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2013年11月ごろのことになりますが、視神経脊髄炎(NMO)の治療ガイドラインです。日本神経治療学会(https://jsnt.gr.jp/)のサイトに掲載されています。標準的神経治療:視神経脊髄炎(NMO)(https://jsnt.gr.jp/guideline/nmo.html)
2014.06.17
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この日も、定例の月1回の大学病院通院。いつものように、まず採血。着いたのはいつもより遅めだったのでどうかと思ったが、今回も、意外と待ち時間が少なく、終了。良かった。その後、採血結果が出るまで1時間ほどかかるので、売店に行く。この病院の売店は通路が広いので、車いすでも買うのは楽である。神経内科の待合にもどり、しばらくすると診察の順番に。この日の採血の異常値は以下のとおり(カッコ内は基準値)。 Hb 13.1g/dl(13.5~17.5) MCV 78.7fl(82.7~101) MCH 25.8pg(28~34.6) CK 51IU/L(60~290) タクロリムス(プログラフ) 3.5ng/ml(5~20)タクロリムスは、今回はいつもよりも高め。と言いつつも、目標値の5~7と比べると低い。この日は、服用後、ちょうど12時間の血中濃度。この日の診察では、問診と足の筋力の診察。特に大きな変わりはないようである。薬は、ステロイド量(5mg/日)でも大きな変化はないようなので、このままにする。あとは、アレロックの量が減ったことを報告。また、マイスリーを最近、常用していることを報告。特に、問題はないような感じである。
2014.06.16
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この日、眼科に通院。本当は先月に通院したかったけれども、仕事の都合がつかず、この日に通院。急激な視力低下などはないようで、特に問題はなかったよう。右目について 矯正視力 0.6 フリッカー 25ということで、フリッカーは、やや低めかな。
2014.06.13
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この日は、地元内科に通院。4~5年前から、慢性じんましんの薬を処方してもらっているが、減量の相談。これまでも薬をやめようとしたのだけれども、その度にじんましんが出ていたので、失敗。いっきに減らすのはやめた方が良いようなので、半分にすることに。というわけで、 アレロック 5mg×2錠(朝・晩)から、 アレロック 5mg×1錠(朝)に変更する。(追記)その後、2週間程度、様子をみるが、変化なし。このまま減量できるかも。
2014.06.03
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