2025.12.03
テーマ： 歯医者さんや歯について～(5347)
カテゴリ： 近未来の根管治療シリーズ
30代女性、右下7、温痛＋
前回のつづきだが、
3年半前の前々回からご覧ください。
近心根は前々回は歯髄息肉だったのだが、3MIX+α-TCPで直接覆髄したら、歯髄は失活することなく2次象牙質で蓋ができ（デンティンブリッジ）治った。
遠心根は失活してたように見えたが、実は根尖付近の歯髄は生きていたようで、歯髄は再生して根管を埋めていた。多分大方の歯科医師は信じられないと思う。
まず、今回と前々回のレントゲン写真を見比べてみる。
3年半前のbefore/after
7番の根尖付近には陰影が見られ、炎症が波及していることが分かる。
これが今回の治療前の画像で、7番の根尖付近の陰影は消えている。
遠心の丸い出っ張りは歯肉縁下歯石なのか、キュレットで触って見たが、CR等の修復材料かの判断は付かなかった。
自分でCRで修復した記憶もないし、画像も残っていない。8番は他院で抜歯済みということだが、その時に７番の処置をしたのかどうかは患者も分からない。
今回は温痛があるということだったので、歯髄炎の症状があるということだ。原因は何らかの漏洩があるのではないかと思われたので、CRを除去して内部を見てみた。
時系列で画像をアップします。
遠心半にクラックがあるようにも見え、ここから漏洩しているのかもしれないが、確証はない。
内部のα-TCPは変色もなくひどい漏洩があるようには見えない。漏洩があると茶色に変色する。
既存のα-TCPを除去すると遠心根から出血した。この遠心根の歯髄が炎症を起こしていて温痛の原因だと思われた。
遠心根を通るクラックらしきものもあるようにも見えるが、まだ完全に離断してはいないようなので、今回は経過観察することにした。もし離断すれば痛みが出るので、遠心根の抜歯再植になる。
止血後の確認では近心根はデンティンブリッジで完全に塞がれており、自然治癒により歯髄は保存されている。
3MIX+α-TCPで直覆して、CR:ダイレクトボンディングで経過観察する。
遠心半が離断すると抜歯再植するしかなくなる。予防的に補強冠を装着した方が延命効果はあるが、遠方の方なので通院が難しい。
つづく
お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう
[近未来の根管治療シリーズ] カテゴリの最新記事
-
近未来の根管治療法シリーズ3.2（歯髄再生… 2025.12.02
-
伝説の根管治療法3.1（Per+GA、3MIX+α-TCP… 2025.11.20
【毎日開催】
15記事にいいね！で1ポイント
PR
Keyword Search
▼キーワード検索
ウクライナで汚職捜…
New!
Condor3333さん
新しいマキネッタ（…
New!
イィヴィ平野さん
Windows2000 起動し… New! toyotaka117117さん
８歳を超えた「あの…
Shige&Happyさん
2025年のコスモス行… リュウちゃん6796さん
新しいマキネッタ（…
New!
