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昨日26日は父親の命日であった。早いものでもう2年になる。先日3回忌を終えたのだが、昨日は実家の菩提寺の総本山である滋賀県の比叡山麓坂本にある西教寺で納骨を済ませてきた。18年前に他界した祖母の納骨時は行けなかったので、実に約30年ぶりの参拝となった。ところでこの西教寺であるが、天台宗の一派となる天台真盛宗の総本山である。知名度はあまり高くないし、檀家も少ないと思われるので、この記事を読んだ方でご存知の方はいないかと思う。西教寺Wikipedia西教寺ホームページクリックで写真3枚納骨の後、拝観を済ませ鶴喜そばを食し、琵琶湖大橋から近江八幡へ。たねやとクラブハリエを経由、その後買い物を済ませ帰宅したのは22時となった。それにしてもクラブハリエの人気は凄い!一番人気のバームクーヘンとその他の洋菓子ともに行列であった。大河ドラマ「江」の影響もあり、今年は滋賀県へ訪れる人も多いだろう。そういえば別の店で「茶々」、「初」、「江」の3姉妹の名前で3種のロールケーキを売っていた。というわけで昨日は終日出かけていた。例によって今日は仕事をしなければならないのだが、相変わらず進まず。これから最低3時間はしなければならない。明日からはハードな1週間が始まる。にほんブログ村 いつもありがとうございます。
2011.02.27
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今週も4日間の出社をこなしてきた。昨日は地元病院の通院後、例によって日帰り温泉でのんびりしてきた。この地元病院の通院も2年を超えてしまった。在宅医療の治療費で毎月4,400円払っているが、事前の2回の入院と合わせると支払った医療費も結構かかっている。いずれ医療費集計の表にこの分も追加したい。今日はこれから出かけなければならない。たぶん帰宅は21時ごろではないか。出かける先はお寺と買い物。にほんブログ村 いつもありがとうございます。
2011.02.26
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この土日も少しずつ仕事をしてきたが、予定通りには進まず。土曜は家内のリクエストで夕方から買い物に出かけ、帰宅は22時と遅くなった。例によって大手スーパーのお客様感謝デーで衣料品等が10%OFFの上、更に5%OFFとなかなかお買い得な買い物が出来た。2月末はこのスーパーの決算でもあり、株主となっている家内には昨年9月1日から今月末までの6ヶ月間の購入金額に対し4%のキャッシュバックが4月に受けられる。さて今回はどれくらいだろうか?そうそう株価が先週はよく騰がった。4%の権利分の株を保有していたが、売ったようだ。4%のキャッシュバック+配当金よりも今回の売却益の方がはるかに多かったとのこと。なかなか利益の出ない株式投資だが元々優待が主目的であるからそれでいいと思っている。金曜は優待券でお寿司とパン約3,000円相当分をほぼ無償でもらってきた。そして今日日曜は本格的に仕事をする予定であったがどうも不調であった。身体はだるいし、頭痛がある。横になっている時間が多かった。結局夕食後集中し今まで仕事をしていた。FOLFOXを止めて早2ヶ月が過ぎたが、指の痺れが治まる気配はない。2ヶ月前と比較すると改善はされているものの、想定したような改善効果はない。しっかり残っている。以前始めたメンソールの塗布を怠っているせいもあるのか?いずれ改善されるのか?少し不安が残る。明日からまた4日間連続出社である。水曜にはワーキングの発表会で朝から出かけ19時くらいの貴社となるだろう。監査や会議も予定している。今週もハードな1週間だ。何とか乗り越えたい。にほんブログ村 いつもありがとうございます。
2011.02.20
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今週の出社4日間を済ませてきた。やっと一息ついた感じだ。明日は通院し、その後日帰り温泉と肩こり解消のためマッサージをしたい。明日1日は仕事を忘れたい。ただやることを山済みである。土日はまた再開する必要がある。今日1ヶ月先までの出社予定を決めてきた。2月最終週から3月第1週は5日間のフル出社の予定を入れた。復帰後初めてかと思う。これは翌週が2日間通院予定となっているためだ。当面の目標はコンスタントに週4日間の出社をすることで、身体を慣らして行きたいと思う。先月のRFA入院の後から4日出社をしているが、4日間連続はさすがに辛い。先日更新した医療費で、2月10日分が確定したので改めて記録しておきたい。 2007年以降医療費集計先日書かなかったが、2010年6月からの入院によるFOLFOX治療が毎月高額療養費の限度額の適用となるため、9月以降の入院費が約半額となっている。先月のRFAの入院費用が347,590円に対し、自己負担額が44,400円となっていることがわかる。この制度は本当にありがたい。また、2010年から在宅医療費がかかっている。これは糖尿病治療のインスリンや血糖値測定に必要な消耗品の費用である。既に56,000円、約19,000円の自己負担額となっているが、入院時診察と合わせていただいているので限度額支払いとなり実質の負担を免れていることがわかる。これもありがたい。ただ今後、入院治療がなくなり毎月の負担増となってしまう。高額療養費限度額負担制度。我々患者はこの制度のことを熟知しているが、健康な人がどの程度知っているのか?生命保険や医療保険を掛けるにあたり、この制度のことを知っていると考え方も変わると思う。特に医療保険の入院給付については慎重になるべきだ。保険料を払うより貯蓄をする方が良い場合が多い。一度情報収集することをお勧めする。小泉医療改革以降、入院日数も極端に減っていることも考慮すべきだろう。なかなか長居もさせてくれない現実も知っておく必要がある。にほんブログ村 いつもありがとうございます。
2011.02.17
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先週10日の検査以降今日まで、本当に忙しい。金土は父親の3回忌で雪道の中実家へ帰り、夕方に帰宅。家内が39度の熱で寝込んでしまい、土日も食事の用意や家事、仕事で休む余裕がなかった。翌日月曜は朝の10時に会社を出発し、午後から取締役会、新工場のワーキングを済ませ、またまた雪の中帰社したのが20時過ぎ。今日は明日の会計事務所との打ち合わせ資料の作成等に追われ会社を出たのが19時半。明日も8時に会社を出発し本社近くの会計事務所に向かう。今週もやることがいっぱいで、同時にストレスの蓄積も大きい。日曜から胃痛が治まらない。困ったことに先日出してもらった胃薬の処方箋だが、3連休のため薬をもらい損ねた。発効日から4日以内の受取に間に合わず。今週末に再発行してもらわなければならない。先週は日帰り温泉も行けず、肩こりもひどくなってきた。今週末こそ温泉とマッサージで一息つきたいものだ。明日は氷点下7℃の最低気温の予報となっている。通勤時の凍結も非常に疲れる。にほんブログ村 いつもありがとうございます。昨日会社でもらったチョコレート。美味しくいただきました。
2011.02.15
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10日にRFA(ラジオ波焼灼療法)後の、造影剤CTと血液検査、診察を済ませてきた。CTの結果であるが、CT報告書によると以下の通り。1.肝S7の腫瘍に対し、RFA後、腫瘍の存在していた領域は低吸収化。再発を疑う所見認め ず。2.S7頭側面に2つの低吸収結節を認める。2010年11月のCT時より増大。転移を疑う。3.その他肝内、腹部、骨盤部、実質臓器に転移、局所再発を疑う所見認めず。4.有意なリンパ節腫大、胸水認めず。5.骨盤内に少量の腹水を認める。6.胃小弯側から下部食道に前回同様側副路が目立つ。脾腎シャントも認める。以上である。2番は後述するが、5番、6番がどのようなものか?どの程度のものか?全く見当つかず。診察でもこのことは触れられなかった。と言うのは、今回は外科の診察が延期となり消化器内科の診察のみであったこと。主治医がCT報告書を渡すつもりがなく、私が診察終了間際に依頼して頂いたので内容まで確認できなかったことによる。次回外科の診察で質問しようと思う。さて診察の内容であるが以下の通り。1.2008年のRFA(当時17mm)の周囲を更に大きく焼いたとの説明。直径で30mmとな る。予定通りうまく焼けていることをCTの画像で確認。2.CTの画像で以前からCT報告書の所見で他にも再発の疑いがあるとなっている件で、消化器内科の主治医からも外科の主治医と同じ見解を得た。