2026.04.04
テーマ： 歯医者さんや歯について～(5644)
カテゴリ： 今日も野戦病院シリーズ
50代女性、左下5、歯根吸収、歯内歯？、自発痛- 、若い頃4本抜歯矯正を受けられていた。
前回のつづきで以下のリンクを先に読んで頂かないと分からないと思うので、どうぞ。
https://plaza.rakuten.co.jp/mabo400dc/diary/202604030002/
前回のレントゲン写真では外側のエナメル質だけしか残っていなかったので、内部がどうなっているのだろうと思って、前医が処置したCRを除去してみた。
底の白い部分はCR
CRを全部除去したところ。矢印部分は歯肉息肉で歯牙を吸収するための細胞が集まっている。
電気メスで息肉を除去していくと、白い部分が見える。これが「歯内歯」のエナメル質部分なのかもしれない。これにも軽石上の吸収窩が見えるので、これも免疫系は異物と見做して排除している。
下の2つは自身の歯質で、上の塊はCR。
白い部分を除去してみた。矢印は吸収されて穴が開いている。歯根の内部の吸収窩以外の矢印の先端を結んだ線は破折線か完全に離断はしていないがクラックのように見える。
3MIX+α-TCP。クラックはCR：ボンディングシステムで繋ぐことにした。
繋いだところ。
その場でコンパクトな歯冠を作って、隣接歯と接着固定した。これでしばらく（数年？）持つと思う。
一旦免疫系のスイッチが入ってしまうと、その異物除去（吸収）機転を止めることはできないので、歯根は徐々に短くなって消えてしまうと思う。そうなればこれはただのブリッジになる。
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2026.04.04 22:03:26 コメントを書く
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