2012年03月の記事
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職場近くの神経内科を受診
この日は、職場近くの病院の神経内科に通院。職場は、自宅から30分前後離れている。ゆえに、毎月、通っている大学病院までは1時間30分程度かかりそう。そこで、近くの病院の神経内科を受診するかどうか大学病院の先生に相談し、受診することにした。この病院は、職場から車で10分かかるかかからないか、程度である。その病院は、その地域では中核的な病院であるが、思ったよりも小規模だった。自宅近くの総合病院よりも診療科は少ない。とはいえ、そこには神経内科医がほぼ常駐している。この日、診てもらったのは、実は多発性硬化症にかかって2人目の主治医の先生である。つまり、かつて大学病院で約半年間、診てもらったことがある先生。大学病院からここの病院に派遣されていることのなっている。待合で待っていると、以前、これも大学病院でリハビリを受けた理学療法士の先生が通る。あいさつをすると、「ここは何回か来ているのですか？」「いいえ、初めてです」「それ（で会うと）は、何と偶然な」とか会話をかわす。とかしているうちに順番が来て、診察室に呼ばれる。「しょうもりさん、久し振り」「５，６年振りですかね」とか挨拶をする。顔と名前を覚えていてくれたようで、患者としては嬉しい。大学病院からの紹介状と、京都の病院の頭MRI画像のCD-ROMを渡す。紹介状を見つつ、診察をしてくれた。例により、神経内科恒例のの、針とはけが両端についている器具や音叉で診察。温痛覚や振動覚を診ているらしい。その後、足の筋力の確認。その間も、「大変やったね」とか、「仕事復帰したようで良かったよ」とか言われる。この病院は大きくないので本格的な治療はできないが、少々のことならできる、というようなことを言われる。確かにここには透析設備がないので、血漿交換はできない。なので、そうしますと答える。とか話をしつつ、診察終了。持ちこんだCD-ROMはこの病院で取り込むらしく、しばらく会計で待つ。そうすると、若い女性がCD-ROMを持って来てくれた。先ほどの診察のときに、神経内科の先生のそばで座っていた女性である。最近、ものが見えにくいので近くに来たときに名札をよく見ると「神経内科 医師」と書いている。「神経内科のお医者さんですか？」と聞くと、研修中の神経内科医らしい。「神経内科医は絶対数が少ないので助かります」というようなことを言うと「精進します」との返事。つい、５、６年前までは、本当に数えるほどしかいなかった神経内科医が少しずつ増えているようである。ちなみに、翌日、「仕事復帰できて良かったね」という医師の言葉をふいに思いだす。言われてみればだが、本当にそう思う。足が全く動かず、何の展望も見えなかった辛い時期もあったが、よく曲がりなりにも仕事に復帰できたものである。元気な頃は、当たり前のように思っていた（むしろ、時々苦痛を感じることもあった）仕事。復帰できた幸せをあらためて感じた。
2012.03.29
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地元病院で、リハビリドクターの診察
近所の総合病院でリハビリを受けている。そこは、この近辺では最も多くの理学療法士・作業療法士・言語聴覚士を抱えている。とはいえ、リハビリドクターは大学病院からの派遣のため、週に1回、木曜日だけである。というわけで、時々、木曜日に診察を受けている。この日は、数日間、左足の膝付近に筋が引張られるような違和感があったので、それを訴える。が、膝関節を触ってもらった結果、特に問題はないとのこと。ただし、足の筋力を診るときには、何回かクローヌスが出た。その後、杖歩行の様子を診てもらう。さすがに、低温やけどが治っているので、反射が出ることはない。なので、前回よりは安定しているらしいが、それでも、右足の筋力が弱いので内側に曲がっていたり、ロックがかかったような状態になっているらしい。いずれにしろ、特に緊急にどうこうということはないらしく、このままリハビリを続けましょうとなる。
2012.03.29
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手動運転装置付きの車を運転するときに
足が悪いと、自動車に手動運転装置を付けることになります。そのことについて、簡単にまとめ。１、手動運転装置をつける。 手動運転装置は、各社で純正の装置があります。 まずは、それを使う、という考え方もあります。 また、 ニッシン自動車工業（http://www.nissin-apd.co.jp/） フジドライブ（http://www.fuji-drive.co.jp/） では、各社の車への取りつけ装置各種を扱っています。 手動運転装置以外には、リヤゲート補助紐は便利だと思います。 これらの装置は、ディーラーから依頼してもらい、ディーラーで取り付けてもらうこともできるはずです。 ちなみに、手動運転装置では、左手も使いっぱなしなので、アームレストはあったら便利だと思います。 それから、ディーラーに改造を依頼する場合、ディーラーのほとんどの人は手動運転装置に詳しくないので、自分で一定調べておいたほうが、話が早くなります。２、補助制度がないか探す。 手動運転装置をつけるとしたら、自治体で補助がないか調べましょう。 自治体によって補助があったり、補助があっても予算が限られているという場合もあります。 また、身障者手帳保持者は、自動車税の減免等も都道府県等の税事務所に問合せましょう。３、運転の練習 運転をするときには、まずは練習をしましょう。 私の車の手動運転装置の場合、アクセルは手首を動かす程度で十分。 映画とかで見る飛行機等のスティックと似ているからと、肘からレバーをひいたら急発進になり危険でした。 慣れるまで何回か広いところで練習をしましょう。 また、山道とか、山道のカーブとかは、足を使う運転とは感覚が違うので（体幹が振られて不安定）、要注意。慣れるまではスピードを落として。