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今回、副作用による死亡が報告されたアラバ錠は、免疫抑制作用によりリウマチの炎症や関節破壊を抑える薬です。副作用の強さについては以前から問題になっていましたが、医療現場では他に有効な手立てがないので、副作用を承知で処方され続けてきました。 私が改善のお手伝いをさせていただいた例としては、1.自己治癒力の回復 日々の食事を理想に近づける。 栄養素の摂取が理想的になると、身体の細胞一つひとつがしっかり 機能するようになり、自己治癒力や調整機能が回復します。2.自己免疫疾患 抗アレルギー作用のあるEPA(エイコサペンタエン酸)を十分に摂る。 さらに免疫機能を安定化して、過剰な免疫反応を抑える。 3.炎症 免疫反応により発生した活性酸素の攻撃を受けた関節などの細胞は、 激しい炎症にさらされ、炎症を起こした細胞はさらに免疫反応を引き起こします。 炎症を抑えるには、まず、炎症の原因となる活性酸素を抑制することです。 強力な抗酸化物質の十分な量とバランスを整える。 4.精神安定 リウマチやアトピー、ぜんそくなどの自己免疫疾患は、ストレスを感じたり 精神的に不安定になるような時に症状が悪化します。 ストレスの内容や、感じた時の精神状態によって対処法が変わります。・ストレスを受けて落ち込むタイプ・ストレスを受けて怒り狂うタイプ リウマチは医師でも治せない難病ですが、しかるべき対処をきちんとすれば驚くほどの結果がでることが多いです。******************************************************************厚生労働省は24日、関節リウマチ治療薬「アラバ錠」(一般名・レフルノミド)の副作用で、間質性肺炎を起こしたと疑われる患者が03年8月~04年11月で41人に上り、うち16人が死亡したと発表した。41人のうち23人(死亡は12人)は間質性肺炎や肺線維症などの既往歴があった。厚労省は「医薬品安全性情報」の中でデータを公開し、医療機関に対し、患者が間質性肺炎や肺線維症の既往歴がないかを確認し、慎重に投与するよう呼びかけている。アラバ錠は03年4月承認。免疫反応を調節することで関節リウマチの痛みや炎症を抑える効能がある。昨年11月までに約5000人に投与された。間質性肺炎を起こした人は60代と70代が多かった。販売元の製薬会社「アベンティスファーマ」(東京都)は服用者が5400人に達するまで全例を対象に調査しており、昨年1月、アラバ錠を服用した患者のうち、16人が間質性肺炎を起こし5人が死亡したと発表、医療機関に注意喚起していた。(出典:毎日新聞)
2005/02/28
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私は独立してからイライラやストレスを感じることがあまりありません。サラリーマン時代も上司、お仕事に恵まれていた頃はあまり感じなかったと思います。サラリーマンの最後になった出向先では、イライラやストレスは強烈に感じていました。社長がヘビースモーカーだったことが一番だったと思います。オフィスが狭くて換気環境最悪、煙くない空気を吸うことさえできなかった正に生地獄で、来客や外出は大歓迎でした。当時の社長は、後継者を育てなくて高齢なのに社長をされているようですが、慢性閉塞性肺疾患(COPD)で困っておられるようで、自業自得とはいえ、お気の毒だと思います。社長がヘビースモーカーの中小企業では、経験上、社員の喫煙率は極めて高率ですね。中小企業の社長で喫煙者のあなた、社員の健康を損ねている元凶はあなたですよ。▼たばこ規制条約、27日発効 受動喫煙対策や広告規制たばこによる健康被害の防止を目指し、日本を含む57(16日現在)の国と地域が批准した「たばこ規制枠組み条約」が27日発効する。公衆衛生分野では初の国際条約で、公共の場所での受動喫煙対策や、広告の規制、未成年者対策などを柱とする。世界的にも喫煙率が高い日本は、一部の対策を既に始めているが、専門家からは「諸外国に比べ手ぬるい」などの批判も出ている。厚生労働省によると、喫煙による死亡は世界で年間約400万人、国内では同約10万人。たばこが健康や社会、環境、経済に与える破壊的な影響から、将来の世代を含めて保護するため、2003年5月の世界保健機関(WHO)総会で条約が採択された。************************************************************************* ◆3人に2人は「イライラやストレスを感じる」 東京都の調査イライラやストレスを感じる人は3人に2人。特に多いのは20代の男女で、男性は77%、女性は82%に上る。東京都が実施した健康に関する世論調査で、若い人ほど「イライラやストレス」に悩まされている人が多いことが分かった。調査対象は、東京都に住む満20歳以上の男女。住民基本台帳に基づく層化二段無作為抽出法で3000人を選び、調査員による個別訪問面接聴取法で調査を行った。調査期間は2004年9月17日から2004年10月3日。有効回収数は2103件。調査は、健康状態や食生活、運動習慣やストレス・休養などの項目について現状を尋ねたほか、定期予防接種や結核、エイズ・性感染症などへの関心も明らかにした。そのうち、ストレス・休養では、「毎日の生活の中でイライラやストレスを感じるか」を尋ねた。全体では、「しばしば感じる」が24.6%、「たまに感じる」が41.7%、「あまり感じない」が21.5%だった。「しばしば感じる」と「たまに感じる」を合計した「感じる」との回答は66.3%と過半数を優に超えていた。特徴的なのは、この「感じる」との回答が若い世代ほど多かった点。20代の男性では76.9%と男性全体の63.9%より16ポイントも上回っていた。一方の女性も、20代がもっとも多く、82.0%と高率だった(女性全体では68.5%)。調査では、健康状態や休養の充足度、普段の睡眠時間と「イライラやストレスを感じる」程度も調べている。全体では、「健康状態がよくない」と回答した人ほど「イライラやストレスを感じる」人が多く、また「休養がとれていない」という人ほど、やはり「イライラやストレスを感じる」人が目立っていた。睡眠時間では、「4時間未満」と回答した人では、「イライラやストレスを感じる」人が80%だったが、「8時間から9時間未満」では半数以下という結果だった。東京都の発表資料(出典:MedWave)◆日曜の夜「サザエさん」で胃が痛む いま多くのビジネスパーソンの間で「サザエさんブルー」が広がっているという。「サザエさんブルー」とは、日曜の夜にテレビから流れてくるサザエさんのテーマ曲を聴くと、明日(=週明け月曜)からの仕事のことを思い出して、気分が鬱になったり、胃が痛くなったりする症候群のことをいう。「サザエさんブルー」の蔓延は、それだけ現在のビジネスパーソンたちが、競争や目標達成などでかなりのストレスにさらされていることの裏返しでもある。 企業を称するに「勝ち組企業」と「負け組企業」という言葉がよく使われる。それにつられて個人のキャリアにおいても、「勝ち・負け」が付けられるようになってきた。誰しも優良会社に入り、年収アップと昇進を図って「勝ち組キャリア」になりたいと願う。さえない会社で、年収に不満、リストラの危機さえ感じる「負け組キャリア」には決してなりたくないのだ。そのために、多くのビジネスパーソンは上昇志向にならざるをえず、知らず知らずのうちに「勝ち・負け」という尺度の中でハードワークに巻き込まれてしまうことになる。 もとより上昇志向でハードワーク好き、なおかつ担当の仕事が自分の適性に合っていれば、思う存分その方向でキャリアを伸ばしていけばいいのだが、世の中にはそうでない場合も多い。仕事にさまざまな違和感を抱え続けながらのハードワークが恒常化してくると、やがて潜在的に疲労した心身が「サザエさんブルー」となって、悲鳴を上げてくるわけだ。
2005/02/27
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糖尿病は予備軍を含めて1620万人といわれていますが、さらに多くの方が糖尿病になる可能性が高いことがわかりました。一般男性の6割、女性の4割が耐糖能異常とは驚きを通り越して衝撃的数値です。成人の半数以上が糖尿病になる恐れがあるということです。たった1回の人生をどう生きるか、自分の食事にかかわっているほど生きていくうえで、食べることは決定的に重要です。現代の食生活があまりに理想とかけ離れた不健康なものになっていることをしっかり理解している人はほとんどいません。飽食から放食になり、今や崩食時代だと気づく時です。どういう食事をしたらよいかは、あなたの遺伝子は知っています。何を食べたらよいかは、食生活の改善をお読みください。ヒトは食物から造られる以外の何者でもはない(医聖・医学の祖 ヒポクラテス関連フリーページ糖尿病の治療私の最近の関連楽天日記食の提言あぶないコンビニ食ファスト・フードは肥満とインスリン抵抗性のリスクを高める インスリン抵抗性とうつ病にも正の相関*******************************************************************久山町研究の最新成果、「糖尿病学の進歩」学会で発表 一般住民における耐糖能異常者の割合が年々増えており、最近では男性の6割、女性の4割を占めることが、久山町研究の最新の解析結果から判明した。「糖尿病学の進歩」学会「EBMから見た糖尿病における心血管疾患予防の重要性」の中で、九州大学病院第二内科講師の清原裕氏が発表した。久山町研究は、福岡県糟屋郡久山町において40歳以上の全住民を対象に、1961年から継続して行われている前向きの追跡研究。住民健診の結果を基に、心血管病(脳卒中や虚血性心疾患など)とその危険因子に関する疫学調査を行っている。久山町町民の性別や年齢構成などは日本の平均的な水準。人口移動が少なく、健診受診率は85%以上、追跡率は99%以上と極めて高いことなどから、本研究の信頼性が裏付けられる。今回、清原氏は、1961年の健診受診者1618人(第1集団)、1974年の受診者2038人(第2集団)、1988年の受診者2673人(第3集団)、2002年の受診者2697人(第4集団)の断面調査・追跡調査の結果から、耐糖能異常と心血管病の経時的変化について検討した。耐糖能異常については、第1集団では尿糖陽性者に経口糖負荷試験を、第3集団以降は健診受診者ほぼ全員に75g経口糖負荷試験を行い判定している。判定基準が時代によって異なるため厳密には比較できないものの、健診時における耐糖能異常者の割合は、第1集団で11%、第2集団で12%、第3集団で39%と時代を経るごとに増加している。第4集団では55%と、6割近くの住民が何らかの耐糖能異常を有していることが判明した。性別でみると、第4集団の男性の59%、女性の41%に耐糖能異常が認められた。一方、心血管病の最大の危険因子である高血圧の患者の割合は時代による変化はなかったが、患者の平均血圧は大きく低下していた。これまでの久山町研究の報告によれば、第1~第3集団における心血管病の発症率は、例えば脳梗塞の場合、男性では年々低下していたが、女性では第2集団と第3集団の間で低下率が鈍化していた。また、急性心筋梗塞の発症率については、男女とも経時的な変化は見られなかった。心血管病の危険因子を多変量解析で求めたところ、第1集団では年齢、高血圧、高血圧性変化を示す心電図異常の3つが脳梗塞・虚血性心疾患の有意な危険因子として抽出された。これに対し、第3集団では年齢、喫煙、そして糖尿病が脳梗塞・虚血性心疾患に共通した有意な危険因子となり、高血圧は含まれなかった。以上の結果から清原氏は、「最近では、降圧薬治療が普及して高血圧が十分管理されるようになった。心血管病に対する高血圧の影響が大幅に減弱する一方、肥満や高脂血症などの代謝性疾患、特に耐糖能異常の影響が増大しているものと考えられる」と分析した。さらに清原氏は、第3集団をWHO基準に基づき「正常」「IFG」「IGT」「糖尿病」の4段階の耐糖能レベルに分類し、その後の心血管病の発症率を調べた。その結果、糖尿病群では正常群に比べて男女とも有意に高く、特に男性ではIGT群でも糖尿病群と同じく有意に高い発症率を示した。また、糖尿病群の中でも高血圧症を合併した群においては、心血管病の発症率は有意に極めて高かった。「糖尿病と高血圧症の合併群では、インスリン抵抗性の指標であるHOMA-Rの値が高く、心血管病の発症率を高めている可能性がある」と清原氏はみる。また、近年、動脈硬化性疾患と血管炎症との関連が注目されている。第3集団において高感度CRPを測定したところ、特に糖尿病群においてはCRP値が高い人で心血管病の発症率が有意に高かった。この点から清原氏は、「CRPは、糖尿病患者の中から心血管病のハイリスク群を抽出できるマーカーになる可能性がある」と結論付けた。(出典:日経メディカル)
2005/02/26
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電気敷毛布も同様に安全とはいえません。低温やけどや熱中症もですが、電磁波の影響も強烈です。寝る前まで電源は入れておいても、コンセントを抜いて布団に入ることが望まれます。******************************************************************************エアコンやこたつなどとともに使用されることが多いホットカーペット(電気カーペット)。日本電機工業会の調べでは、2003年度に約112万台が出荷され、手軽に使用できる暖房器具として定着した。ところが国民生活センターには「ホットカーペットに長時間あたっていてやけどした」などの事例が1999年以降、10件寄せられており、使用方法を誤ると低温やけどや熱中症の危険があるとして注意を呼びかけている。低温やけどの事例で特に多いのがホットカーペットの上で寝込んでしまったケース。「温度を『中の上』に設定して一晩熟睡したところ、左腕がひどい低温やけどの状態となり、救急車で入院した。手にマヒが残りそう」「ホットカーペットの上で昼寝をしたら腕が低温やけどになった」などの苦情が寄せられている。中には素足で2時間ほど使用して低温やけどしたケースもあるという。どのような使用方法で低温やけどが起こるのか、国民生活センターが市販されているホットカーペット5銘柄を対象に商品テストを実施し、危険性を検証している。同センターはまず、ホットカーペットを単体で使用した場合に表面温度がどのくらいになるのかを調査。その結果、設定温度を最も高くした場合、すべての銘柄で表面温度が40℃を超えることがわかった。さらに、ホットカーペットに人が横たわった場合について調査したところ、カーペットに接触した背中やふくらはぎなどの表面温度が39℃に達することがわかった。やけどに詳しい日本大学医学部附属板橋病院・井砂司医師によると39℃程度でも、糖尿病など血流状態が悪い人などは低温やけどになる可能性があると指摘している。さらに危険なのが、ホットカーペットの上に布団を敷いて寝た場合。34歳以下の男女5人に、ホットカーペットを使用した布団で寝てもらうテストを実施したところ、電源を入れてから14~54分ですべてのモニターが不快感を訴え、測定を中止した。このときのモニターの背中の温度は39℃近くに上昇、腰の部分では40℃を超す人もいた。相対湿度は70~95%。熱中症に詳しい慶応義塾大学スポーツ医学研究センター・大西祥平医師によると、体が小さく感染が未発達な乳幼児や水分摂取量が不足しがちな高齢者などは脱水症状となり、やがて体温が40℃以上に上昇して重い熱中症になる可能性があるという。特に乳幼児は寝返りをうつことができない場合があり、より危険な状態になりやすいと指摘している。ホットカーペットを就寝用に使用することについては、テストしたすべての銘柄で危険や禁止の表示がされていた。しかし、「幼児が熱中症になった」との事例も報告されており、危険性が伝わっていないことが浮き彫りとなった。国民生活センターは「これらは消費者が陥りやすい使用方法だが、低温やけどや熱中症になる可能性がある」と指摘、▽体の同じ部分を長時間触れない▽就寝用の暖房器具として使用しないよう呼びかけた。特に乳幼児や高齢者、殿酔者には注意が必要だという。
2005/02/25
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水博士・水の119番さんが上京されていて、10時から羽田空港でお会いしました。相変わらず、全国を精力的に回っておられました。全国では浄水器の普及率は62%、先進国で広く普及していて安全性がピカイチの逆浸透膜浄水装置は、浄水器全体の1%未満で、日本の水後進国振りが数字的にもわかりました。健康レベルは20歳がピークです。あとは下がる一方ですが、30歳くらいまでは下がっていることに気がつかない人が多く、老化を感じる30代後半くらいから転げ落ちて行きます。でも、早老傾向が顕著に進んでいて、早死にがニュースになります。残念なことは、医療が進歩しても、健康が大ブームでも、国民の健康レベルは悪くなる一方だということです。人間ドックでの異常者は何と87%とボロボロですし、生活習慣病患者と予備軍は5,500万人と恐ろしいほど多く、当然の調査結果だと思います。真相を知れば不思議なことではなく日本の健康政策・健康常識がいかに的外れかということがわかります。健康増進、病気予防は簡単ですが、日本で真相を知っている人はあまりいませんね。*********************************************************************「ビジネスマンの健康についてのアンケート」の結果を発表された。それによると、身体に何らかの「気になる症状」があるとした人がビジネスマン(ウーマン)の9割以上に達することが分かった。また、「うつ病」を懸念する人も1割を超えていた。気になる症状(複数回答)は、「肩こり」(45.6%)、「眼精疲労」(37.6%)、「肥満」(37.6%)がトップ3。また、「腰痛」「頭痛」「冷え性」がそれぞれ2割を超え、「うつ病」が10.5%、「不眠」が8.9%もあった。男女別では、女性に「肩こり」「眼精疲労」「頭痛」「冷え性」「便秘」などの比率が高く、男性では「高血圧」「糖尿病」「痛風」が高かった。自分の健康状態については、「大変健康である」(10.1%)、「まあ健康である」(68.8%)を合わせて78.9%が「健康」と回答した。多くのビジネスマンが、何らかの自覚症状を持ちながら、それとうまくつき合っている様がうかがわれる。「健康のために気をつけていること」(複数回答)は、「適度な運動をする」(41.8%)、「バランスのとれた食事をする」(40.5%)、「ストレスをためない」(38.4%)、「睡眠を充分にとる」(35.4%)の順。これは、「今後気をつけたいこと」でも同じ傾向だった。(出典:NIKKEI BP)
2005/02/24
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コーヒーの効能が次々と見つかっているそうです。飲み過ぎには注意して味わいましょう。**************************************************************** ▼リラックス効果以外にも注目が集まっている仕事で煮詰まったときや、ほっと1息入れたいときの心強い友の代表格はコーヒーだろう。かつて体に毒といったマイナスイメージもあったが、最近は活性酸素を抑制する働きや糖尿病の予防効果などに注目が集まっている。飲むだけでなく料理にも使えるコーヒーの応用範囲は着実に広がっているようだ。朝7時。東京・品川駅構内のお店JR東海品川駅店には、通勤前のビジネスマンやOLの姿が目立つ。男性には、ドリップコーヒー、女性にはエスプレッソにミルクやチョコレートを入れたものなどに人気が集まっている。 エスプレッソは豆に高圧をかけて短時間でコーヒーを抽出するため、濃くて香りや苦みが強い。ミルクやチョコレートで苦みを和らげつつエスプレッソ特有の香りを味わおうというわけだ。マーケティング部の浦沢美綾さんによれば、最近は豆乳を使ったミルクを使う女性が増えている。 ▼仕事へ切り替え 浦沢さんは「一日に何回も利用する人もいます。朝と昼では来店の目的も違うこともあるようです」と話す。実際、コーヒー店をよく利用する女性(25)は「朝は仕事モードへの切り替え、昼は仕事で煮詰まった気持ちをほぐすために飲みに行く」と言う。 コーヒーは以前、体によくないものと考えられていた。しかし、ここ数年の研究で体に良い効果をもたらすことがわかってきて、その良さを取り入れた方がいいという方向に変わっている。 コーヒーの成分でよく知られるのがカフェイン。覚醒(かくせい)作用が有名だが、利尿効果も期待できる。カフェインには、血管を拡張させて血液の循環を高める働きがある。腎臓内の血流がよくなると、腎臓の動きが活発になり尿が促される。 さらにここ2、3年、注目されてきたのが血糖値を下げる働きだ。カフェインが血糖値を下げるインスリンの分泌をもたらすという。遺伝子の研究をしている滋賀医科大学の旦部幸博さんは「糖尿病に効果がある」と話す。 クロロゲン酸もコーヒーの成分として重要だろう。調理学が専門の女子栄養大学の高橋敦子教授によると、クロロゲン酸には体内の酸化の原因になる活性酸素を抑制する働きがあり、がんの予防などにも効果があるといわれる。 ▼がん軽減の調査も コーヒーががんの危険性を軽減することについては、東北大学の辻1郎教授(公衆衛生学)と大学院生の島津太一さんが先月開かれた日本疫学会で調査結果を発表した。それによると約6万1000人を追跡調査したところ、コーヒーを1日1杯以上飲む人は全く飲まない人に比べ、肝臓がんになる危険性が6割程度だったという。 コーヒーは飲み物の顔のほか、食べ物への応用が利くという性格も持つ。日本インスタントコーヒー協会(東京・千代田)のインストラクターで管理栄養士の塚原美恵子さんに、調理への利用法を教えてもらった。 塚原さんはまず、コーヒーの持つ消臭効果に着目。レバーや青魚のにおい消しに使えると話す。 例えばイワシやサンマの煮物をつくるとき、砂糖や酒、水のほか、インスタントコーヒーを大さじ2杯くらい入れる。すると臭みがとれるという。レバーの場合、「インスタントコーヒーや牛乳などでつくった液に、15~30分程度つけるのがいい」(塚原さん)。 また、「豆腐とコーヒーの相性は抜群」と塚原さん。豆腐をババロア風にして、コーヒーや砂糖などで作ったタレをかけるのもよい。 ▼飲み過ぎには注意 いくら体にいいとはいえ飲み過ぎはよくない。「コーヒーは嗜好(しこう)品。薬のつもりで飲む必要はない。また、効果を得られるのもケース・バイ・ケースで、飲む人によっては逆効果になることもある」(滋賀医科大の旦部さん)。また、金沢大学で「コーヒー学」講座を開いている広瀬幸雄教授は「新しいコーヒー豆を使った方が効果が上がる」と指摘する。 (出典:日経プラスワン)
2005/02/23
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このような情報公開は当たり前にされるべきですが、隠匿されてきました。情報公開が少しずつ先進国レベルに近づいています。歓迎すべきことですが、アメリカには遠く及ばないそうです。私の関連楽天日記がん拠点病院を大量指定、質向上には“落ちこぼれ”対策が急務******************************************************************** 受診率の低さや見落としが問題となっている乳がんと子宮がんの検診について、厚生労働省は、実施する市町村が自ら「質」を調べ、公表する制度を導入することを決めた。乳房X線撮影装置を置く施設数や、研修を受けた医師・撮影技師がいる施設数などを調査。早ければ新年度に公表され、自治体の「成績」がわかるようにする。さらに発見率を高めるための運用や、国・自治体の責任を定める新法も検討しており、来年の通常国会に提出する方針だ。 厚労省の検討会が、03年から改善策を協議してきた。02年度の乳がん検診の受診率は全国平均で12.4%、子宮がんは14.6%と低い。その原因として、市町村が正確に対象者を把握しておらず、受診の呼びかけが住民に浸透していないことが背景にあると分析した。 また、専門知識のない医師らが、研修も受けないまま担ってきたことなどが見落としの原因と指摘された。 そのため市町村に競争意識をもってもらい、住民が要望しやすくするために、評価、公表制度を導入することにした。 調査内容は、市町村の受診者数の把握状況、検診を受けた人のがん発見率や、そのうちの早期がんの発見率を医療機関別に集計しているかなどを、共通の項目とした。 乳がん検診については、日本医学放射線学会の仕様基準を満たす乳房X線撮影装置(マンモグラフィー)を置く施設数や、2人以上の医師でフィルムを分析している施設数など。子宮がん検診は適切な位置から十分な細胞を採取できている施設数などを調べる。 厚労省は3月にも都道府県などに、調査内容などを通知する。市町村が調べたデータを、都道府県がまとめホームページや広報紙などで市町村ごとに結果を公表する。 また、適切な装置や医師がそろっていない病院などを検診機関から除外するように指導する。 今後、受診率やがん発見率などの目標値を設定するほか、検診の質を向上させていくため、国や自治体の役割を明記した新法を検討。06年度の医療制度改革に合わせて整備する考えだ。 ◇ 《市町村の主な点検項目》 ◎乳がん、子宮がん検診に共通 ・受診者数を年齢別に集計しているか ・精密検査受診率を検診機関別に集計しているか ・がん発見率を把握しているか ・早期がんの割合(発見がん数に対する早期がん数)を把握しているか ◎乳がん検診 ・乳房X線撮影装置(マンモグラフィー)が日本医学放射線学会の定める仕様基準を満たしているか ・読影をする医師や撮影技師はマンモグラフィーの撮影に関する研修を修了しているか ◎子宮がん検診 ・膣(ちつ)部がん、内膜がん両方を検査できるよう、検体が採取されているか ・検体の顕微鏡検査は二重チェック(複数の者による検査)が行われているか ・十分な経験を有する医師及び臨床検査技師が検査を行っているか (出典:朝日新聞)
2005/02/22
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医療ミスを繰り返す「リピーター医師」でも、行政処分後の再教育制度がありませんでした。やっと、行政処分を受けた医師に対する再教育を義務化する方針を決め、第一歩が動いたという印象です。改めて医師免許は、他の免許に比べて過保護な免許なのですね。私の関連楽天日記医師免許に更新制・規制改革会議の追加答申案********************************************************************** 相次ぐ医療ミスで国民の医療不信が高まっている現状を受け、厚生労働省は医師法を改正し、ミスなどを起こして行政処分を受けた医師に対する再教育を義務化する方針を決めた。 2006年の通常国会での改正法案提出を目指し、同省は22日に開かれる専門家らの検討会で制度の素案をとりまとめる。 医療ミスで業務上過失致死罪などに問われたり、医療行為以外の犯罪や診療報酬の不正請求事件を起こすなどした医師に対しては、厚労相の諮問機関「医道審議会」で個別に審議し、免許取り消しや業務停止などの処分を決めている。今年度は、計31人の医師が行政処分を受けた。 しかし、処分後の再教育制度はなく、停止期間が過ぎれば、無条件で現場に復帰できるのが現状。免許取り消しでも、厚労省に再交付を申請して医道審議会で認められれば再び医師として活動できる。 ミスを繰り返す「リピーター医師」の存在も社会問題化する中、被害者らから「きちんとした再教育の仕組みを作ってほしい」との声が寄せられ、厚労省では昨年10月から現場の医師や法学者らによる検討会を設置して協議を進めてきた。 厚労省の案では、再教育は原則として行政処分を受けた医師全員を対象とし、「職業倫理」と「医療技術」の2本立てで実施。講習会の受講や、指導医の監督のもとでの研修など再教育プログラムを作り、対象者には行政処分の際に厚労省からそれぞれの再教育内容を通知する。 実際に再教育を行うのは国か、学会など関連機関かは未定だが、再教育を受けた医師には評価書を交付する予定。厚労省では再教育システムを今年度中に取りまとめた上で、新年度から試行的に実施する。 法改正後は、再教育プログラムを受けなければ、事実上、医師として現場復帰することができなくなる見通しだ。 (出典:読売新聞)
2005/02/21
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巨額の献金をする利益誘導圧力団体にすぐ屈してしまうレベルの低い医療行政のイタチゴッコだと思います。日本は先進国とは思えないほど医療水準が低い国だそうで、安く均質な治療は受けられてもベストな診療ではないかも知れない病気にもなれない国ですね。2015年の日本のガン患者は、男性が何と91%増、女性が57%増と増え続けると予測されているがん予防無策国といえます。私はお世話にならない最善のがん予防策を実践していますので、静観できます。私の最新関連楽天日記最新のがん情報サイト米国のガンの死亡率が10年来どんどん下がっている********************************************************************* 厚生労働省が新たに地域がん診療拠点病院を大量指定し、その数は135カ所となった。ところが、数は増えたものの、診療の質のばらつきが問題視されはじめ、指定条件の見直しが急務になってきた。厚生労働省が48の病院を地域がん診療拠点(以下、がん拠点病院)に追加指定し、がん拠点病院は87カ所から135カ所に一気に増えた。ところが、「がん医療水準均てん化推進に関する検討会(以下、均てん化検討会)」では、「がん拠点病院が看板倒れではないか」との議論が続出した。この検討会は、均てん化(全国的に質の高いがん診療を提供する)の実現のための方策を審議するのが目的だ。がん拠点病院の全国的な整備は、それを進めるための骨格。だが、がん拠点病院の診療の質に格差があるため、全国に配置するだけで均てん化が達成できるわけではない。▼質の担保が診療報酬の前提日経メディカル2004年12月号特別編集版の「癌病院の実力調査」(日本経済新聞との共同調査)でも、がん拠点病院はランキング上位から下位まで幅広く分布した。2002年3月に最初の5病院が指定されてから、7回にわたって指定されてきたがん拠点病院だが、これまで指定が見送られたのは3病院だけ。訪問調査もなく、大ざっぱな基準により書面だけで審査されているのが実態だ。検討会の席上で、厚労省は「指定条件が定性的なものとなっており、専門医などの厚みに違いが生じている。そもそも指定のハードルを高くするのか、低くするのかも検討課題」とした。均てん化検討会の座長で、がん拠点病院指定を審査する「地域がん診療拠点病院の運営に関する検討会」の座長も務める垣添忠生氏(国立がんセンター総長)は、「これまでは立ち上げ期ということで、指定条件が緩やかだった。だが、全体をどうレベルアップするかを考える時期に来ている。指定が取り消されるケースもあっていい」と語った。均てん化検討会委員の丸木一成氏(読売新聞社編集局生活情報部長)は、「質のばらつきが医療を受ける側に分からないのは問題。質の担保がなければ、がん拠点病院整備に国民の賛同が得られない」と指摘した。指定の在り方が根本から見直されるのは必至。その際、指定条件の詳細・明確化、条件の定期的改訂、更新制度の導入、指定取消ルールの策定などが焦点となろう。厚労省が、がん拠点病院の在り方を見直すのは、診療報酬上の優遇策実現の基礎とする意味合いもある。均てん化検討会でも、多数の委員から診療報酬上の対応を求める声が上がった。2006年4月の次期改定に盛り込めるかについての検討が始まっている。考えられるのは、がん拠点病院でかつ診療レベルが高いと認められる病院に、化学療法特別加算、放射線治療特別加算などを行うといったやり方。だが、診療報酬の根拠とするには、がん拠点病院制度が実を伴っていると認知されることが不可欠だ。現在、改訂作業中の「地域医療計画」に、がん拠点病院の位置付けが明記されることも重要な裏付けとなる。「指定基準の見直し」「地域医療計画での位置付け」「診療報酬上の優遇策」の3点セットとなるわけだが、次期診療報酬改定に間に合わせるには、日程は非常に厳しい。▼尾辻大臣は前向きだが…厚労大臣の尾辻秀久氏は本誌に、「国民の要請が高いならば、がん対策の優先度を上げるべき。対策本部の設置も含めて検討する」と語り、対がん戦略強化に意欲を示した。あり方論が動き始めた一方で、具体的な格差解消策は、遅々として進んでいない。3月5日には、「地域がん診療拠点病院連絡協議会」が、日本臨床腫瘍学会の会場で開催される。この協議会は、がん拠点病院が一同に介して情報交換をする、均てん化促進の具体的な仕組みの一つだ。だが、その内容は、がん拠点病院とは何かといった、初歩的なものにとどまる模様。しかも、2月10日現在で、まだ病院に開催通知さえ届いていない。がん拠点病院が社会的評価を得る道のりは遠い。(出典:日経メディカル)
2005/02/20
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死の四重奏は予備軍含めて高血圧:3,500万人高脂血症:2,700万人肥満:2,300万人糖尿病:1,620万人この内、ひとつある人が5,500万人と推察されています。心筋梗塞発症率は、何もない人に比べて、 1つ: 5.1倍 2つ: 9.7倍3つ以上:31.3倍とリスクが急増します。薬物治療も必要ですが、薬物は検査値をコントロールしているに過ぎない、根本治療にならないことを知っておくことも大切です。高血圧は動脈硬化が進んで発症するケースがほとんどです。動脈硬化を起こさない、動脈を若返らすことはできますが、ほとんど知られていません。私の血圧は記憶にある約20年の範囲内で、100~110/60~70mgHGとまったく変わりません。関連日記高血圧患者、20年後には16億人近くに高血圧治療は生活改善から 学会が指針************************************************************************ MedWaveが実施した降圧薬処方動向調査で、調査対象医師が診療している高血圧患者に多い合併症は、第1位が「高脂血症」、第2位が「糖尿病」であることが分かった。「高脂血症」については、循環器内科医(n=96)とその他の内科医(n=217)で、それぞれ比率が約8割に達していた。循環器内科では、「狭心症」(49.0%)、「心不全」(22.9%)、「脳卒中」(26.0%)がこれらに続いた。今回の調査では、MedWaveの会員医師420人に協力していただいた(実施期間は2004年10月5日から11月7日)。この1年で採用する第1選択薬が変化したかどうかを尋ねたところ、処方動向に影響がある循環器内科医師(96人)では、29.2%が「異なる系統の銘柄に変わってきた」と回答、また18.8%が「同系統の異なる銘柄に変わってきた」と回答した。昨年の同様の調査では、循環器内科医師(97人)のうち25.8%が「異なる系統の銘柄に変わってきた」、14.4%が「同系統の異なる銘柄に変わってきた」と回答していた。調査ではまた、系統別に第1選択を尋ねているが、循環器内科医(n=96)の44.8%がARBを挙げていた。この比率は調査を行うごとに増加していることも分かった(2002年が32.4%、2003年が41.2%、2004年が44.8%)。また、Ca拮抗薬も増加傾向を維持(2003年が34.0%、2004年が37.5%)。その一方で、ACE阻害薬の比率は大幅に低下した(2003年が22.7%、2004年が13.5%)。その他の内科医グループ(n=217)では、Ca拮抗薬が約半数(48.8%)を占めたが、前回の51.9%から減少。ARBは37.3%で、前回調査と比較して5.9ポイント増だったことが明らかになっている。その他の診療科医師(n=107)でもCa拮抗薬が約半数(44.9%)を占めたが、その一方で、ARBは前回の26.9%から29.9%に増えていた。(出典:MedWave)
