遅ればせながら・・高齢者医療広域連合議会報告

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2011年11月12日

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　１１月７日、後期高齢者広域連合議会がありました。１１月議会は２２年度決算の認定が主な内容で、歳入が２３１２億２８３９万円、歳出が２２６５億７２６７万円、差引残高４６億３６９８万円となりました。このうち次年度に償還する金額を除くと３７億７８９４万円が剰余金となりました。
　２４年度は後期高齢者保険料の改定の年で、現在今後２年間の保険料を算定している最中です。一般質問で２３年度の剰余金と、２４年度からの保険料の見通しについて質問しました。　
　１０月末、国から「２４年度から保険料の賦課限度額を５０万円から５５万円に引き上げること」「剰余金の算入や財政安定化基金の活用を検討した上で試算すること」の指示がきており、１月下旬に新保険料を算出するとのことでした。
　答弁で保険料の見通しについて
１、長野県の１人あたり医療費は全国４４位７６万５８３３円で全国的に見ると低い方であるが、２０年度は４６位７１万２１４７円であった。この２年間の医療費の伸びは全国トップクラス。
２、後期高齢者の保険料負担率は高齢者人口が増えるほど高くなるしくみ。高齢者人口が増えたため負担率は２．４４％の増加となる。
３、前回の保険料改定で剰余金のすべてを参入、財政安定化基金も活用し保険料を抑制したが、今回は医療費の伸びにより剰余金が減少する見込み。
４、国保「支援金」１０．８１％の伸び。協会けんぽの支援金１０．４５％の伸び。　
　以上のような状況から保険料率の引き上げは避けられないとの答弁でした。　

　今回の議会で前進したことがあります。前任期の２年間、豊丘村の唐沢議員とともに議会運営についていくつか意見を述べてきました。７月議会で新しい任期のはじめにあたって検討して欲しいと要望しておきました。今回の議会全員協議会で検討結果が報告され次のように改善が図られました。
　１、質問と答弁併せて２０分だったものを３０分にする。２、一般会計・特別会計を議案１件として質問回数が再質問も含め３回までとなっているものを、分けて議案として上程するよう検討する。３、県内市町村の１人あたり医療費、保険料の収納率や短期保険証の発行数、長寿・健康増進事業交付金、健康審査事業費交付金状況一覧等今まで請求があったものについて、執行部から自主的に提出する。
　この２年間ずっと請求してきたことでしたが、今回大幅に改善されました。
　やはり、言い続けることが大切だと思いました。
　後期高齢者広域連合の主な事業は保険給付にかかる支払い業務が中心ですが、高齢者が安心して医療が受けられるよう各市町村の取り組みを後押しする運営が求められていると思います。

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最終更新日 2011年11月13日 22時48分38秒
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