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日本の変形性関節症患者は膝2500万人、腰椎3800万人

多くの方が変形性膝関節症や変形性腰椎症のようですが、レントゲン上の変化（棘状の変化）があれば、必ず痛みがあるとは限らないことを実証した調査でもあるといえます。以下、日経メディカルオンラインの記事の抜粋です。　高齢者の健康寿命に大きく影響し、引いては要介護状態への大きなリスクと目されている変形性膝関節症（膝OA）の日本における患者数は2530万人（男性860万人、女性1670万人）、変形性腰椎症（腰椎OA）では3790万人（男性1890万人、女性1900万人）と推定されることが明らかになった。日本の3地域3000人以上の住民を対象としたROAD（Research on Osteoarthritis/osteoporosis Against Disability）プロジェクトのベースライン調査から得られた結果で、東京大学医学部附属病院22世紀医療センターが開いた6月30日の記者会見で、関節疾患総合研究講座准教授の吉村典子氏が報告した。　ROADプロジェクトは一般住民における骨関節疾患の全体像と予後を追跡する大規模コホート調査で、2005年にスタートした。調査の結果、対象地域における骨関節疾患の有病率が明らかになった。変形性関節症（OA）の有病率はそれぞれ、膝OAでは男性42.0％、女性61.5％、腰椎OAは男性80.6％、女性64.6％だった。　骨粗鬆症の有病率については、骨粗鬆症（腰椎）が男性3.4％、女性19.2％。骨粗鬆症（大腿骨頸部）で男性12.4％、女性26.5％だった。これらの結果をまとめると、対象者の実に8割が3疾患（膝OA、腰椎OA、骨粗鬆症）のいずれかを罹患していた。これらのデータから日本全体の患者数（40歳以上）を試算すると、3疾患のいずれかの有病者は4700万人、3疾患すべてを合併する人は540万人に上るという結果になった。　ベースライン調査では、要介護状態のリスク因子であるメタボリックシンドローム、認知障害と骨関節疾患の関連も算出。特に、膝OAと腰椎OAの合併とメタボリックシンドロームの関連が強いことが分かった。　ROADで示したOAの推定患者数は、日本における従来の報告よりも大幅に多いものだ。しかし、調査においてOAとされた住民のうち、膝痛や腰痛などの症状を伴う人は3分の1程度。OAとされた住民にどのような指導や治療を行っていくべきか、また、OAのスクリーニング自体、どのような方法が適切なのかといった課題が、引き続き検討されることとなりそうだ。詳細は 日経メディカルオンラインhttp://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/hotnews/int/200907/511400.html下図の写真は正常な膝と変形性膝関節症の違いを表しています。