2005/02/19
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かつては就職先の人気ランキング上位のJTが、リストラで1/3が去るという予定以上のリストラが進む見込みです。健康・禁煙という時代の流れですが、それにしても2000億円を超える特別損失を加えても210億円の黒字がでるとは、いかにボロ儲けをしているかわかりますね。健康知識が高まると危険食・ジャンクフーズの飲食はしなくなるはずなので、いずれジャンクフーズメーカーの大規模リストラがでるのかも知れません。でも、広告宣伝力、情報操作力が巧みなので、騙し続けることでしょう。私が28年間勤めた会社でも大規模リストラが何回もありましたが、去るも地獄:今までと同条件で再就職できた人はほとんどいなかった。残るも地獄:人が減っても仕事が減るわけではなく、個人ごとに負担は増えた。と去った人も残った人もいっていました。生活だけ考えたら、残る方がよい選択だろうと感じます。私は大規模リストラ前に動きを察知して、早々に独立して大正解でした。生まれ変わっても、就職することはないと確信しています。********************************************************************** 日本たばこ産業(JT)は17日、4000人を見込んでいた希望退職の募集に対し、5796人の応募があった、と発表した。全社員の「3人に1人」に当たる。喫煙に対する規制が厳しくなるなか、リストラを進める会社の将来に対する危機意識が浸透してきたのに加えて、1人平均3000万円が支給される退職金(割り増し分を含む)の効果もあったと見ている。応募した人は今年度末(一部は来年度末)に同社を去る予定だ。 JTは国内25工場のうち、すでに7工場を閉鎖。今年3月末には北海道・函館工場など7工場を閉め、1工場を機械センターに衣替えすることでたばこ生産について10工場体制になる。希望退職は、閉鎖工場などに勤務する40歳以上59歳以下で、勤続年数15年以上の社員1万1980人を対象に募集してきた。応募した5796人には、転籍に同意した502人を含んでいる。 希望退職の実施に伴ってJTは05年3月期決算で約2060億円の特別損失を出す。業績には織り込み済みで、同決算は210億円の当期利益を計上する見通しだ。 JTは、前身の日本専売公社から株式会社化した85年には約3万4千人の社員を抱えていた。希望退職に応じた人が社を去る06年3月末には1万人までスリム化する見込み。会見したJTの筧正三副社長は「知っている人間が何人も辞めてしまうので寂しい。これでリストラは終わりにしたい」と話した。 (出典:朝日新聞)
2005/02/18
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忙しくても健康管理に配慮したい人には活用できる検診だと思います。でも、1~3年に1日の人間ドックが受けられないほど多忙では、過労死の方が心配されますね。************************************************************************** 忙しくて人間ドックを受ける時間がない、病院へ行く暇がないという人も利用しやすい「コンビニ検診」。「コンビニ検診」は、血液や尿などを自分で採取して郵便で送ると、検査結果が返送されてくる新しい健康診断。自宅でできる手軽さが受け、年間30万人が利用しているという。 何となく体調がすぐれない、生活習慣病が気になる、人間ドックを受けたい、なんて思っている人は多い。しかし、病院に行く時間がないのが、忙しい現代人の現実だ。そこでおすすめなのが大手コンビニ会社が扱い始めた「コンビニ検診」。検診自体を行うのは愛知診断技術振興財団(本部・名古屋市)で、86年からこのサービスを始め、年々利用者を増やしているという。 方法はいたって簡単。まず、コンビニで胃がんや糖尿病などの検査を申し込むと、7~10日で検査キットが自宅に届く。胃がん検査の場合だと、指先から3滴の血液を自分で採り、送り返す。すると、約2週間で検査結果が届く上に、財団から検査結果に関する電話説明も来るのだ。異常が見つかれば、全国4,700病医院の中から近くの病院への紹介状を書いてくれて、電話による食生活指導も行ってくれる。検診後のアフターフォロー体制が整っていて心強い限りだ。 「コンビニ検診」はほかにも、生活習慣病セット検診、肝機能検診、リウマチ検診など20種類以上。骨粗鬆症検診や活性酸素検診、アレルギー体質検診などもある。さらに、内診に抵抗がある女性のための子宮けいがんの検査、また、電話による乳がんの自己触診の指導も無料で行っている。 料金の目安は1キット3,000円からで、胃がん検査で6,000円、生活習慣病セットで5,600円。病院などでの人間ドックは丸1日時間が取られ、数万円もかかるのを考えれば、料金も手頃だ。 また、コンビニ検診メニューには、宅配検診というものもあり、病院などで長時間かかる心電図・血圧検診、睡眠無呼吸検査などが自宅で受けられる。特に、心電図・血圧の検査は、携帯電話を用いる方法で、送られてくる心電計、血圧計で測定した結果を携帯電話で送信するというものだ。ネットと携帯電話を駆使して、早くそして確実に診断できるのはまさにIT技術が進歩したおかげ。 忙しい現代人にとっての必需品、コンビニと携帯電話を使ったこれらのサービス。自分の健康を守るための手段は多種多様だが、「コンビニ検診」は今の時代にぴったりのサービスのひとつといえるだろう。
2005/02/17
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経済発展との兼ね合いがあって遅々として地球温暖化対策は進んでいません。相当危険なレベルになっているようです。今年も例年以上の異常気象になりそうです。私はバイク・車好きですが、エコロジーと運動のためにエンジン付き乗り物はすべて処分して、選べるものは環境負荷が小さくなるように意識しています。間に合うのだろうか。*************************************************************************◆2005年の平均気温、観測史上最高に NASA予測ニューヨーク──地球の気候変動などを調査する米航空宇宙局(NASA)のゴダード宇宙研究所(GISS、ニューヨーク)がこのほど、2005年の地球の気温について、1800年代後半から始まった観測史上、最も暖かい年になるとの予測を発表した。温室効果ガスの増加や、海面水温が上昇するエルニーニョ現象が原因に挙がっている。 GISSのジェームズ・ハンセン氏は、「大量の温室効果ガスが大気中に放出されてきたことが主な要因で、過去30年間にわたって気温が上昇している」と説明した。2004年の地表・海水面の平均温度は、1951─80年の平均と比べて、0.48度高かったという。 今年は、過去3番目と4番目に暖かかった03、04年よりも気温が上昇する見通し。さらに、エルニーニョ現象の影響で平均気温が過去最高だった1998年を抜く可能性もあるという。 (出典:CNN)◆地球温暖化によるリスクはより深刻 主要国科学者会合2月にイギリスで開催された「温室効果ガスの安定化濃度に関する会合」の結果がこのほど発表された。会合にはG8や中国、インドなど主要30か国の科学者らが参加し、最新の科学的知見に基づき、地球温暖化がもたらす影響などについて議論が行われた。その結果、気候変動の影響リスクについて、以前考えられていたよりも深刻であることが明らかとなったという。(出典:ニッポン消費者新聞)◆温暖化「米の人権侵害」 イヌイット申し立てへ 雪と氷の世界に生きる極北の民族イヌイットが、「地球温暖化の影響で生存が脅かされている」として今年4月にも、温室効果ガスの最大の排出国、米国による人権侵害だとする申し立てを米州人権委員会(本部・ワシントン)に起こす。民族の代表機関である「イヌイット周極会議」(ICC)のシーラ・ワットクルティエ議長が朝日新聞とのインタビューで明らかにした。 2月16日に発効する京都議定書から離脱したままの米ブッシュ政権に、温室効果ガス削減への積極的取り組みを促すのが狙いとしている。 イヌイットは「エスキモー」とも呼ばれてきた狩猟民族で、アラスカ、カナダ、グリーンランド、ロシアに計約15万5000人が暮らす。申し立てをする方針は03年に決定し、その後、準備を進めてきた。申立先の米州人権委は米、カナダなど米州35カ国が加盟する米州機構(OAS)の下部組織だ。 ワットクルティエ議長によると議長の住んでいるカナダ北部では、海の氷結は昔は10月ごろだった。それが最近では12月下旬にずれ込んだうえ、氷も薄くなったため狩猟中の転落事故が増加しているという。氷河が解けたため小川が激流に変わり、おぼれる人も出ている。永久凍土が解けるなどして沿岸部が浸食された結果、移転を迫られている集落もある。 また、海底に閉じこめられていた有害物質が温暖化で海水中に溶け出し、それを体内に取り込んだ魚やアザラシを、人が食べて健康を害するという懸念もある。スズメバチなど本来南方に生息していた昆虫や鳥も増え、数年前の夏には30度前後の暑い日が1カ月も続いたという。 北極圏とその周辺地域への温暖化の影響については、米国やカナダなど関係する8カ国が加わる「北極会議」の呼びかけで、世界の約300人の専門家が参加した本格的な実態調査が行われた。昨年秋にまとめられた「北極地方の温暖化の衝撃」という報告書では、ワットクルティエ議長の話とほぼ同様の問題点が指摘された。 米国でも昨年、会計検査院の報告で、アラスカ州のイヌイットを含む先住民の村のうち、86%が海の浸食や洪水の被害を受けていることが示されている。ICCはこうした資料や、自ら収集した証言ビデオなどをもとに、人権侵害の認定を求める方針だ。 仮に「人権侵害」と認められたとしても、米州人権委の認定に強制力はない。ただしそれを足場にすれば、米国外で起きた外国人に対する不法行為を裁く外国人不法行為請求法に基づいて、米連邦裁判所に訴訟を起こす可能性が開けると関係者は指摘する。 議長は「地球でいま何が起きているか、耳を傾けてほしい。経済大国が排出するガスが我々の文化と生存を脅かし、極北での変化が今度は地球全体の一層の温暖化に跳ね返る、という関係に私たちはある」と話す。(出典:朝日新聞)◆京都議定書、16日発効 合意から7年越し地球温暖化防止のため二酸化炭素(CO2)など温室効果ガスの削減を義務づけた京都議定書が16日午前零時(日本時間同日午後2時)、発効した。1997年12月の合意から7年越し。批准国は、温室効果ガスを2012年までに先進国全体で、1990年比5.2%削減するよう義務づけられる。 京都で開かれた気候変動枠組み条約第3回締約国会議(COP3)で合意された京都議定書は、2月1日現在で140カ国と欧州連合(EU)が批准している。昨年11月にロシアが批准したことで要件が揃い、2月16日の発効が決まった。 一方、世界最大の温室効果ガス排出国の米国は、COP3当時のクリントン政権が7%削減を受け入れていたが、その後のブッシュ政権が経済活動への悪影響を理由に削減義務を拒否し、議定書から離脱している。また経済発展に伴い排出量が増大している中国も、「途上国」に分類されているため、削減義務がない。 先進国の中では、EUがEU全体で90年比8%削減を義務づけられたほか、日本は6%の削減する必要がある。日本の排出量は03年現在(速報値)、逆に8%増えているため、目標達成には14%削減する必要がある。削減目標が達成できないと、2013年以降の排出枠が減らされる。 批准国は、各国間で排出枠を売買する「京都メカニズム」などを利用しながら、地球全体としての温室効果ガス削減を目指す。またそれぞれのEU域内や国内などでも企業間などの排出枠取引が始まっており、日本でも4月から企業同士の取引が始まる。 (出典:CNN)
2005/02/16
