2015年06月の記事
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☆爪白癬vsスノボvs凍傷？☆
「抗生剤飲みすぎて胃潰瘍になりました」「爪水虫＋凍瘡にバイ菌が入ったようですね」「年末のスノボから調子が悪いんです」 小児期から、ADの44才の男性。夏場冷房病､頸椎ﾍﾙﾆｱ 38才3ヵ月：IgE:2133､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ5(59.0)､小麦4(48.0)､ｶﾋﾞ3(5.42)､ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ3(4.69)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌≦0.34 昨年末~爪白癬↑､1/1~平湯でスノボ､4/初旬~発赤腫脹疼痛↑､近医で2ヵ月間抗生剤内服し(CDTR-PI⇒LVFX⇒CFPN-PI)胃潰瘍になってしまい、亀クリに来ました。 爪白癬＋凍瘡⇒凍傷⇒蜂窩織炎が疑われましたので、抗生剤点滴をしましたが、炎症反応が陰性でした。 44才3ヵ月：IgE:450､小麦4(36.3)､ﾏﾗｾﾁｱ3(10.1)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ3(9.44)､ﾋﾞｰﾙ酵母2(1.80)､ｶﾋﾞ2(1.37)､ω-5ｸﾞﾘｱｼﾞﾝ･ｾﾞﾗﾁﾝ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(-) CRP
2015年06月30日
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☆海苔と卵でのりたま？☆
「卵強陽性でした！」「え～！」「ELISA検査は追加2万円です」「･･･」 前回「海苔卵アレルギー」を疑われた1才6ヵ月の女の子。 1才6ヵ月：IgE:265､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ5(88.8)､卵白5(86.5)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ4(36.4)､卵黄3(13.9)､ﾐﾙｸ3(8.74)､大豆3(4.67)､HD1(0.48)､小麦0.32､ﾘﾝｺﾞ0.14､ﾎﾀﾃ･杉･ｲﾈ科･ﾓﾓ＜0.10 犯人の「有明海産焼海苔」を辻安全食品に送って分析してもらったら、定性検査で卵強陽性とのことでした。 定量分析(ELISA)にはもう2万円追加と言われましたので。検査してもらったら、5.6ppmとのことでした。 数値の評価がよくわかりません。恐い恐い。 卵アレルギーの犯人はこいつ「有明海産焼海苔」 豊橋市の永井海苔株式会社 卵は書いてありません
2015年06月29日
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☆反復性耳下腺炎？☆
「午後から耳の裏が痛むんです」「耳下腺炎ですね」「おたふくは罹ってます」「片方だったらおたふくじゃないと思いますよ」「抗体検査してください」「陰性です」「予防接種した方がいいですか？」「･･･」 午後~両耳裏腫脹疼痛のある9才の男の子。 左耳下腺腫脹を認めましたので、「耳下腺炎」の説明をしたら、「おたふくは罹っている」とのことです。 鼻粘膜が真っ赤なので違うと思うと言ったら母はご不満のようですので、血液検査をしました。溶連菌迅速(-)。 9才11ヵ月：IgE:15､ﾀﾞﾆ1(0.40)､HD0.34､杉･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.10＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)、ムンプス-IgG抗体：判定(-)EIA価0.6､ムンプス-IgM抗体：判定(-)抗体指数0.04 おたふくには罹っていないと説明しましたが、今のところ、予防接種には興味ないようです。恐い恐い。
2015年06月28日
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☆溶連菌性耳下腺炎？☆
「左頬が腫れてます」「耳下腺炎ですね」「おたふくでしょうか？」「溶連菌迅速(+)です」 生後3ヵ月から顔・体部カサカサで、牛乳・乳製品を除去している3才9ヵ月の男の子。牛肉は大好きでモリモリ食べてます。 生後7ヵ月：IgE:19､ﾐﾙｸ3(8.35)､ﾀﾞﾆ･卵白･小麦･胡麻･大豆･ﾄﾏﾄ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓﾘﾝｺﾞ･ﾊﾞﾅﾅ≦0.34 3才6ヵ月：IgE:45､ﾐﾙｸ3(3.66)､牛肉2(2.81)､ﾁｰｽﾞ0.10､杉･HD･卵白･小麦･ｿﾊﾞ･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･大豆＜0.10 3日前から鼻汁・咳嗽・左頬部腫脹があって、受診しました。38.1℃､SpO2:99%。左耳下腺腫脹と鼻粘膜の強い腫脹充血を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。 耳下腺炎には「流行性耳下腺炎」と「反復性耳下腺炎」があります。 流行性耳下腺炎はムンプスウィルスによる耳下腺炎で、予防接種で予防できます。たいていは、両方腫れます。 片方だけで、鼻炎・扁桃炎などを伴う場合は、その他の病原体の場合があります。 病原体の罹り方には、「その部分が好き」という罹り方と「弱点を攻める」という罹り方があります。 ムンプスウィルスは耳下腺が好き、ライノウィルスは鼻、RSウィルスは細気管支、ロタウィルスは腸、アデノウィルス11は膀胱･･･ インフルエンザなどの強力な病原体は、家族でも症状が違います。その人の弱点を攻めてきますので、インフルエンザに罹ると、自分の弱点がわかります。どのカゼでも必ず中耳炎になる児、必ずゼーゼーする児、カゼをひくと下痢になる児･･･どのカゼでも必ず耳下腺が腫れる児も居ります「反復性耳下腺炎」です。 今回は、溶連菌感染で左の鼻粘膜と咽頭扁桃が真っ赤だったので。わかりやすかったね。恐い恐い。
2015年06月27日
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☆数値下がりました◎☆
