2007年11月の記事
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お口のケア 大丈夫 ５
朝日新聞 続き
2007.11.30
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お口のケア 大丈夫 ４
朝日新聞 つづき
2007.11.28
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お口のケア 大丈夫 ３
朝日新聞 つづき
2007.11.27
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お口のケア 大丈夫 ２
朝日新聞 健康情報 続き
2007.11.26
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保険治療 ２５
新商品のパンフレットが届いた。入れ歯に並べる為の人工歯で、擦り減りにくい材質の硬質レジン歯は当院でよく使う人工歯である。保険の入れ歯は赤字と言ってもそんなはずがないと信じてもらえない事が多い。パンフレット記載の価格を見て欲しい。＜前歯＞６揃１個￥７８０円＜臼歯＞８揃１個￥１０４０円となっている。ここに更に消費税がかかる。それでは次に写真右上の健康保険点数表の有床義歯人工歯料の欄を見て欲しい。点数表では上から３番目硬質レジン歯 前歯 両側 ６３点（６３０円） 小・臼歯部両側 ８３点（８３０円）となっている。歯科医院で購入する時はごらんのように一直線にプラスチックの板に歯が並んでいる。それをそれぞれの患者さんに合うように並べて噛みあわせを調整しなければ噛め無い。細かな加工をして請求できる点数は購入価格より安い。これで保険で良い入れ歯が作れるだろうか？
2007.11.21
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お口のケア 大丈夫 １
朝日新聞で「お口のケア」大丈夫？という連載が始まった。以下新聞から引用口の中の細菌が引き起こす歯周病。歯ぐきが腫れて出血するだけでなく、歯の土台をボロボロにすることも。最近の研究では、菌が全身に回って心臓病や糖尿病のリスクを高めるという指摘もある。口の中の状態が全身の健康を左右する。考えて見れば当たり前のことで、口の中に細菌の感染症が起こっていればそれが口の中だけにとどまらず、全身の思わぬところまで影響する。これから６回 新聞の連載を紹介しようと思う。
2007.11.21
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患者置き去り
大阪堺市の病院に入院していた全盲患者が病院職員に公園に置き去りにされたという報道があった。先日公開されたマイケル・ムーア監督のアメリカの医療制度の現実の問題を取り上げたドキュメンタリー「シッコ」で、福祉施設の前の路上に入院費を払えなくなったパジャマ姿の患者がタクシーから放置されるシーンがあったが、まさか我が国で同じ事がこんなにも早い時期に起こるとは・・・絶句病院は職員が勝手にやったと言っているが、医療従事者は患者さんを思う良心があるはずで、職員が独断でそんな事をやったとは信じられない。まだ我が国ではこんな事がニュースになるが、アメリカでは日常茶飯事でニュースになっても誰も関心を示さなくなっているだろう。我が国もゆで蛙の様に、徐々に慣らされて患者放置と聞いても驚かない世に中になりそうで非常に怖い。来年度の予算案の話題が出始めたが、国はまだ財政難を理由に医療を削減しようとしている。誰のため、何のための国家なんだろう？
2007.11.18
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保険治療 ２４
歯周病の塗り薬にひのきの抗菌成分を配合した「ヒノポロン」という軟膏がある。当院では患者さんに家で歯ぐきの悪いところに塗っていただくため、軟膏のチューブをお渡しすることがあるが、歯周ポケットが深く軟膏を患部に届かせるのが困難な場合、プラスチックの注射器に入った「ヒノポロンキット」という物がある。これだと柔らかなプラスチックの針を歯周ポケットの奥まで入れて患部に薬を注入できる。今まで時々使っていたが、特別な料金をいただいていなかった。いつまでも無料奉仕するわけにはいかず、業者に保険請求できるか聞いてみると、メーカーから直接電話があった。電話の向こうの担当者は言いにくそうに「一応ヒノポロンキットは６点請求できます」と言う。飲み薬などは薬代の他に調剤料や処方料などが算定できるが、ヒノポロンキットは他の項目の算定はできず、６点のみという回答だった。今日納入業者の納品書を確認してみて驚いた。５本入りで1190円と書いてある。１本あたり約240円、ここに消費税が加算されるので当院の支出は１本あたり￥252円。保険に請求できる金額は（保険点数は１点１０円の計算なので）６点では６０円、保険治療では消費税は加算されないので当院の収入は６０円だけ。１本使うたびに￥１９２円の赤字・・・これじゃ～みんな使わない、いや使いたくても使えないんじゃないだろうか。今の保険にはこんなのがいっぱいあるのをほとんどの方はご存じないだろう。未だに歯医者は儲かっていると信じている人がいるが、歯医者がぼろ儲けしていたのは昭和４０年代、もう３０年も４０年も前の話。そういってもまだ信じてもらえない人がいる・・・
2007.11.14
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保険治療 ２３
現在の保険治療では十分な治療が出来なくなっている現状をお伝えする為保険医協会の小冊子を引用させていただきました。小冊子は今回で終わりですが、保険治療・自費治療については今後も独り言を書かせていただきます。保険であれ自費であれ、我々医療に携わる人間は患者さんが良くなって喜んでいる姿を見るために日夜頑張っています。良かったらご意見をお聞かせください。
2007.11.13
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保険治療 ２２
小冊子 続き今防衛省の官僚と業界の癒着が話題になっているが、国防費の中に不明瞭な使途があるならば徹底的に追求していただきたい。防衛予算が約５兆円に対し歯科医療費は２兆円、防衛予算の中から一部の官僚や業者が甘い汁を吸っていたとしたら許される事ではないだろう！
2007.11.09
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保険治療 ２１
小冊子続き
2007.11.07
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保険治療 ２０
小冊子続き
2007.11.02
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