2016年09月の記事
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先生を泣かせてしまった I made a teacher cry.
今夜ピアノのレッスンがあった。付点の付いた音符が苦手で正確に弾けなかった。彼女は私が理解できるように非常に熱心に教えてくれたがさっぱり分からなかった。それで最後に難しくて分からないからもっと易しく教えて下さいと言った。先生は「私は決して難しいことを教えた訳ではない。そんなことを生徒から言われるととても悲しい」と泣いてしまった。先生が悲しんで泣かれるのを見るのは辛かった。先生を泣かせないように付点のついた音符をマスターしなくてはと思う。I had a piano lesson tonight. I couldn’t play a note with a dot. She taughtme several methods to comprehensible me very earnestly, but I couldn'tunderstand anything. I said her so and asked to teach more easy at last. Shesaid it was not difficult and cried to hear such comments from a student. Iam also painful to see a teacher crying. I am going to muster the note witha dot not to make a teacher cry.
2016.09.28
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外科医を神と思う瞬間 The moment of thinking the surgeon as God.
日曜日の当直の夜嘔吐している88歳の女性患者さんを入院させた。今朝も嘔吐して、外科医にコンサルタントしたところ小腸の腸閉塞の可能性があるとのことで今日の午後手術してくれた。そして彼女は助かった。一日遅れたら敗血症や血管内凝固症候群などで命を落としていたかもしれない。彼に心から感謝し彼が神のように思えた。他の症例では、進行大腸がんで腸が閉塞してなにも食べられない女性患者さんを2か月くらい前に受け持っていた。家族には手遅れで手術は無理で点滴しながら命が尽きるのを待つしかないとお話した。しかし彼女は腸閉塞と痛みで苦しんでいた。そこで外科医に何とか苦痛を取ってもらえないだろうかとお願いした。そして彼は熟慮の末引き受けてくれて、あえて手術をしてくれてその閉塞部を取り除くことに成功した。今は彼女は痛みもなく食事も食べられるようになった。私は内科医である。我々は苦しんでいる患者さんを劇的に救うことはできない。しかし外科医は苦しんでいる患者さんを救うことが出来る。優れた外科医は時に神のように思える。外科医はカッコいいと思う。I admitted an 88 year female patient who had vomited to the hospital onSunday night when I was on duty. She vomited this morning again. When Iconsulted her a surgeon, he diagnosed as suspect of the ileus of the smallintestine. He operated her this afternoon, and saved her life. If it wererate one day, she may lost her life by sepsis or DIC. I thanked himsincerely and thought him as God. Another case, I had an 84 female patientwho had an advanced colon cancer two month ago, she couldn’t eat byobstruction of colon. I said her family it is too rate to operate and thecondition was only waiting to die with drip infusion. She was suffered byobstruction and pain. I asked a surgeon to decree the pain. He challenged toremove the obstruction, and succeeded. She can eat and is painless now. I ama doctor of internal medicine, we can't save a patient dramatically , butthe surgeon can save a life of patient who are suffered by pain sometimes.I think the excellent surgeon as God sometime. I think a surgeon cool.
2016.09.27
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今日は病院の当直 I am on duty today .
今日は朝から翌日の朝まで当直である。翌日の月曜日には通常業務をこなさなければならない。今夜も多くの急患さんがきたので夜１１時４０分頃まで全く休憩が取れなかった。今、おなかが空いたのでカップラーメンを食べようとしているところである。今食べ終わった所だが、すごくおいしかった。今零時５分だが、この時間以後も多くの急患が来るので眠ることが出来ない。でも翌日は翌日でしっかり仕事して夜は自治会の会合に行くことになっている。明日２６日は最高に忙しい日になる。 I am on duty today from morning to next morning. And I must continue the usual work of Monday.Many emergency patients came tonight too, there was no rest until this time 11:40 PM. As I feel hunger, I am going to eat cup noodles. It was very nice tasty. After this time ０:5 AM, as many emergency patients come, I can’t sleep, but I must work hard next day, and must go to the community meeting in the night. Tomorrow will be very busy day.
2016.09.26
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豪栄道優勝！Goeido won the championship!