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最新の信頼性のある医療論文が無料で公開されることになりました。米国国立衛生研究所は世界最大の医療研究機関ですので、英語圏、英語のわかる人には吉報です。国民皆保険に甘やかされた私達は、医療機関、医師のいいなりの人が多いですが、アメリカでは全人口の約1/3が事前にインターネットで医療情報を調べて、その約60%が医師の診察を受ける際にそれらを持参しているそうです。予防に勝る治療はありませんので、予防に力をいれたいものです。残念なことは、医療が進歩しても、健康が大ブームでも、国民の健康レベルは悪くなる一方です。人間ドックでの異常者は何と87%とボロボロですし、生活習慣病患者と予備軍は5,500万人と恐ろしいほど多いのです。真相を知れば不思議なことではなく、日本の健康政策・健康常識が的外れだと気がつく時期です。健康増進、病気予防は簡単ですが、日本で真相を知っている人はあまりいませんね。****************************************************************************** 米国国立衛生研究所(NIH)は2月3日、論文審査のある学術専門誌に掲載された研究報告の無料公開に向け、大きな一歩を踏み出した。NIH長官のElias Zerhouni氏が同日発表した新方針によれば、研究資金の全額または一部をNIHから得た研究については、論文が審査のある専門誌に受理された場合、著者は12カ月以内に、米国国立医学図書館(NLM)の無料論文データベースであるPubMed Centralに、論文の最終版の全文を寄託するよう求められる。ただし、新方針に従うかどうかは著者の自由意志に委ねられており、従わなくてもペナルティーはない。NLMは5月2日に論文の受け付けを開始する予定だ。NIHから何らかの資金を得た研究論文は、年間で約6万5000本発表されている。新たなシステムが要する費用は、毎年200万~400万ドルと推定されている。当初、寄託の期限は6カ月以内にする計画だったが、最終的に12カ月に延長された。この措置について、出版社の経済的損失を考慮しての期限延長ではないか、と疑う人もいる。これに対してZerhouni氏は、延長が批判を浴びることは分かっているが、原案に対する6287件のコメントを受け取り、それらを基に方針の改良を行った上での期限延長であり、適切な過程は踏んでいるとの説明を行った。2003年にNLMが行った調査によると、米国人の9300万人以上が、インターネットを通じて医療情報を得ており、ほぼ60%が、医師の診察を受ける際にそれらを持参している。現在のところ、研究論文を閲覧したければ、学術雑誌の購読契約を結ぶ(オンライン購読契約を含む)か、大学や病院の図書館に出向かねばならない。新たな方針は多くの医療関係者や患者にとっては朗報と言える。(出典:MedWave)
2005/02/15
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冬季は温泉は特にいいですね。温泉は長野県を代表する観光地、白骨温泉で入浴剤を使っていたことがわかってから全国各地で同じようなことが発覚してイメージダウンしました。温泉と聞いて盲信するととんでもない温泉が存在します。循環させる温泉は塩素を入れる決まりになっているのでなるべく避けたいですね。*******************************************************************「薬は病気を治す。温泉地は心と体を治す」という言葉があるそうです。温泉を利用した健康づくりでは、運動や栄養、環境などの要因が加わることで、時には薬などによる医学的治療が及ばないほどの効果が得られることもあります。しかし温泉は、入り方を誤ると、脳梗塞や心筋梗塞の原因となったり、湯あたりを起こすなど、かえって体に負担をかけることもあるので注意が必要です。温泉の効果を上手に利用するためにも、まず温泉の正しい入り方を知っておきましょう。入浴前には、体の汚れを洗い流してから、かけ湯(かぶり湯)をして湯の温度に体を慣らすことが重要です。かけ湯と体洗いにより、急激な血圧上昇が防げるからです。入湯する時は、まず半身浴から始めましょう。浮遊浴(頭を浴槽の縁にのせ、体を浮かせて横たわる)や寝湯も、水圧の影響をあまり受けず、心身共にリラックスできるのでお勧めです。汗ばむ程度で温泉から出て、休み、また浸かることを2~3回繰り返します。浴槽から出たら、温泉の有効成分を肌に残すために、シャワーで洗わず、体をタオルで軽く拭くようにすると、温熱効果も持続します。なお、入浴回数が1日5回以上になると湯あたりの発生率が急激に増加しますので、1日に2~3回にとどめるようにしましょう。また心筋梗塞や脳梗塞の発症は1日のうち早朝が最も多いことが報告されていますので、早朝の入浴は避けるべきです。入浴後は、入浴による発汗や利尿作用により水分が失われ、血液粘度が上昇するため、コップ1杯の水で水分補給をしましょう。飲泉場があれば、温泉水を飲んで、汗と共に失われたミネラル分を補給するのもいいでしょう。最後に、お酒を飲んだ後の入浴は避けるべきなのはもちろんですが、雪降る中の露天風呂への入浴も、急激な温度変化が体に与える危険が高いので避けるよう専門家は忠告しています。安全で効果的な温泉の入り方1.朝の入浴は避ける。2.42℃以上のお湯には入らない。3.水位は胸までとする。4.入浴前後にコップ1杯の水で水分補給。5.飲酒後は入浴しない。6.更衣室と浴室の温度差を少なくする。7.かけ湯をする。8.1日の入浴回数は2~3回を目安に。◆温泉地で異なる入湯の効果 疼痛緩和や殺菌作用、ストレス解消も日本人は温泉が大好きな国民だが、温泉の定義を知っている人はそう多くないだろう。地下からわき出る泉水で「25℃以上の水温」があれば、溶けている物質がほとんどなくても「温泉」と呼べるのをご存知だろうか。実は全国にある温泉の約4分の1は、このような温泉(単純泉)だという。一方、泉水中に溶けている物質の総量が「1L中に1g以上」か、水素イオン、総鉄イオン、マンガンイオンなど定められた18種類の物質のうち少なくとも1種類が規定量以上含まれている水も、「温泉」となる。日本には、現在2200ほどの温泉地があるが、含まれている成分はそれぞれの温泉で異なる。つまり、一口に温泉といっても、その種類は千差万別であり、ひとまとめに温泉を語ることは難しいのだ。▼家庭風呂より「保温効果」に優れる温泉浴成分がそれぞれ違うのだから、温泉の「効能」も当然、温泉の数だけ存在する。しかし、医学的にみた温泉の効果は、基本的には、水圧、浮力、温熱などの物理的効果、成分の違いによる化学的効果、転地効果に分けることができる。「温熱」「水圧」「浮力」による物理的効果のうち、最も重要なのは温熱効果だ。温熱効果は家庭のお風呂も変わらないが、注目すべきなのは、温泉浴の方が保温効果が高いということ。これは、温泉に溶けているイオンや化合物が皮膚表面を膜のように覆って、体温が放散しないようにするためだ。体が温められれば血行が良くなり、痛みも軽減する。したがって温泉は、神経痛や関節痛、筋肉痛に効くとされるわけだ。もっとも物理的効果には、温泉の成分、つまり泉質による差はほとんどない。成分の違いが重要な意味を持つのは、温泉の化学成分が直接作用する皮膚などに対しての効能だ。例えば、草津の湯の成分には殺菌作用と肉芽形成作用があり、創傷治癒を早めることが知られている。また、草津温泉浴は成人型アトピー性皮膚炎に有効であることも報告されている。この理由として推測されているのが、黄色ブドウ球菌に対する温泉水の殺菌作用だ。▼「転地効果」こそ温泉特有の効能ただ、こうした温泉の化学的効果も、入浴剤などを使えば代用できる可能性がある。では、代用不可能な温泉の効果とは何なのだろうか。それこそが、温泉地に行き、環境が変わることで気分がリフレッシュする、転地効果なのだ。自然環境との触れ合いは、ストレス解消にもなる。また、温泉地で広い浴槽に浸かるとゆったりした気持ちになるのは、脳波のα波が増加するためと考えられている。なお、転地効果を得るには、自宅から少なくとも100km以上離れた場所に行った方がいいという。また、海辺の温泉では豊富なマイナスイオンによるストレス解消効果を、森の温泉なら森林浴効果をしっかり得るようにしたい。(出典:nikkeibp.jp健康)
2005/02/14
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カロリーが高いので、子供ばかりではありません。ジュースばかりでなく、ほとんどの清涼飲料水にも当てはまることです。裏に書いてある栄養表示を必ず確認されることをおすすめします。ほとんどのものは5~15%を超える糖質を含んでいます。350mlのもので18~53gを超えます。4gスティック状砂糖4~13本分です。スポーツ飲料も5%のものが大半です。一流スポーツ選手で市販スポーツ飲料をそのまま飲む人はあまりいません。○カリ○ェットは5%です。これらを毎日のようにガブガブ飲んでいると糖尿病へ一直線です。Happy birthday!さんのフリーページ・小学校の糖度実験結果子供の運命は常にその母親が創る(ナポレオン)加糖でなくて果糖ならいいのですが、果糖は情報操作されたため一般には普及しません。世界で初めて、工業的に「果糖」を生産した会社の日本支社のウェブサイトを見つけました。私は、なるべく果実を食べて安全な水を飲むだけにしています。カロリーオフやカロリーゼロの表示は以下のような基準になっていてカロリーがゼロではありません。 カロリーオフ:100mlあたり20kcal未満 カロリーゼロ:100mlあたり5kcal未満果実飲料は、「ジュース」と「果汁入り飲料」の2種類で、ジュースは、「ストレート(果実を搾ったままのもの)」と「濃縮還元(濃縮された果汁に水を加え、元の果汁濃度に戻したもの)」があります。糖度は、5~15%と高く、ビタミン・ポリフェノールは期待するほど摂取できません。「料理本のアカデミー賞」といわれるグルマン世界料理本大賞の04年ベスト料理本に料理研究家栗原はるみさんの英語レシピ本「栗原はるみのジャパニーズ・クッキング」が選ばれました。同書は「外食のイメージが強い和食を、家庭でも気軽に楽しめる」と高い評価だそうです。ベスト料理本での日本人の受賞は初めてで、栗原さんは授賞式で「読者が、簡単で健康的でおいしい日本の家庭料理を楽しんでくれたらうれしい」と述べたそうです。************************************************************************子供に甘い飲み物を与えると、砂糖入りでも、無加糖の100%果汁でも、肥満の悪化につながってしまう? 100%なら大丈夫と確信していた保護者に衝撃を与えるこんな報告を、米疾病対策予防センター(CDC)の研究者が発表した。 小児科専門誌「ピディアトリックス」2月号で発表された論文で、CDCのジーン・ウェルシュ氏は、1日に1~2回ジュースを飲む肥満気味の3─4歳児を対象に調査。その結果、この子供たちの肥満度が1年後に悪化している危険性は、ジュースを飲まない子供たちの倍以上だということが分かったという。 調査では、ミズーリ州が実施する低所得家庭向け栄養管理プログラムに参加する子供約1万人をやせ型・標準体重のグループ、肥満予備軍のグループ、すでに肥満しているグループの3つに分け、調査開始時と約1年後の身長・体重を比較した。 3グループとも、甘い飲み物と肥満の関連性がみられたが、肥満予備軍と肥満のグループの子供たちへの影響関係が最も顕著だった。調査では、同年代の子供と比べた場合、他の85%の子供たちよりも太っている子供を、肥満傾向と分類している。 人種や生まれつきの体の大きさ、日常的な食事が高脂肪かどうかなどの要因を排除しても、甘い飲み物を飲んでいるかどうかが、子供の体重に影響していることは明らかだったという。 調査では、無加糖の果汁100%ジュースも、加糖ジュースも、共に甘い飲み物と分類しているが、調査に参加した子供のほとんどは、加糖ジュースよりも、果汁100%ジュースをより多く飲んでいたとされる。 栄養学的には、フルーツジュースには確かにビタミンが含まれるが、ビタミンの質が新鮮な果物に劣る。また甘い飲料は高カロリーなうえ繊維質が少なく、吸収が早いが満腹感を得られないため、過食につながりやすいという。 米政府が生活習慣病予防などのため今年1月に発表した、国民向けの新たな栄養・健康ガイドラインでは、ジュースを飲む代わりに果物を多く食べるよう呼びかけている。 また、米国小児科学会(AAP)は、未就学児に与えるジュースの量を1日あたり約110~170グラムに制限することを勧めている。 CDCのウェルシュ氏は、「子供の肥満にジュースが関係しているのは明らかだ。子供が1日に必要とするカロリーはごくわずか。ジュースを飲むと、糖分の摂取量が増えてしまう」と指摘している。 ウェルシュ氏は、幼児にはジュースより新鮮な果物、あるいは水や牛乳を与えるほうが良いと話している。 子供にジュースを与えないようにしている施設も、各地で誕生している。シカゴ市のある保育施設では、子供の5人に1人が肥満しているという状態に対応するため、ジュースを禁止。給食に果物や野菜を増やし、体操時間も増やしたが、子供たちは全く変化に気づかず、不満も出ていないという。 国立衛生研究所(NIH)によると、米国の子供5人に1人が肥満児という。 ウォルシュ氏の研究について、米国清涼飲料協会のアダムソン氏は、肥満原因の要素として、テレビを見る時間や両親の肥満度、子供の活動量を考慮していないと批判している。 しかしシカゴ市内で小児肥満問題に取り組んでいるアンガー医師は、調査結果は自分が実際に見聞きすることと合致していると評価。ジュースをやめるだけで肥満が改善される子供もいるのだという。 (出典:CNN)