「検査してください」「下がってますね◎」 妊娠中毒カロリーメイトにはまって、救命のためのステロイド塗布が必要だった、8ヵ月の男の子。 生後4ヵ月：IgE:373.51､ﾐﾙｸ26.34､猫9.46､大豆3.59､卵白3.26､ﾀﾞﾆ1.35､HD1.08､小麦0.52､卵黄0.36､ｿﾊﾞ･米･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･犬･0.00 毒物カロリーメイト除去＋アルメタ+スタデルム2倍希釈で、すっかりきれいです。 生後8ヵ月：IgE:82､猫3(13.8)､ﾀﾞﾆ3(9.57)､ﾐﾙｸ3(8.65)､小麦2(3.35)､大豆2(2.36)､卵白1(0.55)､ﾊﾞﾅﾅ1(0.47)､胡麻0.22､ｷｳｲ0.20､ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ｻﾊﾞ･牛肉＜0.10､TARC:1524 症状も良くなたけど、数値も下がってました◎。 病気の原因が「カロリーメイト」はっきりしていると、除去が簡単。良くなるのも早いね◎。恐い恐い。
2015年06月26日
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☆あやしい鍼灸師vs乳糖不耐症vs牛乳除去☆
「牛乳除去の書類書いてください」「どうされたんですか？」「鍼灸院で牛乳止めるように言われたんです」「医師法違反鍼灸師ですね」 鼻炎・扁桃炎で時々受診する6才の男の子。父の実家に猫･灰斑1・白黒1・茶1名。 小学校になり給食の牛乳で腹痛・下痢が増えたので、鍼灸院で相談したら牛乳除去を勧められたので受診しました。 1才1ヵ月：IgE:10､ﾀﾞﾆ･HD･杉･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･卵白･ﾐﾙｸ･大豆･小麦･猫･犬･牛肉･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ≦0.34 4才8ヵ月：IgE:17､猫1(0.38)､ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･杉･ﾀﾞﾆ･HD･犬･蛾･ﾋﾉｷ＜0.10 鍼灸詐欺師の言うとおり「乳糖不耐症の診断書」では有料となりますので、「牛乳アレルギーで除去の生活管理指導表」を捏造しました。無料です。 医師法では診断と検査と治療と投薬を口にしていいのは医師だけとなっております。 医師免許を持たない「怪しい鍼灸師」が診断や検査や治療や投薬を口にするのは医師法違反です。恐い恐い。
2015年06月25日
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☆ランプ法vsイムノカード☆
「救外でマイコプラズマ抗原(-)って言われました」「それはランプ法の確定診断ですね」「点滴してください」「MINO+デカドロン点滴します」「やっと良くなりました」 生後からのAD+喘息+鼻炎で、時々来る11才の男の子。父喘息・鼻炎､母蓄膿・花粉症。 10才2ヵ月：IgE＜3､ﾋﾉｷ0.03､ﾔｹﾋｮｳﾋﾀﾞﾆ･ﾊﾙｶﾞﾔ･ﾖﾓｷﾞ･ｽｷﾞ･ｲﾇ･ﾈｺ･ｶﾓｶﾞﾔ･ﾌﾞﾀｸｻ･HD･0.00 10才4ヵ月：IgE:5､ﾏﾗｾﾁｱ0.10､ｶﾋﾞ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･ﾄﾏﾄ･蛾･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10､TARC:466､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) 1週間前から鼻汁･咳嗽･喘鳴があり、SpO2:95%､ﾒﾌﾟﾁﾝ+ﾊﾟﾙﾐｺｰﾄ吸入しても良くならないので、MINO+LTRA処方しましたが、良くなりません。 11才10ヵ月：IgE:6､杉0.31､ﾋﾉｷ0.14､ﾀﾞﾆ･HD･ｲﾈ科･ｶﾓｶﾞﾔ･ｵｵｱﾜｶﾞｴﾘ･ﾌﾞﾀｸｻ･猫･犬･米＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､CRP
2015年06月24日
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☆枇杷給食でOAS☆
「お昼の給食の枇杷でプツプツが出ました」「他の果物は？」「昨夏桃でノドがイガイガしました」「ミミハナノド赤いですね」「以前、卵白と小麦が陽性でした」「マイコプラズマ(+)です」 昼の給食でビワを食べたら口周囲にプツプツの出た12才のイケメン二塁手。トイプードル1名同居。以前小麦・卵白･陽性､昨夏桃でノドイガイガがあったそうです。 軽度鼓膜発赤と咽頭扁桃の発赤腫大および鼻粘膜の強い腫脹充血を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。 12才4ヵ月：IgE:238､杉4(39.3)､ﾀﾞﾆ4(26.3)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(23.3)､HD4(22.8)､ｲﾈ科3(9.91)､桃3(3.52)､ﾌﾞﾀｸｻ2(0.91)､小麦1(0.54)､犬0.13､卵白＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) シラカンバ花粉症の人は「バラ科」、杉ヒノキ花粉症の人は生トマト、イネ科花粉症の人は「イネ科」、ブタクサ花粉症の人は「バナナ･メロン･スイカ」が要注意です。 え？。バラ科ってなんだって？。梨･桃･林檎･苺･枇杷･杏･李･桜桃･扁桃です。え？字が読めない？。恐い恐い。
2015年06月23日
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☆お好み焼きの海老☆
「お好み焼きのエビで蕁麻疹が」「ミミハナノド赤いですね」「検査してください」「HD3ｴﾋﾞ2です」「布団は苦手です>
2015年06月22日
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☆エビ？イネ科？マイコ？☆
