神経を取ってはいけないということだ。
これは舌側半
根管充填材は全て綺麗に除去しておく
これは近心根
根尖の膿瘍、細菌と免疫系が戦っている場所
右側が根尖方向だが、炎症が慢性的に続くとセメント質が肥厚する。末広がりに広がっていることが分かるだろう。これでは抜けないはずだ
膿瘍除去
綺麗にしていく
これは遠心根。左側が根尖だが、慢性的な炎症によりセメント質の肥厚と根尖の吸収が起こっている。
根尖口は2つある
綺麗にして
右側が根尖方向だが、セメント質が肥厚しさらに根尖は吸収されている
肥厚したセメント質は削除してアンダーカットを解消した。セメント質を削除すると歯根膜も削除してしまうことになるので生着の確率は下がる。
前回のつづき
https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202502070000/
今日は破折片を綺麗にして組み立てまでしようと思ったが、画像が34枚もあるので、いくつかに分割掲載しようと思う。
では時系列で
ピンク色の根管充填材が見えるが、その周りは真っ黒だ。これは硫酸塩還元細菌が侵入していることを示している。侵入経路は根管治療の時に感染していた場合と治療後に冠やコアの隙間から侵入する場合がある。これは緊密な根管充填がなされておらず隙間だらけということなのだが、緊密な根管充填がなされているのは垂直加圧根管充填の一部にしか過ぎない。広く行われている水平加圧根管充填のほとんどは緊密充填ではない。歯科医学で言われている根管の緊密充填というのは絵に描いた餅に過ぎないという厳しい現実があるが、歯科医師は見て見ぬふりをしている。
これはどういうことかよく考えて欲しい。神経を取ってはいけないということだ。
これは舌側半
根管充填材は全て綺麗に除去しておく
これは近心根
根尖の膿瘍、細菌と免疫系が戦っている場所
右側が根尖方向だが、炎症が慢性的に続くとセメント質が肥厚する。末広がりに広がっていることが分かるだろう。これでは抜けないはずだ
膿瘍除去
綺麗にしていく
これは遠心根。左側が根尖だが、慢性的な炎症によりセメント質の肥厚と根尖の吸収が起こっている。
根尖口は2つある
綺麗にして
右側が根尖方向だが、セメント質が肥厚しさらに根尖は吸収されている
肥厚したセメント質は削除してアンダーカットを解消した。セメント質を削除すると歯根膜も削除してしまうことになるので生着の確率は下がる。
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無限大バッフルの製作0.05
無限大バッフルの製作0.06
無限大バッフルの製作0.07
無限大バッフルの製作0.08
無限大バッフルの製作0.09
無限大バッフルの製作0.10
無限大バッフルの製作0.11
無限大バッフルの製作0.12
無限大バッフルの製作0.13
無限大バッフルの製作0.14
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無限大バッフルの製作0.16
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