2005/02/13
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成長期は22時前には寝ていた方がいいようで、特に乳幼児には大切だと思います。0~4歳児を22時過ぎまで起こしておく親御さんが半数もいるとは信じられません。世界的に見ても異常です。ご自分の記憶にある一番小さい頃の記憶を蘇らせてください。そこまで起きていなかったはずです。大人だけの場所に連れて行くのも日本だけに多く見られるようです。私が超健康マニアになってガンガンとトレーニングしていた頃は、当時40代なのに22時には寝ていました。大人でも24時前には寝るべきなのですが、これだけはなかなか実行できません。この日記の功罪かも知れません。ミニュさんに教えていただいた「子どもの早起きをすすめる会」**************************************************************************◇体のリズム崩すことも日本の子どもは夜更かし--生活用品メーカー「P&G」(神戸市)が運営する研究機関「パンパース赤ちゃん研究所」の調査で、4歳以下の子どもの半数近くは午後10時過ぎまで起きていることが分かった。欧州では7割以上が10時前に寝ており、日本の“宵っ張り大国”ぶりが際立っていた。昨年12月に、0~4歳児を持つ全国の母親521人にインターネットで調査。同年3~4月、フランスとドイツ、イギリス、スウェーデンで0~3歳児の母親計1983人に行ったネット調査と比べた。子どもの就寝時間を、午後7時以前▽7~10時▽10時以降--の三つから選んでもらったところ、「10時以降」の回答者が最も多かったのは日本(47%)。次いでスウェーデン27%▽イギリス25%▽ドイツ、フランス各16%の順。逆に「午後7時以前」はドイツ(36%)が最多で、(2)イギリス33%(3)スウェーデン26%(4)フランス6%が続き、日本はわずか1%で最下位だった。また、午後9時以降、子どもを商業施設に連れ出したことが「ある」と答えた日本の母親は26%。連れて行った場所は(1)コンビニエンスストア43%(2)スーパーマーケット37%(3)レンタルビデオショップ29%の順だった。夜間の平均睡眠時間は、午後10時以前に寝ている子どもの「9時間27分」に対し、午後10時以降の子どもは「8時間37分」で50分の差があり、夜更かしの子どもは睡眠時間が短かった。午後10時以降に寝ている子どもは、起きる時間も寝るのが早い子どもに比べ、約1時間遅くなっていた。10時以降に寝かせている母親の76%は「夜更かししている」との自覚があったが、24%は「就寝時間はちょうど良い」と答え、夜更かしさせている自覚がなかった。東京北社会保険病院の神山潤副院長(48)は「適切な睡眠の大切さを認識し、睡眠環境をつくるのは親の役目。遅くとも午後9時までには寝かせてほしい」と注意を促す。さらに「遅寝を続け、朝日をしっかり浴びない子どもは、体温やホルモンなど体のリズムが崩れ、時差ぼけのような状態になる。日中の運動量が減り、精神的にも不安定」と警告している。(出典:毎日新聞)
2005/02/12
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私は動物性食品は天然と思われる魚介類、安全な卵くらいしか食べないようにしています。あまり神経質になると食べるものがなくなる時代ですが、レバ刺しの好きな方は注意がいるようです。食べるものを選んで有毒なものが入らないように注意していても入ってくる時代に生きていますので、解毒も大切です。フリーページに新設しました。体内の有害物質を排出する「解毒」********************************************************************************「レバ刺し」として食べられている生食用の牛の肝臓に、下痢や腹痛などを引き起こす食中毒菌カンピロバクターが存在することが、厚生労働省研究班の調査で分かった。 肝臓表面の洗浄だけでは除菌されないため、厚労省は、抵抗力の弱い高齢者や乳幼児が食べないように注意を促すことを、近く都道府県などに通知する。1問1答式の注意文書も、厚労省ホームページに載せる。 研究班は、全国9か所の食肉衛生検査所で、生食用に処理された牛の肝臓を調べた。その結果、胆のう内の胆汁で236検体のうち60検体(25・4%)、胆管内の胆汁142検体中31検体(21・8%)からカンピロバクターを検出。胆汁は肝臓でつくられるため、肝臓内部も汚染されていることが証明された。 カンピロバクターは消化管で増殖することから、従来は肝臓には存在せず、内臓を処理する際に肝臓表面に付着すると考えられていた。 研究班は「汚染は、消化管から胆のうへ、さらに肝臓の胆管へ移行すると考えられる。肝臓内部がカンピロバクターに汚染されていることなど、十分な情報提供が必要」と指摘。ただ、カンピロバクターは加熱すると死滅するため、厚労省は「レバーの内部までよく火を通せば、食中毒の危険はない」としている。 ▼カンピロバクター:牛や豚、鶏などの消化管にいる細菌。食肉や飲料水を汚染し、少ない菌量でも発症するのが特徴。腹痛や下痢、発熱などを起こすが、重症化するケースは少ない。乾燥に極めて弱く、65度以上の加熱で死滅する。2003年の同菌による食中毒件数は491件(患者2642人)で、原因別では最も多かった。 (出典:読売新聞)
2005/02/11
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これはぜひ、厚生労働省がしっかり指導力を発揮して実現してほしい改革です。いろいろな新聞、雑誌、本などで日本の医療レベルの遅れが指摘されています。更新制度をうまく活用してレベルアップを図っていただきたい。また、医歯学部4年に患者応対テストを取り入れるように、医師免許更新内容にコミュニケーション能力を加えてほしいものです。関連フリーページ日本の医療の現実過去の関連日記医歯学部4年に患者応対テスト 新年度から108大学で今後の医療政策の動向セカンドオピニオンの上手な聞き方 失敗しない医師選び「失敗しない医者えらび」 医師への質問上手になろう 「医療に信頼おけない」が、日本は安全でないと感じる層の4割強カルテ改ざん・疑い、患者側6割「あった」「医師の処方に疑問」が44%************************************************************************************政府の規制改革・民間開放推進会議(議長・宮内義彦オリックス会長)が3月下旬にとりまとめる追加答申の原案が8日、明らかになった。医療の質の向上を図るため、2005度中に医師免許更新制度の導入を検討するよう提言。電子カルテの導入義務付けなども盛り込み、世論の関心が高い社会保障分野を中心に改革を迫る姿勢を明確にした。 政府は追加答申を受け、今後3年間に取り組む規制改革の具体策をまとめた「規制改革・民間開放推進3カ年計画」を改定し、閣議決定する。ただ医師免許更新制度の導入などは医師会内に反対意見も多く、具体化に向けては関係省庁などによる調整が難航する可能性もある。 医師免許の更新制度は、自動車免許のように一定期間ごとに医師に研修や適性検査などを求める仕組み。医療ミスを繰り返す「リピーター医師」による医療過誤が相次ぎ、不適格医師の処分のあり方や医療の信頼確保策などが課題になっていることから、導入検討を打ち出した。米国では講習の受講などを条件に免許の更新制度を敷いている州も多い。(出典:日本経済新聞)
2005/02/10
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自宅でもタバコを吸っていると解雇される健康医療関連会社がさらに肥満も許さない強行策にでました。従業員の健康維持と、医療費を抑えて経営上の負担を減らすためとはいえ、社員にここまで厳しくできるのですね。私はタバコも吸わず適正体重ですが、会社からこんなにブヅブツいわれたらキレてしまうかも。***********************************************************************従業員の禁煙を奨励し、今年1月から職場以外の喫煙も禁止した米ミシガン州の健康医療関連会社ウェイコが26日、太り過ぎの従業員の健康管理にも踏み切り、減量しない場合は解雇も辞さないとの方針を発表した。同社は今月中旬、喫煙を調べるための尿検査を拒否した4人を解雇している。 同社は既に、従業員を対象にした摂食障害治療専門家の講演会や、健康な食事指導、ボーナス制度などを導入している。今後、ヘルスクラブの利用券配布なども計画している。 同社は2003年から従業員約200人に対し禁煙を奨励、昨年は勤務時間を禁煙にし、喫煙者からは月額50ドル(約5150円)の「罰金」を徴収した。約20人ほどの喫煙者のうち、少なくとも14人が禁煙に成功。今年1月からは、自宅など職場を離れた場所の喫煙も禁止にして、たばこを吸ったかどうかを調べる検査を義務付けた。 従業員の健康維持と、医療費を抑えて経営上の負担を減らすことを目的としたもので、喫煙検査は違法な措置ではないとしている。 同社の創業者でオーナーのハワード・ウェイヤーズ氏(71)は、これまでにたばこを吸ったことがなく、毎日のジョギングで良好な体調を維持していると主張。ロイター通信に対し、「もし検査を受けたくなかったら、会社を辞めればいい。ここで働くか働かないか、従業員は選択権がある」と話している。 (出典:CNN)
2005/02/09