「海老の検査してください」「海老ダメだったの？」「蕁麻疹が出たんです」「海老ゼロですね」「除去の書類書いてください！」 妊娠中鶏とサバにはまり､生後1ヵ月~からADでｷﾝﾀﾞﾍﾞｰﾄ､ﾘﾝﾃﾞﾛﾝを塗布していた4才の男の子。父猫ｱﾚﾙｷﾞｰ､叔母AD､母喘息､母の実家に雉虎1名 生後5ヵ月：IgE:30､卵白1(0.36)､ﾀﾞﾆ･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･ｻﾊﾞ･ｻﾂﾏｲﾓ･鶏肉≦0.34 1時間食事指導しましたが卵牛乳除去+インタールなしで頑張っておりました。 1才7ヵ月：IgE:117､胡麻3(6.24)､卵白2(3.10)､卵黄2(1.03)､ﾐﾙｸ1(0.35)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･HD･猫･犬･小麦･大豆･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾊﾞﾅﾅ≦0.34 2才5ヵ月：IgE:100､猫2(3.18)､胡麻2(1.57)､卵白2(1.02)､杉2(0.80)､ﾐﾙｸ1(0.51)､小麦1(0.39)､大豆1(0.38)､ﾁｰｽﾞ0.33､ﾄｳﾓﾛｺｼ0.20､卵黄0.12､ﾀﾞﾆ･HD＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) 3才2ヵ月：IgE:93､猫2(3.17)､卵白2(1.22)､ﾐﾙｸ1(0.60)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ1(0.58)､胡麻1(0.57)､ﾁｰｽﾞ0.22､小麦0.19､杉0.16､HD0.13､卵黄･大豆･ﾄｳﾓﾛｺし･ﾀﾞﾆ･ﾘﾝｺﾞ＜0.10 海老を食べたら蕁麻疹が出たので受診しましたが、鼻粘膜の強い腫脹充血と咽頭扁桃腺の欲せ機種代を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。 4才5ヵ月：IgE:42､ﾀﾞﾆ3(4.86)､HD3(4.41)､ｲﾈ科2(2.36)､猫2(1.08)､杉1(0.56)､卵白1(0.43)､小麦0.22､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ0.17､ﾐﾙｸ0.15､大豆0.10､ﾁｰｽﾞ･卵黄･ｴﾋﾞ＜0.10 感染に伴う蕁麻疹と思われましたが、母はｴﾋﾞ除去開始のようです。恐い恐い。
2015年06月21日
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☆お母さん熱心じゃないから<`ヘ´>☆
「眼と頬が赤いんです」「溶連菌(+)ですので抗生剤内服してください」「2週間後の尿検査は？」「不安ならば来てください」「どこでも必ず尿検査ですよね」「よく観察してれば尿検査しなくてもいいです」「･･･」「お母さん熱心じゃないし」「」 生後3ヵ月から顔・首に発赤ブツブツがあり、生後3ヵ月と1才8ヵ月に来たことのある3才の女の子。 1才8ヵ月：IgE:93､HD3(7.82)､卵白2(1.81)､ﾐﾙｸ2(1.39)､ﾊﾞﾅﾅ1(0.41)､小麦0.17､犬･大豆･ﾄﾏﾄ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ｻﾊﾞ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) 前回、血液検査後「3ヵ月後に再検査ね」と言ったはずでしたが、その後来ませんでした。 2週間前から眼･眼周囲･頬部の発赤があり、ザジテンを内服しても良くならないと、1年ぶりに、亀クリを受診しました。 鼻粘膜の強い腫脹と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速検査(+)でした。 母が「2週間後の尿検査は？」と言いましたので「尿がまっ茶色じゃなくむくみが無ければ大丈夫」と言ったら「普通の病院では検査でしょ」と言うので「いいんじゃない？」「お母さん熱心じゃないから」と言ったら、怒りで、切れてました。もう来ないでしょう。恐い恐い。 腎炎は、溶連菌が腎臓に行くわけではありません。溶連菌と反応した免疫複合体が腎臓のフルイの目に詰まるのが2週間後ですので、免疫反応が1週間前に始まれば腎炎になるのは1週間後、免疫反応が1週間後に始まれば腎炎になるのは3週間後、ということになります。多くの腎炎は、先行感染が不明のまま発症し、溶連菌感染がはっきりしている場合はないと言われておりますので、母が、浮腫みと血尿をよく観察しているのが大切です。 きちんとした母は、毒多ぁのようなバカ医者には掛からず、いつものきちんとしたかかりつけ医に掛かるべきです。恐い恐い。 1年前はひどかったです
2015年06月20日
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☆ウルシかぶれ？でしょうね☆
「一昨日草刈りをしたら真っ赤に「ウルシっぽいですね」 長男が鼻炎、長女がAD既往のある49才の男性。一昨日草刈りをしたら、体部・四肢が真っ赤になり受診しました。 ウルシ？かな？と思いましたので、強ミノC＋デカドロン靜注のうえ、リンデロン塗布としました。 4日後に長男が腹部の虫刺様皮膚炎、発赤ブツブツで受診しました。母もブツブツあるようです。 長男：12才9ヵ月：IgE:274､ﾀﾞﾆ5(70.1)､HD5(61.7)､杉1(0.35)､ｶﾋﾞ･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･猫･犬･蛾＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) 父がマイコだったかどうかは不明です。恐い恐い。 ウルシかぶれ？
2015年06月19日
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☆孫から感染されました？☆
「数年前から顔･首の発赤が消えないんです」「ミミハナノド赤いですね」「検査してください」「マイコプラズマ(+)です」 60才頃から顔・額・瞼・顎・首の発赤掻痒↑↓のある67才の女性。30才頃中耳炎・10年前から杉花粉症。 3ヵ月前に、孫の皮膚炎がマイコプラズマ感染症ではないか？と言われ、検査に来ました。 鼓膜および咽頭の軽度発赤と鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。 67才0ヵ月：IgE:130､杉5(68.8)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.20､ｲﾈ科0.17､蛾0.14､ｶﾋﾞ0.11､ﾀﾞﾆ･HDﾌﾞﾀｸｻ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10 症状はAZM+ロラタジン内服でかなり軽減しました。 完全には消えませんでしたので。マイコプラズマが原因かどうかは不明です。恐い恐い。 感染に伴う紅斑？