今日、豪栄道が玉鷲を押し出して優勝を決めた。今場所前までは彼の成績はかなり悪かったので、豪栄道が優勝するとは殆ど誰も思わなかった。みんなが驚き、そしてどんなにダメな人間でも弱い心を強い心に変えれば栄冠が得られるのだということを教わった。彼の涙は美しかった。Goeido pushed Tamawashi out of the ring to win the championship of Sumotoday.As his record was poor until before this tournament, there were a few whothink Goeido to win the championship. We are surprised and taught by Goeidothat even the hopeless person could get success if he change the weak mindto strong one. His tears are beautiful.
2016.09.24
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彼岸花の神秘 Secrets of the cluster amaryllis
今日は秋分の日でお彼岸の中日である。花とお線香を持ってお墓参りに行ってきた。今年も彼岸花が庭の片隅に咲いた。数日前までは地上に何の気配もなかったのに、お彼岸になったら突然地上に現れて花を咲かせるのである。先輩達が言うには彼岸花は亡くなった人達の魂で、年に一回お彼岸の時に地上に現れるとのことである。この花は現世と過去世を媒介してくれるものである。お墓参りの後で二人の重症患者さんを診るために病院に行った。彼らはそう遠くない日にあの世に行くと思う。そして年に一回お彼岸の時にこの世に彼岸花の形をして現れるかもしれない。Today is the Autumn Equinox Day , the center day of the equinoctial week. Ivisited our ancestor's grave with flowers and incense sticks.A cluster amaryllis blooms on the corner of our garden this year too. Wecouldn’t see any plant on the grand until several days before, and appearedon the ground suddenly in this season. Our superior says that the clusteramaryllis is the soul of the deceased and appears on the ground once a yearduring the equinoctial week. This flower is bridge between the this worldand the underground, another word incarnation, I think.After visiting the grave, I went to my hospital to observe the two severepatients. They will go to the other world in near day, and may appear as acluster amaryllis on the ground once a year during the equinox day.
2016.09.22
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野球チームの順位はオーナーと関係。 Ranking owes to the owner of the team.
DeNA Yokohama Bay stars got a lank upper 3 place which can fight the Climaxseries. The ability of the new manager Mr. Ramirez is estimated highly. Ithink so, but more important factor is owner, I think.The owner of Chunichi Dragons, Mr. Bungo Sirai (88 year) spork often evilabout the manager（Mr.Tanishige) or players, and the Dragons is B class. Theowner of DeNA Yokohama Bay stars, Mrs. Tomoko Nanba(54 year) prizes themanager or the players, and the Bay stars is A class. Ranking depends onthe owner's deference for the players, I think.DeNA 横浜ベイスターズはクライマックス・シリーズに出られる3位以上を確定した。ラミレス新監督の手腕が高く評価されており、その点については私もそう思うが、もっと重要な要素はオーナーだと思う。中日ドラゴンズの白井文吾オーナー（88歳）は、谷繁監督や選手のことをよく貶していたが、その中日はBクラスである。DeNAの南場智子オーナー（54歳）は監督や選手をよく褒めており、結果はAクラスである。順位はオーナーが部下である選手をどれだけ大切に思うかによって決まるのではないかと思う。
2016.09.21
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失ったものは数えないで残っているものを最大限に生かせ！ Don’t think of your lost, think about what you still have．
本日パラリンピックが閉会した。パラリンピックのスローガンは「失ったもののことは考えないで、残っている機能を最大限に生かせ」だが、それは障害者だけでなく一般の人にも当てはまると思う。全ての能力を兼ね備えている人なんておらず、人間とは何らかの欠点を持っている存在なのだ。だから君に欠けていることのみを考えないで、今残っている能力を最大限に生かすように努力すべきだと思う。The Paralympics was closed today.The slogan of the Paralympic is " Don’t think of your lost, think about howto work with what you still have"It is suitable for the general people not only for the handicapped people.There are never such a person who has every ability. Human is the defectivecreature who don't have some capabilities. So you don’t think about yourshortages, but you should make the best of your remained abilities.
2016.09.19
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東京から帰ってトンボ帰りで病院に駆けつけた。 I came back from Tokyo and went to my hospital hurriedly.
