2023/02/15
テーマ： 歯医者さんや歯について～(4772)
カテゴリ： スーパーテクニック・シリーズ
30代男性、右上6、インレー二次カリエスからの歯牙破折
突然食事中に欠けたということでいらっしゃったのだが、かなりひどい虫歯になっていた。
遠心側は歯肉縁下にかかる虫歯で出血や浸出液がひどく、しかも直視下での処置ができないので、ミラーテクニックに頼るしかない。充填治療は困難を極めた。
通常治療では歯髄の保存は難しいのではないだろうか？神経を取って被せということになるが、長期的には予後は不良となる。
CRでの再建は遠心マージンの漏洩を避けることの難しさ、ストリップスを使えないなどがありスーパーテクニック・シリーズに分類した。
後ろの穴は唾液腺の開口部
セメントは完全に効いていない。内部にはFeSで真っ黒になっており、硫酸塩還元細菌の住処になっていた。いわゆる虫歯臭い原因菌だ。
セメントで裏装されている
遠心（奥側）は深いところまで歯質がない
α-TCPセメントで覆とう
遠心の一次CRの撮影の余裕はない
再建して
隣接面と咬合面をトリミングして終わり
突然食事中に欠けたということでいらっしゃったのだが、かなりひどい虫歯になっていた。
遠心側は歯肉縁下にかかる虫歯で出血や浸出液がひどく、しかも直視下での処置ができないので、ミラーテクニックに頼るしかない。充填治療は困難を極めた。
通常治療では歯髄の保存は難しいのではないだろうか？神経を取って被せということになるが、長期的には予後は不良となる。
CRでの再建は遠心マージンの漏洩を避けることの難しさ、ストリップスを使えないなどがありスーパーテクニック・シリーズに分類した。
後ろの穴は唾液腺の開口部
セメントは完全に効いていない。内部にはFeSで真っ黒になっており、硫酸塩還元細菌の住処になっていた。いわゆる虫歯臭い原因菌だ。
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遠心（奥側）は深いところまで歯質がない
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無限大バッフルの製作0.00
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無限大バッフルの製作0.15
無限大バッフルの製作0.16
無限大バッフルの製作0.17
無限大バッフルの製作0.18
歯の電気伝導経路（遠心歯根面カリエス）1
歯の電気伝導経路（遠心隣接面カリエス）2
歯の電気伝導経路（八島、藤森論文）3
1回で終わる根管治療8.0（α-TCP+3MIXによる根管充填法）
抜歯再植症例1.0
高カリエスリスク症例0.2（虫歯の電気化学説）
高カリエスリスク症例0.3（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.4（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.5（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.6（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.7（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.8（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例0.9（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例1.0（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例1.1（糖質と虫歯の関係）
高カリエスリスク症例1.2（右上6の再建）
高カリエスリスク症例1.3（右下6の修復、歯の発生上の虫歯の問題）
歯の発生のイメージ
高カリエスリスク症例0.0
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1回で終わる根管治療（歯髄壊死症例）
部分的歯髄失活歯の歯髄保存法
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