2015年06月18日
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☆カビばい菌インストラクター☆
「4年ぶりですね」「急に悪化したんです」「ハナノド赤いですね」「A県A市でスポーツインストラクターしてます」「カビっぽいですね」「カカカビですか？」「検査してもいいですか？」「お願いします」「マイコプラズマ(+)です」 生後6ヵ月から､顔・四肢に発赤ガサガサのある22才の女性。父喘息ｿﾊﾞｱﾚﾙｷﾞｰ。 17才9ヵ月：IgE:2391､HD6(180.0)､ｲﾈ科5(70.8)､杉5(61.0) 時々、鼻炎、扁桃炎で通院しておりましたが、しばらく来ないと思っていたら･･･ A県A市でスポーツインストラクターをしているとのことです。 今月に入ってから、発赤ジクジク、急激に悪化して、ステロイド軟膏が効かないと受診しました。 診るからにカビバイ菌だらけで、鼻粘膜と咽頭扁桃の腫脹充血を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。 22才5ヵ月：IgE:1468､HD6(116.0)､ｲﾈ科5(78.0)､杉4(47.7)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ4(21.3)､ﾏﾗｾﾁｱ4(17.6)､ｶﾋﾞ3(5.05)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(0.72)､TARC:3512 AZM内服＋very strong3種類(ﾏｲｻﾞｰ､ｱﾝﾃﾍﾞｰﾄ､ﾈﾘｿﾞﾅ)お試し処方したら、良くなってしまったと、実家の婆ぁちゃんが言ってました。 くそ暑いA市で、少し太めのAD娘がスポーツインストラクター。トラクター？。恐い恐い。 カビばい菌トラクター
2015年06月17日
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☆インフルエンザワクチンの型決定3価⇒4価☆
「インフルエンザワクチンが4価になります」「2年遅れですね」「はずれが多かったですからね」 メーカーさんが、インフルエンザワクチンのパンフレットを持ってきました。 2年前から、B型のはずれが多いのでB型株が2種類になる。という噂話が、2年ぶりで実現しました。 A/カリフォルニア/7/2009(X-179A)(H1N1)pdm09 A/スイス/9715293/2013NIB-88)(H3N2) B/プーケット/3073/2013/(山形系統) B/テキサス/2/2013(ビクトリア系統) インフルエンザは人畜共通感染症ですので、2月に太平洋沿岸の動物を調査して流行しているウィルスを特定し、5月の国際会議で型を決定し、7月に製造開始し、10月に接種開始します。 今年も水銀抜きホルマリン抜きのワクチンが手に入るといいな。無理かな。恐い恐い。 米国より2年遅れ>
2015年06月16日
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☆大京都vs小京都・飛騨高山☆
「小児喘息の疑いって言われています」「喘鳴陥没あるから喘息でしょう」「吸入？してください！」「SpO2:91%→96%良くなったので喘息ですね」「どうすればいいでしょう？」「冷えと汚染対策です」「検査してください」「アトピー性の喘息+マイコ感染ですね」 3ヵ月前から咳嗽(++)、1ヵ月前から喘鳴のある、京都在住の1才10ヵ月の女の子。母AD。 大都市京都の医師に「喘息疑い」と言われましたが、何の検査も指導もなかったようです。 たまたま、小京都飛騨高山の実家に帰っていたので、亀クリを受診しました。 強い鼻粘膜の腫脹充血と喘鳴・ラ音・陥没呼吸を認めましたので、メプチン+インタールの吸入をしたら、消失してしまいました。酸素飽和度も91%→96%に改善しました。 冷えと汚染の説明をしたら、1週間実家に居るのでその間に決着をつけたいとのことでしたので、血液検査もしました。ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。 1才10ヵ月：IgE:734､卵白3(7.02)､HD3(5.96)､ﾀﾞﾆ3(5.92)､小麦2(1.63)､大豆0.17､ﾐﾙｸ0.14､杉＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) アトピー性の喘息＋マイコプラズマ気管支炎と思われました。 喘息の吸入を行って、吸入前後で酸素飽和度を測定し、良くなったら喘息「治療診断」、悪くなったら感染の方が主です。また、前後で聴診し、良くなった分が喘息、残ったラ音が感染症(気管支炎)です。 今回は喘鳴(呼気時)が吸入で消失しましたので、喘息はほぼ決定です。 山奥の寒村飛騨高山は「小京都」と自称？他称？されておりますが、京都人は嫌がります。 今回も無医村の藪医者が余計な(冷えと汚染の)指導と検査をしましたので、大都市京都の主治医には嫌がられそうです。恐い恐い。
2015年06月15日
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☆冷え(ナロンエース)vs汚染(正露丸)☆
「爪やすりで良くなりました」「鼻炎と滲出性中耳炎ありますね」「耳が遠いのは老化って言われてます」「老化は冷えと汚染です」「冷え症がひどいんです」「冷え症対策しましょう」 1年前から両手母指爪と両足母趾爪に疼痛のある73才の女性。 更年期でプラセンタ注射に来ている娘さんから相談されたので、毒多ぁ愛用の木工用爪やすりを差し上げたら、爪の痛みが良くなったと御礼受診にいらっしゃいました。 鼻粘膜の腫脹充血と鼓膜の混濁を認めましたので「聴力は？」と訊いたら「耳鼻科では老化としか言われない」とのことでしたので、老化＝冷え＋汚染、の説明をして、冷えと汚染対策をすれば、鼻炎+滲出性中耳炎もどき＝10年来の頭痛が良くなる可能性があるので、血液検査のうえ、箱買いしているナロンエース(解熱鎮痛剤)＋正露丸(防腐剤)を止めていただきました。 73才3ヵ月：IgE:70､ﾀﾞﾆ･HD･ｽｷﾞ･ﾏﾗｾﾁｱ･ｶﾋﾞ･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･猫･犬･蛾･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) 補中益気湯＋当帰四逆加呉茱萸生姜湯で、冷えも頭痛も改善、汗もかけるようになり、爪はクレナフィン塗布で良くなってしまいました。 73才でも、原因がはっきりしてると治るね、ナロンエース＋正露丸箱買い除去。恐い恐い。 冷え+汚染=爪白癬