イィヴィ平野さんWindows2000 起動し… New! toyotaka117117さん
８歳を超えた「あの…
Shige&Happyさん2025年のコスモス行… リュウちゃん6796さん
Freepage List
重曹が虫歯を救う！？
重曹水の作り方
MMS口腔用二酸化塩素水の作り方
唾液中のHCO3(重曹成分)の濃度は？
重曹はみがき
重曹が虫歯に効くワケ2動画（酸の中和）
重曹水の作り方動画（重曹うがい用）
歯周病01。
歯周病解説その１～その４+おまけ。
咬合の常識と非常識
うがい剤 「プロトンフリー」、リリース！
使用している材料器具
α-TCPセメント＋3MI○
僕が使っている機械器具・材料00
僕が使っている機械器具・材料01
CRでの隣接面の作り方
3MIXの作り方
3MIX（スリー・ミックス）
α-TCPの入手法と根管治療の応用法
歯と金属間の自然電位差
虫歯の常識、非常識1
虫歯とはどういうものか？
歯茎部カリエスの電気化学
ハイブリッドクラウンの2次カリエス1.3（2次カリエスの防ぎ方）
抜歯再植症例リスト0.01
ほんとうの虫歯の発生メカニズム
ほんとうの虫歯の発生メカニズム２
隣接面カリエスのでき方
虫歯は金属の錆や腐食と同じ0.52（虫歯の電気化学的解析）
虫歯の発生実験
無限大バッフルの製作0.00
無限大バッフルの製作0.01
無限大バッフルの製作0.02
無限大バッフルの製作0.03
無限大バッフルの製作0.04
無限大バッフルの製作0.05
無限大バッフルの製作0.06
無限大バッフルの製作0.07
無限大バッフルの製作0.08
無限大バッフルの製作0.09
無限大バッフルの製作0.10
無限大バッフルの製作0.11
無限大バッフルの製作0.12
無限大バッフルの製作0.13
無限大バッフルの製作0.14
無限大バッフルの製作0.15
無限大バッフルの製作0.16
無限大バッフルの製作0.17
無限大バッフルの製作0.18
歯の電気伝導経路（遠心歯根面カリエス）1
歯の電気伝導経路（遠心隣接面カリエス）2
歯の電気伝導経路（八島、藤森論文）3
ストリップスを使わない隣接面CR1.0（虫歯の電気化学説）
ストリップスを使わない隣接面CR1.1（虫歯の電気化学説）
1回で終わる根管治療8.0（α-TCP+3MIXによる根管充填法）
抜歯再植症例1.0
高カリエスリスク症例0.2（虫歯の電気化学説）
高カリエスリスク症例0.3（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.4（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.5（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.6（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.7（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.8（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.9（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例1.0（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例1.1（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例1.2（右上6の再建）
高カリエスリスク症例1.3（右下6の修復、歯の発生上の虫歯の問題）
歯の発生のイメージ
高カリエスリスク症例0.0
高カリエスリスク症例0.1
1回で終わる根管治療（歯髄壊死症例）
部分的歯髄失活歯の歯髄保存法
CR歯冠再建法
ストリップスを使わない隣接面CR0.2
Calendar
Comments
Category
カテゴリ未分類
(17)虫歯の電気化学説
(324)削らない・抜かない歯科治療
(1053)オーディオ
(990)もったいない学会
(450)バイオフィルム
(29)フッ素について
(19)メインテナンス歯科
(8)食べること。
(151)太陽
(154)虫歯予防一口メモ
(50)電気二重層キャパシタ
(3)エネルギー
(64)節電
(53)地球温暖化
(33)マネー
(172)ドクターのつれづれ。
(578)江戸時代
(12)お知らせ
(167)院内感染対策。
(18)食料備蓄
(6)発明塾
(37)スタッフからの便り
(12)都市農業
(145)歯科検診
(9)プリウス
(13)マイクロ水力発電
(4)秋月
(9)モデル
(38)原発
(335)ソーラーハウス
(923)アマチュア無線
(10)幸運を呼ぶシリーズ
(15)ダイアグノデント
(5)義歯
(250)試作スピーカー
(351)外傷性咬合
(85)今日の諦めよっかな〜、、wシリーズ
(63)今日の充填治療シリーズ
(188)今日の抜歯再植術シリーズ
(220)今日の2次カリエスシリーズ
(40)今日の何やっているの？シリーズ
(90)若い子の歯科治療シリーズ
(45)今日も野戦病院シリーズ
(68)今日の歯列矯正シリーズ
(77)CPUを創ろう
(7)拾った？ネコ
(3)ボロボロシリーズ
(25)近未来の根管治療シリーズ
(125)before/after シリーズ
(31)スーパーテクニック・シリーズ
(58)ストリップスを使わない隣接面CRシリーズ
(110)コーヌス義歯の製作過程
(40)究極のワンオペ歯科治療
(8)α-TCP
(18)フリーページ
(6)© Rakuten Group, Inc.