画像を見てもはっきりわからないし、ここのことを言ってるのだろうとの説明で、今回焼いたところだけが腫瘍であるとの見解。3.今後の化学療法について、外科の主治医との話し合いでは経過観察になるとの説明。腫瘍マーカーの値から見ても妥当との見解。以上で今回の消化器内科での治療は終了した。抗がん剤治療を受けるかどうかは、私の意志次第かと思う。これをしたいと要望すれば実施されるものと思う。FOLFOXをするにしてもゼローダにするにしても、まずは末梢神経障害の指の痺れが改善されてからにしようと思う。よってあと3ヶ月、即ち次回CTおよびマーカー測定までは無治療で臨みたい。最後にマーカーの結果を記録しておく。ブログホームページも更新したがマーカー推移は以下の通り。マーカー推移 2007年9月から2011年2月10日までCEA、CA19-9共に見事に下がった。FOLFOXの奏効は感じられない。やはりRFAによるものと思う。CA19-9と共に推移を追っているALPであるが、今回初めて違う動きを見せた。抗がん剤治療で疲弊した肝臓にRFAを施行したことから肝障害は進んだが、腫瘍の壊死でマーカーが下がったものと判断する。無治療期間を延ばすことでALPも改善されるものと推測する。今回の検査結果を見て、マーカー値が下がったことは幸いである。ただCT報告書の所見は気になるところ。3月第2週の外科の診察で見解を得たい。HbA1Cの血糖値は相変わらず中等度である。FOLFOXによる影響がどれくらい出るか気にしていたところだが、この時点で6.7という値は評価できるものと思う。これも化学療法の中断で改善されるものと思う。にほんブログ村 いつもありがとうございます。
2011.02.13
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昨日はRFA後の確認を兼ねた造影剤CTと血液検査、マーカー測定であった。うまく焼けているかが今回のポイントであったが、時間がない。明日以降に記録したいと思う。今日は父親の3回忌でまもなく出かける必要がある。外は積雪で所要時間を通常の30分増とみている。さて仕事も今週がピークであった。月曜の取締役会に向け、各種試算をし、事業計画に織り込んだ。水曜は終日出かけなければならなず、その影響でかなり無理をした1週間となった。先週の土日、月曜などは深夜までとか夜中に起きて朝までなどかなりハードであった。なんとか目処がつきあとは日曜に仕上げをし、月曜の取締役会に臨むのみである。では出かける準備をする。にほんブログ村 いつもありがとうございます。
2011.02.11
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今日、以前から管理していた医療費を最新版に更新してみた。2007年8月の大腸内視鏡検査から次回2月10日のCT予定額までを年間集計、累計、肝動注化学療法、FOLFOX治療で集計している。対象は同一医療機関のみで、がん治療および外来、続発性糖尿病と関連検査、診断書費用等支払ったお金全てが対象である。但し、同一医療機関で処方された院外薬局での薬代は含まれない。これは総額どれくらいかかっているのかわからない。たぶん3~4万円だと思うが。昨年だったか、入院のみの医療費が500万を突破したと書いたが、何もかもひっくるめるともうすぐ1,000万円となることがわかった。2007年初診から2011年までの医療費集計表の通り、次回のCTを受けて約946万円、自己負担額も140万円となっている。総費用に対する負担率は15%程度であるが、結構支払ったものだ。ここで注目しておきたいのが3点。1.入院医療費について化学療法を除く入院治療は医療費が高くても高額療養費の適用で負担率、支払額もそれほど大きくないこと。私の場合で2007年の最初の手術から2009年の手術まで計4回で450万円で負担額は28万、約6%である。医療保険に入っていれば難なく賄える金額だ。2.外来化学療法について私の場合は2009年4月から2010年5月までの約1年間、43回の肝動注化学療法を受けた。医療費45.5万円で負担額13.3万円で負担率30%と月1万円程度で済んだ。30%の負担率からもわかるように高額療養費とは無縁な本当に財布に優しい治療であった。これが全身化学療法の外来ならば、年間約66万円の自己負担となる。この差は大きい。いずれはこの時が来るものだとは覚悟しているが、この負担は辛い。