2015年06月14日
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☆蕁麻疹が2ヵ月治りません☆
「蕁麻疹が2ヵ月続いてます」「ミミハナノド赤いですね」「塗っても治らないんです」「皮膚の下の毛細血管炎です」「食べ物じゃないんですか？」「マイコプラズマ(+)です」「良くなりました」 4月から全身蕁麻疹が↑↓している13才の男の子。柴2名､4日前から咳嗽もあり、昨日の職場体験で悪化し､検査希望で受診しました。 鼓膜発赤と咽頭扁桃の発赤腫大、鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。 13才5ヵ月：IgE:300､蛾1(0.46)､ﾀﾞﾆ0.29､HD0.27､杉0.27､ｶﾋﾞ0.16､ﾐﾙｸ･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･犬＜ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) 症状はAZM+ロラタジン内服で、すぐに良くなってしまいました。 蕁麻疹は皮膚の下の血管に出るアレルギーです(＜紅斑＜紫斑も血管炎)。皮膚炎ではありませんので、軟膏はあまり効きません。 蕁麻疹は感染に伴うもの「飛騨弁でカゼボロ」が多いです。風邪のひき始めが蕁麻疹。です。 特に、溶連菌(exotoxin)やマイコプラズマ(arthritidis derived mitogen)や黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌(enterotoxin)は強力なスーパー抗原を放出します。 環境アレルゲンの場合にはすぐわかります。隣の田んぼで農薬を撒いたら出た！ファブリーズシュッとやったら出た！ベープマットを焚いたら出た！化粧品を変えたら出た！猫犬に触れたら出た！。「あれだっ！」ってわかります。わからなければ病原体がアレルゲンです。 食べ物がアレルゲンの場合もすぐにわかります。生まれて初めて食べた！いつも1個なのに100個食べた！夕べの〇〇が腐っていた！。「あれだっ！」ってわかります。わからなければ病原体がアレルゲンです。 飛騨では湿疹のことを「ボロが出る」と言います。カゼボロ。恐い恐い。
2015年06月13日
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☆食事指導不要でも検査はしてください☆
「血液検査してください」「食事指導は」「知ってるからいいです」「それほど上がっていないですね」 兄弟ともADだが、除去食指導は拒否している弟も､前回、マヨネーズに触れたら真っ赤になってから、インタールだけは内服開始してくださいました。 生後8ヵ月：IgE:60､卵白3(5.20)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(2.30)､小麦2(2.03)､ﾐﾙｸ2(1.87)､卵黄2(1.35)､大豆2(1.06)､ｻｹ0.31､HD･豚肉･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ＜0.10 インタール開始後3ヵ月で血液検査に来ました。今回も指導不要検査だけです。 生後11ヵ月：IgE:90､卵白3(10.4)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(3.45)､ﾐﾙｸ2(2.48)､小麦2(1.76)､卵黄2(1.70)､大豆2(0.73)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ2(0.72)､ｻﾊﾞ1(0.55)､ｶﾚｲ1(0.48)､胡麻1(0.44)､ﾘﾝｺﾞ0.13､ﾀﾞﾆ0.11､ｴﾋﾞ＜0.10 インタール+非ステ、で経過観察中ですが、食事指導は拒否されたので、除去はしているかどうか不明です。恐い恐い。 指導もステロイドも拒否だけれどあまりひどくないからいいよね
2015年06月12日
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☆ペースメーカーvs金属vs手荒れ☆
「手荒れが最近ひどいんです」「掌蹠角化症です」「なんなんですか？」「金属か？更年期か？」「検査してください」「歯医者は？」「行ってません」「化粧品は？」「ダメです」 10年前に不整脈で心臓ペースメーカーを入れている51才の女性。7・8年前から手荒れガサガサ掻痒が悪化しているので、検査希望で受診しました。家にダックス1名。 51才7ヵ月：IgE:599､杉2(2.37)､ｶﾋﾞ0.16､ｲﾈ科0.10､ﾀﾞﾆ･HD･ﾏﾗｾﾁｱ･ﾌﾞﾀｸｻ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) アトピー(１型)数値が低いので、ペースメーカー＝金属(４型)を疑い、パッチテストをしました。 パッチテスト：金･亜鉛･スズ･(+)､クロム･ホルマリン･パラジウム･(?+)、銀･水銀･ニッケル･アルミニウム･フェノール･アクリルモノマー･コールタール･白金･銅･コバルト･(‐) 亜鉛と言えばUV化粧品の白い紫外線散乱剤ですので、ペースメーカー＞歯科治療＞化粧品＞日常の金属製品の順かな。恐い恐い。 掌蹠角化症 パッチテスターのポリウレタンフィルムにもかぶれました
2015年06月11日
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☆小麦の検査してください☆