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健康食品業界は法整備の遅れをいいことに、虚偽誇大広告、禁止成分・薬物混入、健康被害続出、被害隠匿、脱税などあらゆる不正をするいいかげんな産業、悪徳業者が暴利を貪っている印象があります。昨年の長者番付の1、2位は健康食品会社のオーナーでしたが、原価の割りに高く売っているのでしょうか。東京都は、市販されているサプリメントの30%から薬物が検出されたと発表をしており、企業の広告宣伝に惑わされない識別力が必要ですね。私達の身体は食べているものから創られています。現代の食生活があまりに理想とかけ離れた不健康なものになっていますので、食生活の改善が優先されるべきです。サプリメントはしっかり調べ切れれば、この世のものとは思えない夢のようなものが見つけられると思います。超健康マニアの私で10年かかりましたので、一生見つけられない人も多いかも知れません。関連フリーページ栄養補助食品(サプリメント)の選び方健康食品の虚偽誇大広告にだまされない方法栄養機能食品のひどい規格基準過去の関連日記健康食品の9割が不正表示 東京都、94業者を行政指導サメ軟骨に癌治癒効果の科学的根拠なし厚労省、脱法ドラッグ2種類を麻薬に指定へウコン摂取で肝障害 肝硬変の60代女性、症状悪化し死亡健康食品の虚偽広告に騙されない9か条=国立健康・栄養研究所にがりダイエット 過剰摂取で心停止事故も発生、痩身効果も根拠なし?厳しくなってきた「健康食品」の取り締まりDHC(ディーエイチシー)のメリロートなど、医薬品の服用量を超えて含有「ステロイド使わずアトピーに効く」クリームがステロイド入りダイエット健康食品の効果検証ハスの葉サプリで健康被害、甲状腺末を検出「健康食品」に関する消費者相談、下痢、腹痛、吐き気など「消化器障害」が52%人気のやせ薬「エフェドラ」155人死亡、アメリカで禁止特定保健用食品誕生10年、課題が山積300万人の会員をほこる「DHC」は健康被害例を隠ぺいマイナスイオン製品の効果、実感なし「鳳凰軽身痩」を飲用しないよう呼びかけ健康食品アマメシバ、販売禁止へ健康食品の誇大広告禁止、改正健康増進法施行約9割の女性、サプリを利用 「効果に疑問」6割も「クロレラ」臨床的に意味のある効果はない300万人の会員をほこる「DHC」は健康被害例を隠ぺい************************************************************************◆健康食品ナチュラリープラス4億円所得隠し 国税が告発健康食品の販売で業績を伸ばしている「ナチュラリープラス」(東京都港区)が、02年8月期までの2年間に約4億1000万円の所得を隠し、法人税約1億2000万円を免れたとして、東京国税局が同社と和田克也社長(43)、堀口利美専務(43)ら同社幹部3人を法人税法違反(脱税)の疑いで東京地検に告発したことが分かった。和田社長と堀口専務は03年分の全国の高額納税者上位100人に入っていた。 和田社長は86位、堀口専務は95位で、ともに3億円近くの所得税を納めていた。ほかに告発されたのは吉田とし江常務(41)。 関係者によると、同社は健康食品を仕入れる際、正規の取引先との間に取引実態のない会社を介在させて代金を水増しして支払い、水増し分を戻させて3人で分けあっていたという。 同社は査察を受けたことを認め、「国税局と見解の相違はあったが、指摘に従い、納税を済ませた」と話している。 信用調査会社によると同社は99年設立。「スーパー・ルテイン」という商品の販売が好調で、売り上げは04年8月期で330億円。 (出典:朝日新聞)◆まだまだある違法・危険な健康食品=誤認・誇大表示も堂々横行東京都の昨年12月の調査結果によって、市販されている健康食品の表示に大きな問題があることがわかったが、ニッポン消費者新聞の調べでも、依然として消費者を騙す誇大・誤認表示が横行していることが判明した。健康食品をめぐっては米国の市民団体が500を超える危険な成分を発表しているが、表示だけではなく安全性についても注意すべき点が多いことが指摘されている。(出典:ニッポン消費者新聞)◆脱法ドラッグ法規制へ 類似成分、広く禁止若者を中心に広がり、麻薬と同じような幻覚作用を持ちながら、法律の規制外にある「脱法ドラッグ」について、厚生労働省は、薬事法や麻薬・向精神薬取締法の改正を視野に、厳しく規制する方針を固めた。これまで、麻薬や医薬品成分が含まれている場合には規制してきたが、化学構造が少し違うだけで手が出せず、公然と売買されていた。今後は類似する成分も対象にすることで、法の網を広くかけることを検討する。専門家による検討会を2月につくり、06年の通常国会での法改正を念頭に今年10月までに結論を出す考えだ。 脱法ドラッグは、錠剤や瓶入りの液体という形をとり、数千円で売買されている。繁華街の路上や若者が音楽やダンスなどのために集まる「クラブ」、インターネットなどで簡単に手に入る。現在、100種類以上あるといわれている。 10~20代を中心に広がり、昨年7月には3種類を飲み、一緒に住んでいた女性を殺したとして東京都内の20歳代の男が殺人容疑で逮捕されるなど、犯罪に結びつくことも多い。依存症などの健康被害も深刻で、抜本的な法整備が求められていた。 麻薬取締法では麻薬を約140物質と厳格に決めているため、化学式が少し違うだけで同じ効果を持つ物質が脱法的にドラッグとして出回っていた。また、医薬品成分が含まれていないため薬事法の対象外で、芳香剤やビデオクリーナーなどとして売買されることもあり規制しづらくなっていた。このため、規制当局と販売業者との「いたちごっこ」が繰り返されてきた。 検討会は、医学や薬学の専門家のほか、刑法、少年問題などに詳しい識者ら十数人で構成。実態調査をしたうえで、幻覚作用があるものから、強壮効果をうたうものなど様々な形態がある脱法ドラッグの範囲について議論する。 そのうえで、新たな規制のあり方を考える。脱法ドラッグの成分を、麻薬取締法でも規制できるように、類似する物質も含めて広く対象を指定できないか、検討する。広く網をかければ、同法で、売買、使用、所持を禁止できるようになる。また、薬事法で、脱法ドラッグ対策を明文化することも議論する。 また、規制対象となる成分の有害性を立証するため、どういう方法で動物実験を行い、どのようなデータが必要なのかも検討する。 ▼脱法ドラッグ:厚生労働省監視指導・麻薬対策課によると、商品名で100種類以上、成分別で数十種類以上出回っているとみられる。「5-MeO-DIPT」(通称フォクシー)や「AMT」(デイトリッパー)などが知られており、厚労省は麻薬に指定する方針だ。東京都が「知事指定薬物制度」を創設し、製造、販売などを規制する条例の制定を予定している。しかし、インターネットで売買されることも多く、全国的な対応の必要性が指摘されていた。 (出典:MedWave)◆健康食品「ビッグバン」「ハーブのダイエッターズティー」から違反成分検出健康食品「ビッグバン」と「ハーブのダイエッターズティー」から医薬品成分が検出されたとして、東京都は1月19日、使用中止を呼びかけた。ビッグバンからは勃起不全の治療に使用されている成分「バルデナフィル」、ハーブのダイエッターズティーからは医薬品成分「センナ」が検出された。薬事法に違反していることから、都は販売事業者に対し販売中止と回収を指示。消費者に使用中止を呼びかけた。(出典:ニッポン消費者新聞)◆中国製ダイエット用健康食品で3人死亡、673人に健康被害、厚労省が公表 厚生労働省は中国製ダイエット用健康食品による健康被害の概要をWebサイト上で公表した。1月19日正午現在で同省が都道府県から健康被害の報告を受けた商品は44種類で、健康被害事例は673人に上る。死亡例が報告されたのは、「御芝堂減肥こう嚢」(おんしどうげんぴこうのう)と「せん之素こう嚢」(せんのもとこうのう)。この2製品だけで全体の6割近い391人が健康被害を蒙っている。肝機能障害や甲状腺障害などにより、3人が死亡したほか、計134人が入院した。この2製品からは、甲状腺ホルモンとフェンフルラミン、N-ニトロソ-フェンフルラミン、シブトラミンなどが検出されている。厚労省の発表資料(出典:MedWave)◆ハスの葉健康食品「貴麗菜(コーリー)」で被害=東京都、使用中止呼びかけ東京都は1月18日、ハスの葉を加工した健康食品「貴麗菜(コーリー)」から医薬品成分「シブトラミン」「甲状腺末」を検出したと発表した。シブトラミンは食欲抑制作用があり海外で肥満症の治療に用いられている例もあるが、国内では未承認。甲状腺末は過去に「やせ薬」として乱用された経緯がある。長野県内で同健康食品との因果関係が否定できない健康被害が発生したとの情報があり、都は使用中止を呼びかけている。(出典:ニッポン消費者新聞)◆健康食品「スーパー枸杞 大倫源」から違反成分=東京都が注意喚起滋養強壮をうたう健康食品「スーパー枸杞 大倫源」からバイアグラ錠の有効成分と類似した医薬品成分が検出されたとして東京都は12月9日、発売元の「高橋健康本舗」(東京都港区)や輸入業者に対し、販売中止と回収を指示した。検出された医薬品成分は「ホンデナフィル」。頭痛、ほてりなどの副作用の恐れがあることから、都は消費者に使用を中止するよう呼びかけている。(出典:ニッポン消費者新聞)
2005/02/08
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醜い利権の争いで呆れてしまい、情けないと思います。医療はサービス業ゆえに消費者=患者の利益から考えれば統一できますが、プライドの高い業界なのでどうなるのか注目されます。これこそ、厚生労働省がしっかり指導すべきところだと感じます。また、抗がん剤の効果を高め、副作用を激減させる方法はありますが、専門医にもあまり知られていません。私はお世話にならない最善の対策を実践していますので、静観します。****************************************************************************** 抗がん剤によるがん治療の専門医制度をめぐって、医学界に混乱が起きている。内科系の日本臨床腫瘍(しゅよう)学会(会員約3000人)と外科系の日本癌(がん)治療学会(会員約1万4000人)の2学会が別々に専門医制度をつくり、今秋に初の認定試験を予定しているからだ。歩み寄りの兆しはなく、このままでは、専門医制度を医師や病院の選択基準にしようとする患者にまで混乱が及びそうだ。 先行したのは、優れた腫瘍内科医の育成を目標にする日本臨床腫瘍学会だ。02年に「臨床腫瘍専門医」の創設を決め、現在研修を行っている。今年11月に初の認定試験を予定する。 抗がん剤は副作用が強いうえ、市販後も医師主導の臨床試験を通して標準治療の改良に取り組む特徴がある。人口が日本の約2倍の米国には約9000人の腫瘍内科医がいるとされ、同学会は日本の必要数を3000~4000人とみている。 理事長の西條長宏・国立がんセンター東病院副院長は「系統的なカリキュラムにのっとって学び、薬物治療に精通した医師を育てることこそ、学会の役割だ」と話す。 一方、日本癌治療学会は昨年10月、「がん治療専門医」制度の創設を決めた。初試験は今年10月の予定だ。 同学会は会員の半数が外科医。日本の大学には臨床腫瘍学の講座がほとんどなく、外科医が手術と並行して抗がん剤治療をしてきた経緯がある。外科医の水準向上を目的に、臨床腫瘍専門医よりはるかに多い2万人の専門医養成を目指す。 北島政樹理事長(慶応大学医学部長)の下で制度づくりに当たる久保田哲朗・同大助教授(消化器外科)は「腫瘍内科医と外科医が分業してがん患者の治療に当たれる病院は一握り。多くのがん患者は外科医による薬物治療を受けている。外科医の薬物治療のレベルを上げることが重要ではないか」と話す。 外科領域の基盤学会である日本外科学会は癌治療学会の動きに反対の立場だ。「『がん治療専門医』を認定する必然性を感じない。将来的に外科医の仕事から薬物療法を切り離すよう働きかけるべきだ」とする文書を癌治療学会あてに送った。だが、2学会とも既定路線を突き進んでいる。 日本専門医認定制機構の酒井紀(おさむ)・代表理事は「統一的な研修カリキュラムや認定基準を作り、制度を一本化しないと国民のためにならない」といい、2学会に話し合いを呼びかけている。 (出典:朝日新聞)
2005/02/07