東京にいる時に病院から電話があったので東京から甲府駅に帰って来たら家に寄らないでそのまま病院に駆けつけた。一例は93歳男性で今朝脳梗塞を起こしたケース、もう一例は大腸ポリープ切除後肛門から出血しているというケースであった。患者さんを診察して家族に病状を説明して家に帰ってきたら、家内が「顔色が悪いよ、疲れたのでしょう」と言った。それまでは少しも疲れていないと思っていたが家内の言葉を聞いたら、疲れが出てしまった。I came back to the Kofu station from Tokyo and I went to my hospitalhurriedly without visiting my house because I have received the messagesfrom my hospital.One case is a 93 year old male patient who happened cerebral infarction inthis morning, another case is anal bleeding after the polypectomy of thecolon.I attended the patient and explained to the family about the condition ofthe patient. When I came home , my wife said that I was tired because myface looked pale. I never felt being tired then but after hearing my wife'sobservation, I felt tiredness.
2016.09.18
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在宅療法や在宅看護について Caring in their own house.
自分の家の畳の上で死ぬのが最高だと言われる。しかし年取った患者さんの面倒が見れる家族が殆どいないので畳の上で死ぬのは難しい現状にある。今訪問診療や訪問看護体制はすごく充実してきているが、上述の理由で利用者は少ない。今私は84歳の女性患者さんを受け持っている。認知症があったり腎炎があったりする患者さんだが、食欲が全くなく、自分で食べることが出来ない。そこで胃ろう増設を家族に提案したが断られ、鼻管栄養も拒否された。明日短時間だが外出して家に連れ帰ってみるとのことで、訪問診療や訪問看護があることをお話した。お嫁さんがどこにも勤めていなくて家にいるとのことである。明日私は東京に行かなくてはならない。東京から帰って来たら家族にその患者さんをどのように看護するか聞くことにしている。 It is said to die on the Japanese mat in own house is the best. But it isnow difficult to care the old patient in their house, because there are fewwho can care the old patient. Recently the system of visiting doctor andvisiting nurse has progressed sufficiently, but the user is few for thereason of above.I have a 84 year old female patient who suffered by Alzheimer disease andchronic nephritis etc. She has not appetite and can't eat herself. I advised her family to make an artificial nutrition fistula, but theyrefused to make it and even also nasal tube nutrition. She will go hometomorrow in short time. I told her family about the visiting doctor andvisiting nurse. Her daughter in law has no business and live in her house.I must go to Tokyo tomorrow. I am going to ask to her family how to managethe patient after coming back from Tokyo.
2016.09.17
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今夜は十五夜、Today is the full moon night.
今日9月15日は中秋の名月、十五夜である。英語では収穫月という。今夜が十五夜とは知らなかったが、家に帰ったらテーブルの上にお団子、サツマイモ、ぶどう、梨、生姜、サトイモ、ススキが飾ってあったのでそれと知った。今日は曇っており、星も月も見えなかった。ところが午後11時頃私は家内に手招きされたので、何も分からずついて行ったら、家内は外に出て上空を指し示してくれた。そこには雲の割れ目に輝いている満月があった。運がいいと思い、写真に撮ってこのブログにアップした次第である。Today Sep.15 is the “Chushu-no-meigetsu” which means “Mid-Autumn moon”.In English, it is called “Harvest moon”.Although I didn’t know today is the day of full moon night, when I camehome I noticed it as there were dumplings, sweet potatoes, grapes, pears,gingers, taros and Japanese pampas grasses on the table. Today is cloudy, sowe couldn’t any star, any moon. But 1 was beckoned by my wife at about 11PM, I followed her without any thought. She went to outside and showed meupper sky. There were shining full moon in the tear of cloudy sky. I amlucky. I photted it and upped on my blog.
2016.09.15
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たまには贅沢もよい It is OK to be luxurious if it is occasional.
一昨日東京駅2階の「青柳」という寿司屋さんで4,5００円の寿司を食べた。すごくおいしくて幸せの気分になった。贅沢はしてはいけないといつも戒めてきたがこんなに幸せな気分になれるのだからたまにはいいと思った。I ate a Sushi priced 4.500 yen in Aoyagi at 2nd floor in Tokyo station theday before yesterday . It was very tasty and I felt happy. I warned myself notto be luxurious always. But I think it is OK to be luxurious if it is rare because wefeel so happy.
2016.09.14
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健診の父、小山和作、Father of the health check system.