「検査結果の説明してください」「小麦(+3)に上昇してます」 生後5ヵ月から顔に湿疹があり、生後7ヵ月のパン粥で口周囲に発赤が出たことのある1才4ヵ月の男の子。鼻炎･中耳炎既往､母花粉症HD。実家にﾖｰｸｼｬｰﾃﾘｱ2名。 生後7ヵ月：ＩｇＥ？､ﾐﾙｸ8.63､卵白7.04､小麦1.07､卵黄0.84､犬0.39､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ＜0.10 近医で、小麦･卵･乳･除去しているが、説明をして欲しいと受診しました。 鼓膜の軽度発赤と咽頭扁桃の腫大および鼻粘膜の強い腫脹充血を認めましたが、皮膚はきれいです。 1才4ヵ月：IgE:42､小麦3(13.0)､ﾐﾙｸ3(3.71)､卵白2(2.00)､ｴﾋﾞ0.13､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･胡麻･ﾀﾞﾆ･大豆･ｻﾊﾞ･ﾘﾝｺﾞ＜0.10、鼻汁培養：H.influenzae(2+)､PISP(1+)､Moraxella catarrhalis(1+) 1時間ほど除去食+インタールの説明をしましたが、その後、結果伝票だけで、帰っちゃいました。 鼻汁培養でヒブと肺炎球菌が出ましたが、まだ来てません。恐い恐い。
2015年06月10日
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☆MERSですか？☆
「TELLLうちの会社のC.TT.受診してますか？」「来てます」「マーズじゃないでしょうか？」「韓国に行ったんですか？」「香港と仏英で、韓国には行ってません」「じゃ違うでしょう、どちらかというとマイコっぽいです」「私もマイコっぽいんです」 5/21~香港、5/22~/30仏国、5/30~/31英国5/31~6/1香港6/1~日本セントレア~高山を旅行した32才の中国籍の女性添乗員。AD･喘息既往･ｴﾋﾞ･ﾊﾟﾝ･牛肉ｱﾚﾙｷﾞｰあり。 2日前から咽頭痛･鼻汁･発熱･咳嗽･前額部発赤ブツブツがあり、救外でPL+ﾒﾌﾟﾁﾝｴｱｰを処方されたが良くならないと受診しました。32℃､SpO2:96% 鼓膜と咽頭発赤および鼻粘膜の強い腫脹充血を認めましたので、AZM+ﾛﾗﾀｼﾞﾝ+ｼﾝｸﾞﾚｱ+ｱﾄﾞｴｱ吸入･ﾚｽﾀﾐﾝｺｰﾁｿﾞﾝｺｰﾜを処方しましたが、改善せず、ﾊﾟﾙﾐｺｰﾄ吸入で改善しました。 ツアー会社の上司から問い合わせの電話があり「MERSじゃないのか？」とのことでしたが、渡航歴を聞いたら「韓国」には立ち寄っていないようです。 上司の名前を聞いたら以前、昨年始マイコプラズマ感染症で点滴したことがありましたので「マイコ」じゃないの？と言ったら。今咳と脱水･倦怠がひどいというので、上司が来院しました。ミミハナノドが赤く、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でしたので、MINO点滴+AZMで良くなってしまいました。 34才10ヵ月：IgE:392､ﾀﾞﾆ3(12.8)､HD3(10.7)､ｲﾈ科＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) 前回も職場内感染、今回も職場内感染。ブラック企業だね。恐い恐い。 朝鮮にレッドカード！
2015年06月09日
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☆肝機能障害で皮膚炎？☆
「首と身体が赤くなるんです」「紅斑ですね」「なんなんですか？」「ミミハナノド赤いですね」「肝機能検査してください」「マイコプラズマ(+)です」 5月初旬首にシコリがあってから、腋窩・背中・腰・下腹部の発赤疹が↑↓移動している56才の女性。近医で血液検査し肝機能低下↓を言われたが、症状が良くならないので、亀クリを受診しました。 鼓膜発赤と鼻粘膜の強い腫脹充血と咽頭発赤を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。 56才4ヵ月：IgE:4､ｶﾋﾞ0.11､ﾀﾞﾆ･HD･杉･ﾏﾗｾﾁｱ･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･蛾･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､CRP0.52､WBC5480､Eos10.0､AST24､ALT34､γ-GT52､ChE323､LDH268 症状は、MINO+ﾀﾁｵﾝ+ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ点滴+AZM+ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝ内服で良くなってしまいました。 え？、肝臓が悪いんじゃないのかって、マイコプラズマ感染は一時的な肝機能障害はよくあります。健診で肝機能が一時的に悪い人はたいていｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)です。恐い恐い 感染に伴う紅斑
2015年06月08日
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☆都会から無医村に転居してきました☆
「ハナと咳が良くなりません」「AD+喘息ですね」「カゼじゃないんですか？」「吸入と血液検査してもいいですか」「何でもしてください」「吸入で消失したので喘息ですね」 5/31から鼻汁・咳嗽､4月に熱性痙攣､1週間前から鼻汁･咳嗽のある1才の男の子。母杉ﾌﾞﾀｸｻ。内服･ﾃｰﾌﾟ･軟膏を常用しておりますが、A県の主治医からは何の説明も指導も受けていないようです。 GWにA県から転居してきたようですが、鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血と喘鳴ラ音陥没呼吸を認めました。 どう診てもAD+喘息です。メプチン吸入したら喘鳴が消失しましたので、早速喘息＝冷えと汚染の説明を始めたら、ぜひ血液検査をとのことです。 1才6ヵ月：IgE:110､ﾀﾞﾆ3(16.1)､卵白2(3.43)､ﾐﾙｸ1(0.46)､小麦0.29､ﾊﾞﾅﾅ0.18､ﾋﾟｰﾅｯﾂ･大豆･ｿﾊﾞ･ﾄﾏﾄ･ｲｶ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)、CRP0.68､WBC13110､鼻汁培養：PSSP(1+) AD+喘息+肺炎球菌性気管支炎と思われました。 5才の姉も血液検査を、とのことで検査しました。 5才1ヵ月：IgE:699､HD6(249.0)､ﾀﾞﾆ6(241.0)､卵白2(1.29)､杉2(0.75)､ﾐﾙｸ1(0.48)､小麦0.27､ｲﾈ科0.21､犬0.13､大豆･ﾌﾞﾀｸｻ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) 山奥の寒村飛騨高山は「無医村」ですが、A県も無医村のようでした。恐い恐い。 AD+皮膚感染症を漫然治療⇒気管支喘息+肺炎球菌性気管支炎
