名優の演技を

身内が認知症になって異常な言動を始めると、家族はしっかりしていた頃を思い浮かべながら、元に戻そうとして訂正したり、教えたり、叱ったり、嘆いたりします。
そのような努力は、多くの場合効果がないばかりか、混乱を深めるだけです。なぜなら、認知症の人の思いやその世界と異なった対応をしているからです。
連載第１６回で解説した「記憶になければ本人にとっては事実でない」「本人が思ったことは本人にとっては絶対的な事実である」「プライドは持ち続ける」という三つの原則を十分理解し、本人の世界に合わせる対応が必要です。
私は、認知症の人を介護する介護者に対して「本人の感情や言動をまず受け入れ、それに合うシナリオを考え演じられる名優になってください。それが本人にとってもあなたにとっても一番よい方法です。そして、名優はときに悪役を演じなければなりませんよ」と話すことにしています。
介護に慣れてくれば、多くの家族は、感情を荒立てさせない介護ができるようになります。少しでも早く楽な介護をするには、連載第８回でふれた「ほめる、感謝する」、「同情」「共感」「謝る、事実でなくても認める、演技をする」の四つのコツを思い出して実践することです。
心の負担軽く認知症の人の世話をすることは、ときには大変つらく苦労が多いものです。介護者は家族の間で、あるいは経済的、社会的にもいろいろな問題を背負い込みがちです。
そんな場合に自分自身も“俳優である”と発想することは、心の負担をほんの少しでも軽くすることになるはずです。
とにかく、認知症の人によい感情をもってもらい、「自分は周囲から認められている」「ここは安心して住める」と感じられるように日頃から対応することが、一番楽で上手な介護になるのです。
介護者は、連載第１９回で述べた「四つの心理的ステップ」を経て、認知症に対する認識が「奇妙で不可解」「異常、困惑」から、「年をとってきたからやむを得ない現象」「自分もいつか認知症になるかもしれないので一生懸命介護しよう」と変わっていきます。
つまり、認知症の理解の深さが、認知症の人と介護者との関係を質的に変化させるのです。
この連載で、認知症に対するさらなる理解が進み、日々介護で悩んでおられる家族の方たちのお役に立てれば幸いです。
杉山孝博（川崎幸クリニック院長）（おわり）

杉山孝博さん著・監修の文献 　価格は税別
●認知症の９大法則５０症状と対応策（法研 1400円）
●認知症の人の不可解な行動がわかる本（講談社 1300円）
●認知症の人のつらい気持ちがわかる本（講談社 1300円）
●パンフレット改訂認知症の理解と介護（認知症の人と家族の会神奈川支部 300円）
※ファクス044(522)6801に希望冊数、氏名、住所、電話番号を書いて注文

※連載は好評につき、新日本出版社から単行本として出版する予定です。

「しんぶん赤旗」日曜版　2015年4月5日付掲載

認知症をよく理解するための「９大法則」
第１の法則は、「記憶障害に関する法則（上）」
　　　　　　　「記憶障害に関する法則（下）」
第２の法則は、「症状の出現強度」に関する法則
第３の法則は、「自己有利」の法則
第４の法則は、「まだら症状」の法則
第５の法則は、「感情残像」の法則
第６の法則は、「こだわり」の法則
第７の法則は、「作用・反作用」の法則
第８の法則は、「症状の了解可能性」の法則
第９の法則は、「衰弱の進行」の法則

【対処法】
対処法（１）入浴・排せつ
対処法（２）徘徊・不眠
対処法（３）妄想・収集癖
対処法（４）コミュニケーション
対処法（５）暴言・暴力

【家族介護　心の４段階】

URLをリストにしましたので、参考にして下さい。

お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう