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この日は、京都の専門医を受診。MRIも撮る予定なので遅れないように移動しないといけない。駅からのアクセスが悪くなったので、妻と車で通院。車は、時に渋滞とかがあり時間が読みにくいのが難点。この日も無事に着く。着いたら受付をし、身長、体重と血圧を測る。それから、採血後、MRI(造影なしの単純)へ。20~30分程度で終了。新しい機械らしく、機械が撮る度に「今からの検査は約◯分です」とか教えてくれる。私はMRIでは眠りたいので静かな方が良いが、閉所恐怖の人には親切かも知れない。検査が終わると診察の待ち合いに。私よりも何人かの人が診察を受けるが、若い人も多い。悩ましいだろうなあと思う。やや待って診察の時間。この先生は時間を取ってこちらの質問にも答えてくれる。以下は、私の場合の概要ですので、参考にされる際は必ず主治医の先生に相談を。MRIは、T8以下の萎縮がきつく全体的に細いとのこと。感覚障害の境界がT10前後だからまあこんなところかな?血液検査は、白血球値が高く(9200/μl)、これはステロイドの影響かもしれないと。また、ALPが高く、一度、胆嚢を調べたらどうかとのこと。貧血傾向のため、ここで鉄剤を処方されていて改善したと伝えると、取りすぎも酸化に繋がりので、正常値の下限を目指すようにとのこと。ステロイドはこの病院では使っていないとのことで、なくす方向で、2mgと0mgを隔日で3か月、1mgと0mgを隔日で3か月としましょうと。治療法としては、ソリリスが一番効いていて、今の免疫抑制剤がその次ぐらいらしい。ソリリス使用にあたっては、髄膜炎菌のワクチン接種が必要とのこと。アクテムラも効くのだが、関節リウマチの診断が必要になるらしい。あとその他いろいろと教えてくださったのですが、後は省略。忙しい中、今回も時間を取って診察してくださり、本当にありがたい。
2021.02.24
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この日、大学病院脳神経内科を受診。新型コロナウイルス感染症予防は継続。面会禁止も継続中。入館時にカメラによる非接触体温検査も実施。ここでも、35℃台。高熱がなければ良いのだろう。この日も、採血は100人待ちぐらい。(ちなみに会計は200人待ちでした。)待ち時間に難病相談センターの前に行く。視神経脊髄炎とか多発性硬化症関連のチラシはないが、その他の資料をもらう。採血されている間に、採血する職員さんと話をする。この日から新しい検査機器が入ったので、多少、戸惑っているかもしれないと。月曜なら確かに機器が入ってもおかしくない。脳神経内科の待ち合い数は見た目は普段ぐらいの人数。しばらく待って診察。 採血結果で気になるところは、以下のとおり。 Hb 15.2g/dl(13.7~16.8) Ht 46.3%(40.7~50.1) PLT 401000/μl(158000~348000) CK 57U/l(59~248) ALP_IFCC 143U/l(38~113) クレアチニン 1.01mg/dl(0.65~1.07) HbA1c 5.9%(4.9~6.0) タクロリムス(プログラフ) 5.0ng/ml シスタチンC 0.95mg/l(0.63~0.94) 基本的には改善傾向。診察では手足の力や反射を診られる。基本的に変わりはないらしい。前回と同じく少し話をして終了。24日に京都の専門医のところに行くので、紹介状を書いてもらう。この日の通院本は、デス・ゾーン 栗城史多のエベレスト劇場 [ 河野 啓 ]ネットで話題になった栗城史多さんの生涯をたどりながら、彼にとっての登山とは何か、彼を追い詰めたのは誰かを追ったドキュメンタリー。栗城さんのことは、NHKスペシャルで見たが、それ以上に詳しい。
2021.02.15
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この日、地元総合病院を受診。コロナ対策は相変わらずで、入口と出口を分けて、カメラによる検温。また35℃台と表示される。まあ熱がないからいいか。受け付けに行き、診察券を入れると眼科が表示されず。予約したはずなのにおかしいなと思ったが、記憶違いで眼科は来月だった。尿検査、整形外科、皮膚科、泌尿器科の順でまわる。整形外科は、ドクターが過去の検査結果を見ていたが、特に問題なさそう。皮膚科は床ずれ後の薬の補充。今回は多めに処方してくれた。泌尿器科では、尿検査の結果を聞くが問題ないとのこと。話のなかで、今年はインフルエンザが流行っていないと話があり、今年のようにみんながマスクをつけ、手洗いをしたら防げるんだなあとのこと。ちなみに、近隣でのインフルエンザ感染者はいないらしい。このあたりの通院本は、【漫画全巻セット】【中古】岳 <1〜18巻完結> 石塚真一噂には聞いていけれども文句なしの名作。最終巻の評価が微妙だけれど、良い話です。
2021.02.08
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