2015年06月07日
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☆検査結果のみ！質問なし！再診料なし！☆
「春~夏全身真っ赤になるんです」「ミミハナノド赤いですね」「検査してください」「マイコプラズマ(+)です」 2年前から全身発赤痒のある41才の女性、今年は日光に当たり・汗をかくと、全身発赤掻痒が強くなり、3日前から眼周囲発赤腫脹があるので、検査希望で受診しました。便1回/日、生理痛あり。 鼓膜発赤および鼻粘膜腫脹、咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。 41才5ヵ月：IgE:1282､杉5(99.8)､ﾀﾞﾆ2(1.23)､ｲﾈ科2(1.10)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) AZM+ロラタジン処方して、1週間後検査結果と言ったら、受付で検査結果用紙だけもらって帰りました。説明なしで。 飛騨のオバチャンは「検査結果だけ貰えばいい」「説明不要」「再診療は払わない」と言うのが多いです。 再診療を貰おうと思ったら火病ります。飛騨弁の一つに「無駄ガネ(金)」という言葉があります。恐い恐い。
2015年06月06日
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☆MRSAにバンコマイシン液？☆
「検査してください」「熱傷状態ですね」「F県で脱ステ医にかかってます」「MRSA出てますね」「バンコマイシン塗ってます」「なぜ高山に？」「ブログ見て来ました」「･･･」 生後3ヵ月から頬部発赤､4ヵ月から耳･頬ジクジク、皮膚科でｸﾞリメサゾン1：2亜鉛華軟膏塗っても良くならず、全身発赤ガサガサ、汁だらけでA県の脱ステ医？を受診したこともあるF県O市の9ヵ月の女の子。父蕁麻疹､母喘息･結膜炎･花粉症､母の母花粉症､妊娠中ｷﾅｺｱﾝｺｺｰﾋｰｽﾓﾓｲﾁｺﾞﾃﾞｺﾎﾟﾝにはまったとのことです。 生後6M：IgE:431､ﾐﾙｸ≧100､ﾁｰｽﾞ≧100､卵白80.4､卵黄11.3､犬1.70､大豆0.32､ﾋﾞｰﾙ酵母0.26､小麦0.18､ﾘﾝｺﾞ0.17､米0.14､胡麻0.12､豚肉0.12､牛肉0.11､鶏肉0.11､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ0.11､ｿﾊﾞ0.10 全身熱傷状態でしたので、AD+皮膚感染症として検査しました。鼻汁培養：MRSA(1+) 生後9ヵ月：IgE:9559､ﾐﾙｸ6(1773.0)､卵白6(1699.0)､大豆6(349.0)､ｻﾊﾞ3(3.50)､ﾄﾏﾄ2(3.32)､小麦2(1.98)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ2(1.76)､ﾊﾞﾅﾅ2(1.01)､ｲｶ2(0.98)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ2(0.97)､TARC:8318 食事指導1時間＋インタール＋強酸性水消毒＋ラベンダー軟膏＋キンダベート軟膏＋スタデルム軟膏＋フシジンレオ軟膏でかなりきれいになりました。 F県から2時間半かけて通うつもりのようです。恐い恐い。 え？MRSAは大丈夫なのかって？。もともとの体調が良くなれば、自然に消えますので、あまり気にしておりません。 毒多ぁも33年前、NICUに勤務していた頃はペットとして鼻腔内にMRSAを飼っておりました。恐い恐い。 AD+皮膚感染症 ↓ 「来ないで！」と言ったのに3週間後に再受診 MRSAにフシジンレオ軟膏が効きました
2015年06月05日
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☆アンヒバ喘息vs肺炎球菌☆
「熱が下がったら咳が出るんです」「喘鳴ラ音陥没呼吸があります」「なんなんですか？」「胸に音が入るということは気管支炎か喘息です」「どっちなんですか？」「吸入して消えたら喘息残ったら気管支炎です」「吸入してください」「すっかり消えました」「ぜぜ喘息なんですか？」「解熱剤使いませんでしたか？」「4日間使いまくりました」「アンヒバ喘息ですね」 5/22から5/25まで高熱、最高41.6℃あって坐剤4回/日を使いまくった1才8ヵ月の男の子。家族にアレルギーなし。 熱は下がったものの、昨日から咳嗽がひどいので、亀クリを受診しました。 鼻粘膜の強い腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大および胸部に呼気時の喘鳴と陥没呼吸を認めましたので「気管支喘息」を疑って、メプチン+インタール吸入したら、喘鳴･陥没は消失してしまいました。喘息の吸入をして症状が消えてしまったので「喘息ですね」と言ったら、母はビックリ。鼻汁：RSV(-)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)、鼻汁培養：PSSP(1+) アトピーは「汚染」ですが、喘息は「汚染」＋「冷え」です。アトピーを冷やすと喘息になります。最も身体を冷やすのは解熱剤です。解熱剤の副作用は「低体温」と「喘息」です。熱は大切、解熱剤は良くない、減らす。ということを知っていればアトピーの児を喘息にせずに済みます。 ω6(n6)系の炎症性物質（獣食のアラキドン酸(AA)←油食のリノール酸もAAに変わるから同じ）をたくさん食べると、(AA)は発熱物質のプロスタグランジン(PG)赤に変わります。 高熱が出るとビックリして解熱剤(PG生合成抑制剤)で、PG(赤くて熱があって元気なカゼ)からロイコトリエン(LT：青くて冷たくてゼーゼーするカゼ)に方向転換してしまいます。 LTが気管支の受容体に作用して気管支の痙攣を起こすのが喘息ですが、喘息の薬(気管支拡張剤)は、対症療法(結果だけ薬で抑える)ですので、根本は変わっておりません。 予防薬のｼﾝｸﾞﾚｱ･ｷﾌﾟﾚｽ･ｵﾉﾝ(LT受容体拮抗剤)は少し手前を抑えているだけで、根本は変わっておりません。 一般的な母親は、病気の材料：炎症性物質(獣食油食)をたくさん食べさせて、熱が高く出ると、ビックリして解熱剤で方向転換して(PG赤→LT青)喘息にしてしまい、医者は対症療法のみ(わざと治さずに薬漬けにしている)というのが実態です。 喘息にしない秘訣は「冷え」と「汚染」対策(冷やさない・汚さない)です。 今回は、「肺炎球菌性気管支炎」の治療はなされず、解熱剤漬けで喘息にされてしまったのでした。解熱剤喘息。恐い恐い。 解熱剤中止しても良くならなかったら「血液検査」か「温める漢方」にするね。とお約束しましたが、その後来ません。純粋に「解熱剤の副作用によるアンヒバ喘息」でした。恐い恐い。 喘息は｢冷え｣と｢汚染｣毒多ぁは手書きで説明