今、私は以前熊本日赤健康管理センターの所長をなさっておられた、小山和作さんが「文化連情報」に連載している「農村医学は世直し運動」という記事を読んでいる。彼は熊本に最初に健康管理センターを作った人である。彼のモットーは住民の健康を彼らと一緒になって増進させることである。彼は職員に「我々のセンターは住民と共にあり、人々の健康に対する夢や使命感を持って働いてもらいたい。その心で楽しく明るく働くならば、住民にもその気持ちが移って行くものだ。諸君は健康を普及するために働いているので、君らがまず健康で明るく働いてもらいたい。」としばしば訓辞した。彼は日本に健診システムを普及させた第一人者である。彼は農村地域の人達の健康を心から願っており、熊本県全域を健診や講演で回った。私は小山和作先生を心から尊敬する。I am now reading " The rural medicine is the movement of social revolution "by Wasaku Oyama who was chairperson of Kumamoto red cross medical checkupcenter in the magazine " The report of the cultural association ofagricultural cooperative "He made a medical checkup center in Kumamoto prefecture first. His mottowas to promote the inhabitant's health with them. He spork often to hisworkers " Our center is managed with the peoples, we have to vision andvocation for health of people. If we work joyful and cheerful with thosemind, people will accept too our heart. You should be healthy and cheerfulfirst because you are working for popularize health." He is a pioneer ofhealth check system in Japan. He have a passionate mind for health of ruralpeople and rounded all area in the Kumamoto prefecture. I respect him truly.
2016.09.12
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広島涙の優勝 The Hiroshima Carp got tearful victory
広島カープが今夜巨人を6対4で下して1991年以来25年ぶりにセントラルリーグの優勝を飾った。緒方監督は今シーズンは逆転の広島できたが今夜も逆転で勝てた。優勝できて最高に嬉しいと述べた。選手達は、監督を7回胴上げした。長らく広島にいて一度外に出て最近広島に戻ってきた黒田投手と新井内野手は、抱き合って泣き、二人とも5回胴上げされた。黒田は新井と私はこのチームを再び闘うチームにしようと言いあってきたが我々は遂にそれを成し遂げることができたと述べた。この優勝は全員の心が一つになった結果だと思う。The Hiroshima Carp ended a 25-year victory to beat the Giants 6-4 at TokyoDome to clinch their first CL pennant since 1991 tonight.“This season our trademark was come-from-behind victories, and we did itagain tonight,” said Carp manager Koichi Ogata. “Winning the pennant is agreat feeling.”The Carp tossed Ogata in the air seven times .Pitcher Kuroda and veteran infielder Takahiro Arai, both longtime Carp wholeft and eventually returned to the franchise, were tearful and tossed aswell, going in the air five times each.“Arai and I had said that we wanted to make this team competitive again andwe’ve finally made it to this point,” Kuroda said.I think this victory was made by the sticking together.
2016.09.10
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障害がありながら自分の限界に挑戦している人たちを尊敬する。I admire them sincerely challenging to their limits
今リオでパラリンピックが開催されている。障害のある選手達が彼らの持てる力を出し切って戦っている。どうすることも出来ないつらい障害を持っているのに、それを乗り越えて自分の限界に挑戦している彼らを心から尊敬する。 The Paralympics are taking place in Rio de Janeiro now. The handicapped athletes are fighting with all their forces. I admire them sincerely challenging to their limits although they have desperate disorder.
2016.09.09
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医者の卵がわが病院にやってきた。Eggs of doctor came to our hospital.
4人の医師の卵が今日わが病院にやってきた。山梨大学医学部1年生は看護師や看護助手、検査技師、リハビリ担当者などと一緒に患者さんをヘルプする実習を年に一回行うことになっている。彼らはおむつの交換や体を拭いてやることや入浴介助等を学ぶ。学校では全くそんなことはしていないので、かなり疲れるみたいだ。私は実習担当者として彼らにこの経験は君らが素晴らしい医師になるために極めて重要なことなのだと話した。Four eggs of doctor came to our hospital today. First grade of Yamanashi medical university are scheduled to practice how to help the patients with coworkers like nurse , assistant nurse, technician or physical therapist, etc. once a year. They learn how to change the diaper of the patients or how to wipe their body or give them a bath .They are usually tired because they are not used to do such work in their school. I told them as a helper of this exercise that this experience is very important to become an excellent doctor.
2016.09.06
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今、歯で苦しめられている。I have a tooth trouble now.
