2026.05.30
テーマ： 歯医者さんや歯について～(5539)
カテゴリ： 今日の何やっているの？シリーズ
40代女性、左下5、歯根破折、外傷性咬合（硬い食べ物が好き）
この歯は数年前に歯根破折で抜歯・再植したのだけれど、歯根が再破折したので再々植による保存を諦めた症例。
僕は保存を諦めることは少ないのだけれど、歯根が歯槽骨に着いていなければ、保存を諦めざるを得ません。
隣接歯と接着固定していたのだけれど、歯根が再破折していて再々植を引き伸ばしているうちに歯根膜と歯槽骨が失われてしまった。
連結を解いてみるとすでに抜けていた。抜けた歯に付着している歯根表面は細菌で汚染され歯根膜は残っていないように見える。
一部の歯根の破折片は残っているが、歯根膜は歯根全体の1/2以上が失われていたので保存を諦めた。
破折片は除去して縫合。
1週間後インレーブリッジの型取りをした。
ブリッジを口腔内にセットした。
ブリッジにしないと上顎の5番の噛み合わせが無くなるので、伸びて来て歯列が乱れてしまう。
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