2015年06月04日
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☆アーモンド31.9(+4)亀クリ最高値☆
「血液検査してください」「4大アレルゲンと･･･」「アーモンドも検査してください」「あああーもんど？」「妊娠中に手作り生アーモンドバターにはまりました」「アーモンド(+4)です」 8才の兄が鼻炎扁桃炎で通院しているにもかかわらず、妊娠中に食事指導のチャンスを逸した卵大好き母。妊娠中に、手作り生アーモンドバターにはまってしまいました。 兄：7才10ヵ月：IgE:3460､ﾀﾞﾆ6(297.0)､HD6(292.0)､蛾4(17.9)､猫3(6.79)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.45)､ﾌﾞﾀｸｻ0.21､ｲﾈ科0.15､ﾋﾉｷ0.14､杉0.13､ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.11 生後2週間から顔の発赤､生後1ヵ月~顔の発赤ガサガサブツブツ､ジクジクに馬油を塗っても良くならず2ヵ月半で受診しました。 1時間半食事指導して除去食+インタール開始したら、どんどんきれいになりました。 弟：生後8ヵ月：IgE:743､HD5(71.6)､ｱｰﾓﾝﾄﾞ4(31.9)､卵白3(16.1)､大豆3(10.7)､ﾐﾙｸ3(7.11)､小麦3(4.40)､卵黄2(1.42)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･米･ﾊﾞﾅﾅ＜0.10 鼻汁培養：MSSA(1+) よくよく訊いたら、妊娠中悪友に騙されて「生アーモンドバターって良いんだよ」ネットで生アーモンドを購入し、ミキサーでドロドロにし、パンに塗り食べまくっていたそうです。 妊娠中、普通にしていれば普通の児が生まれます。変なことをすると変な児になります。妊娠しても特別のことをする必要はありません｢悪いものを減らす｣だけです。児のために「良かれ」と思って始めたことが裏目に出ます。 妊娠中、助産師(詐欺師)に騙されて「レバー」「乳製品」「玄米」「豆乳」の被害者はよく来ますが、「手作り生アーモンドバター」は初めてです。普通・ほどほどは難しい。恐い恐い。 生アーモンドバターAD+皮膚感染症
2015年06月03日
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☆りんごジュースvsりんご病☆
「血液検査してください」「どうされました」「リンゴジュースで赤くなったんです」「ミミハナノド赤いですね」「なんなんですか？」「リンゴ病ですね」「リンゴは関係ないんですか？」「リンゴ＜0.10です」 3月4月に中耳炎、10日前から両手に発赤、2日前にリンゴジュース500ml飲んだら？顔・腕の発赤が強くなった1才の男の子。父猫ｱﾚﾙｷﾞｰ､母杉ﾋﾉｷHDｱﾚﾙｷﾞｰ､鼠黒虎猫1名､美濃柴2名。 顔･腕の紅斑と、鼓膜発赤と鼻粘膜の強い腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(-)、鼻汁培養:溶連菌(-)Moraxella catarrhalis(1+)でした。 1才7ヵ月：IgE:197､猫3(8.69)､ﾐﾙｸ3(4.08)､卵白2(2.02)､HD1(0.44)､犬0.29､小麦0.19､杉･大豆･ﾘﾝｺﾞ･ﾄﾏﾄ＜0.10 市内で伝染性紅斑(リンゴ病：パルボウィルスB19感染症)大流行中ですので、症状はぴったりです。 それにしても、離乳食にリンゴジュース500mlですか～。親が体重5倍とすれば、親は2.5L！。恐い恐い。 頬・腕に紅斑
2015年06月02日
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☆プリンペランの副作用で不穏状態です｀´☆
「TELLLL薬を飲んだら悪くなりました」「どの薬？」「プリンペランの副作用で苦しがってるんです」「点滴して薬毒を抜きますので来てください」 以前「デング熱で受診」したことのある1才9ヵ月の女の子。三毛1名白黒1名､ｺｰｷﾞｰ1名YTDx雑種1名。 2日前から嘔吐下痢があり、昨日、救外でソルデム点滴を受けたそうです。 本日、亀クリを受診しましたが､36.8℃､嘔吐も下痢もなく､検査も点滴も希望されませんでしたので､吐き気止め(プリンペラン)のみ処方して帰宅しましたが、昼休みに電話が来ました。 プリンペランを内服したら「苦しがっている」「薬の副作用だ」とのことでしたので、すぐに点滴に来てもらいました。 鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認め、皮膚がシワシワでしたので、便検査のうえ、点滴を開始しました。 便ロタｳｨﾙｽ(+)ｱﾃﾞﾉ(-)ﾉﾛ(-)、便培養：E.coli.(O-25)(3+) 尿糖(-)ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝ(-)ｹﾄﾝ(3+)比重≧1030潜血(±)非溶血pH5.5蛋白(-)ｳﾛﾋﾞﾘ0.1亜硝酸塩(-)WBC(±) 1才9ヵ月：IgE:97､卵白2(1.59)､犬2(0.90)､ﾐﾙｸ1(0.56)､小麦0.15､猫0.10､ﾀﾞﾆ･HD･杉･大豆･ｲﾈ科＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､Na133 輸液200ml×3で、不穏状態が落ち着きました。 ロタ＋O-25+マイコのトリプルパンチによる強い脱水でした。 母は、児がアトピー体質と知ってビックリ。恐い恐い。
2015年06月01日
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