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境界性パーソナリティ障害

テーマ：今日どんな本をよみましたか?(104329)

カテゴリ：暮らし・健康・医療

　中森明菜は、献身と背信を併せ持つ、依存性が強いタイプ。
　ヴァージニア・ウルフは、ガラス細工のように繊細、失調型の傾向が強いタイプ。
　飯島愛は、性と外見に異常にこだわる、演技性が強いタイプ。

　ジェームス・ディーンは、危険なスリルを求める、反社会性が強いタイプ。
　その他にも、傷つくことに敏感すぎる、回避性の強いタイプや、
　過剰な自信と劣等感を抱える、自己愛性が強いタイプ等々があり、
　境界性パーソナリティ障害と言っても、ベースにある性格により、その症状の出方は様々。

このように、本著はタイトル通り「境界性パーソナリティ障害」について記したものであるが、

それは、境界性パーソナリティ障害の克服は、
万人における自己確立の歩みと、ほぼ軌を一にするものだからである。

　　境界性パーソナリティ障害の核となる病理を克服する過程は、
　　分裂した自分を統合することである。
　　それは、優れて弁証法的な過程でもあるが、
　　それは単なる二分法的な認知を克服するということに留まらず、
　　自己の確立そのものに関わる問題である。
　　思春期を迎えるまでは、親から与えられたものをそのまま鵜呑みにして、自分を形成する。
　　それが自分だと素朴に思っている。
　　それは親の価値観に支配された「よい自分」である。
　　ところが、思春期頃から自己意識が育ってくるにつれて、今まで自分だと思っていたものが、

　　ことに、親から与えられた「よい子の自分」が外の世界で通用しない状況にぶつかると、
　　このお仕着せが次第に腹立たしいものに思えてくる。
　　そうなってくると、それを脱ぎ捨て、否定し、まったく正反対の自分を纏おうとする。
　　それが、「悪い子の自分」である。
　　親のアラ探しをして恨みつらみを言い、困らせることをし、

　　生まれてこなければよかったと、コレまでの人生をすべて否定するのである。
　　そこで起きていることは、親に与えられた「よい子の自分」を一旦、すべて葬り去り、
　　自分の手で自分を作り直そうとする試みなのである。（p.245）

ここで、境界性パーソナリティ障害の人は、
「よい子の自分」と「悪い子の自分」が統合されることなく、バランス悪く並存してしまい、
そのため、二分法的で極端に揺れ、不安定になってしまうのである。
裏返せば、統合前の思春期は、誰もがこのバランスの悪い状態であるということ。
つまり、「よい子の自分」も「悪い子の自分」も、どちらも大切な自分だと受け止め、
それを統合して、「本来の自分」に辿り着くまでの間は、それなりの対応が必要なのだ。

　　どんな親でも、偏りや欠点を抱えている。
　　関係が濃厚になるとき、悪い影響も出やすくなる。
　　子どもは、悪影響の部分をまともに蒙るようになった。
　　昔であれば、祖父母や雑多な人がその影響を中和し、補うことができたが、
　　緩衝材の役割を果たすものがなくなってしまい、
　　親が子どもをかまってやれないときに、代わってそれを補う存在もいなければ、
　　親の事情や気分や考え方に歯止めをかける存在もなくなり、
　　子どもは親に大きく左右されるようになったのである。（p.126）

このように、核家族化が進んだ現在の家族は、根本的な問題を孕んでいる。
そして、この状態を、個人的に打開していくことは、そう容易いことではない。

　　自殺企図を伴う境界性パーソナリティ障害の改善に有効なプログラムを開発した
　　マーシャ・リネハンは、境界性パーソナリティ障害の治療に取り組むことは、
　　「リーグ最下位のハイスクールのフットボールチームの、
　　シーズン最終試合でコーチするようなもの」だと述べている。
　　どん底から、大逆転を果たして、
　　チームを勝利へと導くのと同じような技量と情熱が必要なのである。（中略）
　　弱って死の瀬戸際にいる者が奮い立ち、もう一度現実に向かい合い、
　　それを乗り越えて生き抜いていこうとするのには、
　　敗色濃厚で意気消沈した選手を、もう一度自分の足で立たせ、
　　チャレンジさせようとする名コーチのような手腕が必要なのである。（p.198）

どんな事態にも動じず、安心させ、逆転の発想を刷り込み、
優れている部分に焦点を当て、本人の可能性を信じ、それを伝える。
「聞く」テクニックを磨き、ピンチをチャンスに変える言葉を使い、
発症のきっかけと本当の原因を区別し、悪いパターンを見つけ出し、
過去と現在を結びつけ、囚われを解除する。

境界性パーソナリティ障害の改善に取り組む者と同じことが、
現在の家庭や学校、教育機関等に求められているのである。　　　

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