2026.03.25
テーマ： 歯医者さんや歯について～(5525)
カテゴリ： もったいない学会
50代女性、左上6、冠脱離、歯根破折
ブログを見て海外や県外からの引き合いは多い。当院（うち）でやっている歯科治療は他院（よそ）ではやっていないし、1日で終わるので来院される方は多い。治療費も自費治療ながら国内の半額だし、海外から見たら1/10位下だから円安もあるし、何よりスーパーテクニックなので旅費を出してでも来たいと思われるようだ。
今回のホルムズ海峡閉鎖によるオイルショックは世界が大きく変わる転換点になるだろう。世界人口は石油エネルギーのおかげで急激に増えたのだが、それも終わりだ。急速に減っていく。上手く減らせなかったら阿鼻叫喚の飢餓地獄になるだろう。日本の最大適正人口は6666万人以下だ。移民で1億人維持とか飢餓地獄を助長するだけなのだが、国は何も考えていないか、それとも◯ろそうとしているのか。そのどちらかだと思う。
「 人口問題
」今回の症例は冠が脱離したので再装着して欲しいということだったが、脱離して1週間経過していたので元に嵌まらない。歯は動くのだ。再装着が希望ならセメントなしで良いので嵌めておいた方が良い。
口腔内でCR:ダイレクトボンディングで歯冠を再建しようと思ったが、そうは行かなかった。歯根が破折していた。
CRでの歯冠再建は資源エネルギー減耗時代には最適だと思う。その場で追われるし、外傷性咬合がなければ長持ちする。
CRコアを除去すると歯根は破折していて、その他にもクラックが見える。
幸い深くは破折していなかったので、破折片を除去してCR：ダイレクトボンディングで修復することにした。
破折片
新鮮歯質を出したら、ほとんど健全歯質は残っていない。
α-TCPでクラックも治すように配慮した。クラックを治すにはβ-TCPの方が適しているかもしれない。人工関節の骨接着に使うくらいなので骨誘導能力は高いと思う。ただ硬化が遅いのでα-TCPも欲しい。ハイブリッド型が有望だと思う。
これはなんとか製造したいと思っている。
CRで歯冠再建
デンタルフロスが通ることを確認して、
咬合調整
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