また医療保険が全く使えないのだから堪らない。私のように初診から3年以上が過ぎていると、既に2,000万を超えた方も多いのではないだろうか。自己負担額も200~300万って方もおられるだろう。大変な負担だ。3.入院による全身化学療法について私の場合は2010年6月から12月まで、FOLFOX4を11回入院治療で受けた。医療費総額290万円に対し自己負担額は43万円である。負担率は15%である。ありがたいことに入院治療であったので全て保険で賄えた。FOLFOXが1年で45.5万、半年の総額で比較すると、FOLFOXは肝動注化学療法の約12倍となる。こんなオーソドックスなFOLFOXで年間600万と目が飛び出るわけだが、分子標的薬を使えば1年で1,000万円を超えてしまう。患者の負担額は高額療養費制度で限度額が決められているので600万であろうが1,000万であろうが変わらない。ただ心配なのは国の財政だ。国の医療費負担を減らすことなど不可能であろう。患者の負担額を増やすか、高額医薬品の承認(保険適用)を遅らせる、または認可しないことしか手が無いように思える。それでもその薬が必要な患者は増えるばかりである。がんの早期発見で完治率を上げ、医療費を削減できればよいのだが。この外来化学療法、もうひとつ治療を受ける上で考えておくべきことがある。それは、年間1,000万以上、自己負担額年間70万プラス、以前書いたが治療費以外に年間55万円もの負担となっているその他費用が必要である。そこまでは使わないとしても年間100万は必要としよう。さてこの化学療法を受けながら仕事が続けられるか?私は難しいと思っている。すると退職も考えておく必要がある。このまま生存期間中央値で人生が終わるとしても、無職で治療と生活を維持するのに、一体いくらの貯蓄が必要なのか?これを計算しておかないといけない。治療関連費用100万、住宅ローン130万、生活費270万として500万、3年で1,500万円もの貯蓄が必要な計算だ。書いてきて嫌になってきた。生活費を削るか、治療費を削って、いっその事無治療にするかなんて本気で考えてしまう。実は最近、新車が欲しいと本気で検討し始めていたが、やはり贅沢はできないか。う~ん困ったものだ。にほんブログ村 いつもありがとうございます。
2011.02.06
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今週は4日間の出社をこなしてきた。今日中に1月の月次決算を締めるつもりだったが、製造部からの報告遅れで明日に持ち越し。明朝から自宅で処理し、メールにて会社へ送り終わりとしたい。今日は15時から18時まで来期立ち上げる新規事業に関連する費用を、事業計画に織り込むための打ち合わせをし、この土日で試算、計画案を来週の会議に報告予定である。まだまだ続く仕事の山、来週8日にはほぼ目処をつけたい。翌日9日の出張が朝8時発、18時帰社予定で使えない。10日はRFA後の検査だ。3連休明けの取締役会を無事済ませば一旦落ち着く予定。さて今日は節分である。今朝「朝ズバッ!」で恵方巻きが豆まきを逆転したなんて言ってた。ボリュームがあり手頃なものが受けている理由だそうだ。元々は海苔の消費量拡大を狙って大阪から始まったらしい。我が家でも「桂華堂」の味付けお豆さんと恵方巻きをよく食べた。今日はなぜか軽く手巻き寿司となったが。今日3日は旧暦のお正月であった。太陰暦のお正月は中国では春節といってこの前後は長期休みとなる会社が多い。私の会社も中国に工場があるものだから、毎年この時期は休みと出荷、売上などが気になるわけだ。そして休みで日本に帰ってきた先輩社員とゆっくり話せるときでもある。今日がその日であった。太陰暦の解説はウィキペディアに任せるとして、毎年大きく正月が動く、去年は2月14日、一昨年は1月26日であった。来年は1月23日だ。私の仕事にとって出荷から入荷まで最短で5日程度、最長では10日程度かかるコンテナ輸送だけに影響も大きい。あらためて今日はお正月である。会社の先輩も先日盛大に忘年会をしてきたようだ。この1ヶ月で味わった嫌なことももう一度リセットして、今日から新年をやり直す気持ちもいいかなと思い採り上げた。にほんブログ村 いつもありがとうございます。
2011.02.03
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