庭のひまわり私は以前頸椎ヘルニアになり、上向きに寝ると左手が猛烈に痺れてくるので上向きに寝れなかったが、手術もしないで知らぬ間に治ってくれた。今は歯で悩んでいる。1年位前に硬いものを噛んで右上の歯にヒビを入れてしまった。数か月前その歯を抜いてもらってブリッジを作って治してもらった。しかしその一部が壊れてしまって再度治してもらった。その治療をしてもらってからスムーズに噛めなくなってしまった。右側で噛むと右の下の歯が痛いのである。歯医者さんに行ったら右下の歯の根が傷んでいるとのことだった。下の歯の根の治療もしくは治療できなければ抜かなければならないとのことだった。何回も歯医者さんに通えないので結構長い間よく噛めなくて苦しんでいる。I have a herniation of cervical vertebrae past. I couldn’t lie on the backbecause the left arm become severe numbness. But I am recovered now from thesymptom without any operation without knowing. I have now tooth trouble. Ibitted a hard something and fractured my right upper tooth about one yearago. I was repair it by bridge formation system several month ago. But thepart of it was broken and repaired again. I couldn't bite smoothly after therepair. 1 am suffered by the pain of the right lower tooth when I biteright side. The dentist said that I have a pain because the root of lowertooth is damaged. I must treat for the root of right lower tooth or pull outthe tooth. I am now suffered by disengagement long time as I have no timeto go to dentist to cure the tooth many times.
2016.09.04
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デジタルマンモグラフィ講習会受講で東京に行ってきた
今朝5時半頃家を出て、東京都千代田区パレスサイドビルで行われたデジタルマンモグラフィー講習会に行って今帰ってきたところである。午前中講義で午後実習だった。午前中の講義はデジタルとアナログの違い、画像評価など難しい話ばかりでチンプイカンプンだったが、我慢して聴いていた。この講習会は定員29人で全国から受講生が集まり、沖縄、徳島、福島などからも参加していた。私の隣に座っていた徳島から来た先生もよくわからなかったらしく居眠りをしていた。午後は実習で読影の仕方やCAD(コンピューターでの読影診断装置）や断層撮影の実習などがあり、楽しかった。勉強に来てよかったと思った。受講中病院から3回電話があり、終わってから電話して用事が足りたが、学会に参加中も病院から電話がかかってくることがしばしばある。受け持ち患者さんを持っている医師の宿命だが、それがいやだから受け持ちなしにしてもらおうかなとはまだ思っていない。考えようによってはこの年になってもまだそうして頼りにされているのだと思えば誇りに思ってもいいのかも知れない。
2016.09.03
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医師の1日はこんなもの
朝、病院に行って病棟に上り、気になる患者さんを診察して所見や指示を書いていると看護師が次から次にそれぞれの受け持ち患者さんのことを報告して指示を求めてくる。一人一人がそれぞれ発熱や血糖上昇、呼吸不全、食事を食べないなど重要な症状を示しているのでそれぞれの患者さんにきちんとした指示を出さなければならないが皆が殆ど同時に言ってくるのでパニックになってしまう。そこへ「胃カメラ検査患者さんの麻酔終了しました内視鏡室に降りて下さい」と電話がかかって来る。麻酔終了して検査を待っている人のことを思うと一刻も早く検査室に行こうと思うが、病棟の患者さんの処置や指示が済んでいない。やり残しを心残りにしながらも大急ぎで検査室に駆けつける。胃カメラ検査を始めても病棟から電話がかかって来る。内視鏡室の看護師が伝達してくれてもこちらの手が空かないので困ってしまう。検査に集中できなくなってしまうこともある。午後は外来診療だ。予約患者さんだけならいいが難しい新患さんも回って来る。その患者さんに手間取ると予約患者さんの診察が大幅に遅れてしまう。必死で診察しているとまた病棟から電話がかかって来る。内視鏡検査にしろ外来診察にしろその業務だけをしていればいいと言うことはない。それでも夕方最後の外来患者さんの診察が終わるとホッとする。それから病棟に上がって先ほど入院させた人や外来中に報告のあった患者さんを診る。それもやっと終了して家に帰って食事を始めるとまた病院から電話がかかてくる。食事を中断してそれなりの指示をだすが、朝から夜中まで入院患者さんのことで追い回されている。ある人から「そんな生活をしていて楽しいか？」と聞かれたことがある。おそらく別の職業で私より厳しい業務をしている人も多いと思う。自分だけがこのような忙しい生活をしている訳ではないと思うが、余裕のない生活は大変だなと思うこともある。でも自分の生活はともかく人さまのために少しでもお役にたたせてもらっていると思えば幸せである。だからその人には「ああこれで結構楽しいよ」と答えている。
2016.09.01
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