４、運転をするときに 運転をするときには、その日、運転するコースを想定して、運転前に用意をしましょう。 手動運転装置は、右手はハンドル、左手はアクセル・ブレーキで両手を使います。 急に何かあったからと言っても、使える手はありません。 私の場合、 朝日・夕日など、まぶしい道が予想できるときは、出発時からサングラス着用。 雨が小降りでも強くなりそうだと、ワイパーを強めにしておく。 危険を感じたら、とりあえず停車をする勇気を持つ。 ライトは夕方は早めに点灯、トンネルの前後では道路の直線部で点灯・消灯。 エアコン使用や窓を開けるなど、ガラスが曇らないように注意をする。 バックは後ろを見にくいので（普通の人のように、左手を助手席に添えて右手だけでハンドル操作というのは、できない）、ゆっくりと後方を確認する。 急な雨にそなえて、フロントガラスに撥水加工をするのも安全面の考え方の一つかも ５、その他 最近、思うのですが、人が自分の力よりも速く走れるというのは不自然。 多分、人間が制御できるスピードは、人が走れる程度のスピードかも。 時速60キロとか高速での時速80キロとかは、本来、人が制御できないスピードかも知れないと考えています。
2012.03.25
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WORLD MS DAY バッジ
先日、ショッピングセンターで、缶バッジ作り体験があった。もちろん、無料のもの。はじめは、子どもだけに体験させようと思ったが、不意に思いつき作ってみた。WORLD MS DAY バッジhttp://worldmsday.org/ポーチにつけて、アピールしてます。
2012.03.21
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大学病院神経内科通院
この日、大学病院の神経内科に通院。タクロリムスの24時間血中濃度を測るために、前日、いつもより早めにプログラフを服用した。大学病院には、その24時間血中濃度を測るのにちょうどよい時間に着き、採血。いつものように4本、血を抜く。その後、診察。採血の結果の異常値は（カッコ内が正常値） MCH 26.4pg(28～34.6) ALP 476IU/L(120～370) TG 264mg/dl(30～150) タクロリムス 4.8ng/ml(5～20)まあ、よい数値らしい。診察では、いつものように足の力等を診てもらう。京都の多発性硬化症専門医にステロイドを減らしても良いと言われたと伝える。その減量の説明の中で「京都の先生が、150人診た経験だそうです」と言うと「150人も診てるの」と驚いた様子。NMO150人というのは、かなりの数字らしい。で、ステロイドを少しずつ減らしましょうか、となる。そして、次回の予約をして終了。
2012.03.19
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『おかえり、はやぶさ』を見る
たぶん、この日『おかえり、はやぶさ』（http://hayabusa3d.jp/index.html）はやぶさ関連映画の最後の作品になる。うちの子どもと一緒に見に行った。内容は、一番分かりやすいが、脚色がされてあって、その分、はやぶさファンには違うという感じもする。ファンとしては、ドキュメントのようなもので見たいぐらいなので、あまりにも事実と異なると何か物足りなく感じる。この映画では、はやぶさの苦難と復旧よりも、親子の技術者の葛藤のようなものも主たる内容となっているのが、寂しい。とはいえ、最近、涙腺が弱くなっているのか、ラスト頃にはうるうるしてしまった。ちなみに、ショップではやぶさグッズを買ってしまった。
2012.03.17
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今、飲んでいる薬
今、飲んでいる薬の更新。 ・プレドニゾロン（ステロイド） …1mg×3（朝食後） ・ザンタック（消化器潰瘍予防） …150mg×1（朝・夕、各1） ・プログラフ（免疫抑制） …1mg×4（夕食後） ・マグラックス（排泄障害） …500mg×1（毎食後） ・ボルタレンSR（鎮痛・解熱） …37.5mg×1（頓服） ・ムコスタ（ボルタレンとセット） …100mg×1（頓服） ・ベシケア(抗コリン剤) …5mg×2（朝食後） ・メチコバール …500μg×1(毎食後) ・ボナロン(骨粗鬆症予防) …35mg×1(週に1回) ・リリカ(末梢性神経障害性疼痛) …75mg×1(就寝前など頓服)を基本としつつ、 ・ＭＳ温シップ タイホウ（腰痛） ・アレロックOD錠5（じんましん） …5mg(朝夕) ・セレスタミン配合錠（じんましん） …1錠(夕食後)となっている。
2012.03.07
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地元病院 整形外科・泌尿器科・耳鼻咽喉科 受診
この日、地元病院を受診。例により、休日出勤した代休である。整形外科は採血から。多分、骨粗鬆症か何かの検査だと思う。採血の結果は、特に問題なく、今のまま続ければ良いらしい。泌尿器科も、尿検査と診察。これも特に問題ないらしい。耳鼻咽喉科は、頭MRI。単純と造影と2種類撮影。結果は、次回、聞くことになっている。以上で、終わりだが、結構、時間がかかった。夕方は、子どものB型肝炎のワクチン接種。とかで、1日慌しく夕方にはぐったりとなる。動きすぎと反省。年度末ということもあり、最近、疲れがたまっているように思える。
2012.03.05
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今年の「WORLD MS DAY」は、5月30日です。
今年の、「WORLD MS DAY」は、5月30日です。
2012.03.01
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