九州のとある町。予防歯科開業医です。
昨今の国による医療費削減という錦の御旗の元に
『医療の崩壊』が推し進められています。
虫歯も歯周病も予防できる病気なのですが
予防という分野は今の医療保険給付制度の中でガンガン削減されています。
だからといって従前の”削り散らす歯科治療”に抱いてしまった疑問を
払拭できず、予防の道に残ろうと高楊枝を銜えるおバカな歯医者です。
御来院の患者さんに、歯科医師の考えているところ、歯科衛生士の思い、アシスタントのふんばり（笑
を分かりやすくお伝えできないものかとブログの開設を思い立ちました。
受付でメールアドレスをお知らせいただいた方に、メルマガとして配信してゆきます。
患者さんの貴重なご意見、是非お寄せ下さい。
また、恐縮ですが当医院、或いは歯の話と全く関係が無い
または悪意の書き込みに関しては
管理人の判断で削除させていただくことがあります。ご了承下さい。
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『医療の崩壊』が推し進められています。
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2025.11.28
テーマ： オーディオ機器について
カテゴリ： スーパーテクニック・シリーズ
40代男性、左下567ブリッジ脱離
前回のつづき
大きな咬合力を支える6番がなくなると、隣の5番や7番に過度な咬合力が働き、一挙に咬合崩壊に進んでしまう可能性が高くなる。
実際に5番の歯根にはクラックがありかなり近い将来、歯根破折で抜歯になる可能性が高い。当院だったら、6番は再植でもなんでもして保存するところだったがすでに遅い。次は5番の抜歯が視野に入ってきた。
とりあえず、CR:ダイレクトボンディングで歯冠修復して、5番の保存を考えることにした。
では時系列でどうぞ
5番の歯根内面にはクラックがあり、破折寸前と言って良い。α-TCPでクラックの修復を期待したいが。。クラックが黒くなっているということは細菌由来のFeS（硫化鉄）が付着しているということなので、α-TCPがハイドロキシアパタイトに変化する過程でのクラックの修復を阻害する可能性が高い。
α-TCP
辺縁漏洩が少ないCR：ダイレクトボンディングでカバーする。メタルポストのアンダーカットのないタイプの接着系は簡単に漏洩するので不可だ。
7番も内部は虫歯でドロドロになっている。
舌と唾液とほっぺが分厚いので、処置は困難を極めた。画像撮影にも余裕がない。まだ歯髄は生きている。
3MIX+α-TCPがあれば軟化象牙質は再硬化するので、神経を取る必要はない。
とりあえず咬合は回復しておく。つづく
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無限大バッフルの製作0.18
歯の電気伝導経路（遠心歯根面カリエス）1
歯の電気伝導経路（遠心隣接面カリエス）2
歯の電気伝導経路（八島、藤森論文）3
ストリップスを使わない隣接面CR1.0（虫歯の電気化学説）
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1回で終わる根管治療8.0（α-TCP+3MIXによる根管充填法）
抜歯再植症例1.0
高カリエスリスク症例0.2（虫歯の電気化学説）
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