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揺さぶられっこ症候群はあまり知られていないと思います。今回の例はまれなケースだと思いますが、首が据わらない赤ちゃんにはより注意深く接しないといけないですね。赤ちゃん関連日記乳幼児の誤飲、たばこ4割 携帯もご注意を 厚労省調査乳幼児のテレビ・ビデオ長時間視聴は危険!! 添い寝は危険? 赤ちゃんの窒息死リスクが40倍に夏はご注意、ベビーカーの中は予想外の高温に****************************************************************** 車に長時間乗った乳児に、揺さぶられっこ症候群(SBS)の症状が起きた可能性があることがわかった。乳児は誤って前後を逆向きに取り付けたチャイルドシートに乗せられていた。SBSは激しく揺さぶられて硬膜下出血などを起こした乳幼児が死亡したり、障害が残ったりする虐待の一つ。診察した医師は「赤ちゃんを乗せている時は丁寧な運転とこまめな休憩を」と呼びかけている。 この症例は黒部市民病院(富山県)の上勢(うえせ)敬一郎・小児科医長が4日午後、兵庫県で開かれている国際学術会議で発表した。 SBSの症状が出たのは生後3カ月の女児。激しい吐き気が止まらず、硬膜下血腫や網膜出血があった。症状が出る約2週間前、帰省で車に約8時間乗っていた。 車は車高の高い4輪駆動車で、後ろ向きに取り付けるいす型のチャイルドシートを前向きに設置していた。ブレーキを強く踏むことはあったが、事故にあったりはしていなかった。 同病院で2回にわたって血を抜き、脳圧降下剤を使ったところ症状は改善した。 上勢医長は「子どもの頭を揺さぶるのは危険。首が据わらない6カ月までの赤ちゃんを、チャイルドシートで車に長時間乗せることは避けた方がいい」と話している。 SBSに詳しいキャロル・ジェニー米国ブラウン大学医学部小児科教授によると、山道など極端なでこぼこ道を運転し、その振動が原因でSBSになった実例があるという。ただ今回の報告については「極めてまれな症例と考えられる。過度に心配する必要はないが、赤ちゃんは大人と同じではなく、弱い存在であることは忘れないでほしい」と話している。 伊藤昌弘・都立墨東病院小児科医師も「可能性はあり得るが、普通の道を普通に運転していれば大丈夫」との立場だ。山下裕史朗・久留米大学小児科医師も「セダンタイプの車でチャイルドシートを適正に使い、荒い運転をしなければ心配はないと思う」と話している。 奥山眞紀子国立成育医療センター医師は、SBSの症状があれば、一般的には虐待の可能性を常に考えなくてはならないとした上で「車に乗っていてSBSになったのなら、激しい頭部の揺さぶられがあったはずだ。その状態に気づかなかったことに問題がある」としている。 ▼揺さぶられっこ症候群(Shaken Baby Syndrome=SBS) 乳幼児は頭が大きく、首が弱い。激しく暴力的に揺さぶられると脳が動き、脳出血や硬膜下血腫などが起こる。目が見えなくなったり、脳障害が残ったりし、最悪の場合は死亡する。泣きやまない子どもにいらいらした親が肩を前後に強く揺すった時に起こることが多く、虐待の一つとされる。米国では年1000人以上がSBSで死亡している。 (出典:朝日新聞)
2005/02/06
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この研究成果はドキュメント映画、スーパーサイズミーが影響しているかわかりませんが、悪性脂肪の悪人ぶりが分子レベルで解明されました。ジャンクフード業界は強力な圧力団体なので、どのような動きになるかとても興味があります。欠陥を知っていて売り続けている財閥系自動車メーカーのように社会的な制裁を受けるのが近いのかも知れません。健康が大切だと思っていて、ジャンクフードが好きな人は目を覚ます必要がありそうですね。世界に誇る長寿食を捨てた愚かな国民から長寿食を取り戻した賢い国民になりましょう。ヒトは食物から造られる以外の何者でもない(医聖・医学の祖 ヒポクラテス)関連日記食の提言あぶないコンビニ食ファスト・フードは肥満とインスリン抵抗性のリスクを高める話題の映画、スーパーサイズミーを見てきましたマックを、1日3食、1ヶ月間食べ続けるとどうなる?「スーパーサイズミー」 ********************************************************************** ◆ハンバーガーが体によくない理由を分子レベルで解明 医学関連誌「Cell」1月28日号に掲載された米ハーバード大学ダナ・ファーバー癌研究所の研究では、飽和脂肪酸およびトランス脂肪酸といった悪性脂肪を動脈閉塞の原因となるLDL(悪玉)コレステロールに変換する分子スイッチが発見され、米国で人気のハンバーガーや揚げ物が体によくない理由が分子的に解明された。この分子は、コアクチベータに分類されるPGC-1β(ベータ)で、肝代謝に関与する。肉、乳製品など心臓専門医が体に悪いとする食物に含まれる悪性脂肪が肝臓に達すると、PGC-1βが生化学シグナルのカスケードを開始させ、それによって肝細胞が他の閉塞物質ファミリーのトリグリセリド(中性脂肪)と同様に動脈を閉塞させるLDLコレステロールを産生する。研究者でハーバード大学医学部の細胞生物学教授Bruce Spiegelman氏によると、この発見は自然淘汰の別の例を示しており、従来ヒトには害でなかったPGC-1βが、寿命が延びたために有害となり、その作用が治療の標的となっている。PGC-1β活性を阻害する化合物を開発すれば、現在のレジメン(処方計画)で治療できない人に対して新規のコレステロール低下療法を提供できる可能性がある。しかし、いくつかの知見には追跡研究が必要である、と米小児病院オークランド研究センターのアテローム性動脈硬化症研究責任者Ronald Krauss博士は指摘する。たとえば、ヒトでは、脂肪の豊富な食品摂取が細胞上のLDLコレステロール受容体活性を抑制するために血中のLDLコレステロール濃度が上昇するとされているが、マウスを対象とした研究では、LDLコレステロール受容体活性の増大が判明している。(出典:HealthDayNews) ◆EC委員会、ジャンクフードCMの自主規制を業界に要求 British Medical Journal誌2005年1月29日号のNews roundupで、EC委員会が、食品業界に対して、青少年の肥満を招く食品のTV CMを徐々に廃止するよう、圧力を強めていると報じている。EC委員会は、ジャンクフードのTV CMの自主規制の方法について、6カ月間にわたって業界代表との話し合いを続けてきた。その間、EUの健康・消費者問題担当委員Markos Kyprianou氏は、合意に至らなければ法律制定をいとわないと警告してきた。EU食品飲料業連合に代表される業界に対して、同氏は約1年という期限を示した。その間に明らかな変化が見られなければ、立法化を準備するという。同氏によると、これまでのところは、業界からポジティブな反応が得られている。英国Londonを本部とする国際肥満対策委員会によると、欧州では、毎年40万人ずつ肥満児が増えている。2002年には、ほぼ4人に1人が肥満で、EU加盟国全体ではその数は約1400万人にのぼる。南に位置する国ではその割合が高く、イタリアでは9歳児の36%が肥満だという。英国政府は先月、肥満増に対応するための医療従事者の訓練に300万ポンドを投じると決めたばかり。米国の自動販売機業界は、100万ドルをかけて肥満予防キャンペーンを行うと先日発表した。米国Kraft Foods社は、6歳から11歳を対象とするすべてのCMおよび印刷広告の取りやめを計画している。日本では、子供の肥満は今のところ深刻な問題になっていない。しかしファストフードやスナック菓子は、ゲームと共に、子供たちの日常生活に完全に定着している。子供番組に挿入されるCMは、新製品の売り上げを確実に伸ばしている。肥満先進国に学ぶことは多いはずだ。(出典:MedWave)
2005/02/05
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水はただと思われていた時代からよい水は買うものに変わってきました。水に対して日本人の意識が高まって日が浅い水後進国ゆえに、いかがわしい水ビジネスが氾濫しています。今回のニュースにある水も???と思うものもあります。有名メーカーでも財閥系自動車メーカーのように信用できない時代です。マスコミも広告宣伝料なしでは経営できないので、主力広告主には大甘ですからマスコミ情報も鵜呑みにできません。こんな時代こそ、信頼できる人の口コミが一番信頼できますね。私は水俣病発祥地熊本で約20年水の研究をされている日本水質協会事務局長・水の119番さんとご縁があって水の真相、あぶない裏情報などたくさん教えていただきました。安心できるよい水は、最もよい浄水システムの逆浸透膜浄水装置の中から厳選したものだけでした。水道水、ミネラルウオーター、浄水器などの内部事情を知っていますので、質のよい逆浸透膜浄水装置で浄水した生まれたての赤ちゃん水以外には飲めなくなりました。************************************************************************** 水が売れている。水道水が飲める日本では「水はタダ」という意識が強かったが、健康志向の高まりからミネラルウオーターの出荷量がこの10年で約3倍となった。04年には約1500億円市場に成長した。今年も2けたの伸び率が見込まれており、各社とも増産体制に入った。今春には「血糖値」や「糖尿病」が気になる人向けの「水」も発売され、さらに競争が激化しそうだ。 サントリーは、3月22日から厚生労働省認可の「特定保健用食品」として、初めて血糖値に注目した「水々しあ」を売り出す。値段は0.5リットル170円(税抜き)、2リットルで429円(同)と高めだが、「効果・効能を前面に出した究極の健康飲料にする」。 ほぼ無味無臭の食物繊維「難消化性デキストリン」を含み、食事と一緒に飲むと小腸での糖の吸収がおだやかになり、血糖値の上昇を抑える効果を確認。また、海洋深層水が糖尿病患者に不足しがちなマグネシウムを補給するという。まず関東甲信越と静岡県で発売する。 同社はミネラルウオーターでシェア1位の「天然水(南アルプス)」を生産する白州工場(山梨県)の能力を、今春に年3000万ケース(1ケースは2リットル6本分)と2割増強する。 キリンビバレッジの「アルカリイオンの水」は04年、前年比3割増の1000万ケースを出荷。今年から神奈川県・御殿場工場を24時間のフル稼働にし、キリンビール北陸工場(石川県)に年1千万ケースの水生産ラインを新設する。同社グループが輸入する「ボルヴィック」も同14%増と好調だ。 業界全体の04年の出荷量は、前年比13%増の1億1211万ケース(業界推計)。ただ、欧米に比べると消費量はまだ少ない。このため、12年には需要が2倍の2億ケースになるとの予測もある。 供給量が増えるにしたがって、量販店では2リットル100円強で売られるケースも出てくるなど低価格化も進んでいる。 「六甲のおいしい水」のハウス食品は今月、神戸市西区に約90億円かけて2リットルボトル用の工場を新設。これまでは水を奈良工場へタンクローリーで運んで製品化していたが、採水地でそのまま製品化することでコストを圧縮し、価格競争力をつけるという。 (出典:朝日新聞)
2005/02/04
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1月23日の日記今後の医療政策の動向で書きましたが、アメリカでは医師、薬剤師になる大学基礎過程終了時点でコミュニケーション能力がテストされ、半数が本コースに行けない=医師、薬剤師になれないところまで厳しくコミュニケーション能力を求めているそうです。日本も国家試験合格に偏重しているという教育から進歩するようで大歓迎です。1月30日の日記食の提言に書きました杏林大学保健学部臨床内科の柳澤厚生教授は大学院教育に初めてコミュニケーションスキルを高めるコーチングを取り入れた教授で、日本コーチ協会の理事だそうです。また、国家試験合格後の更新制度も早急に導入してほしいものです。********************************************************************************* 患者ときちんと話をして丁寧に診察できる医師や歯科医を育てるため全国108の医学部、歯学部のある大学が4年生を対象にした共通試験を05年度から始める。知識だけでなく模擬患者に問診し、コミュニケーションが図れるかなども判断する。合否は5年生への進級の判断材料になる。最終的に進級できなければ進路変更も含めた指導を検討する。医療不信が高まる中で知識偏重の医学教育からの転換を目指す。 医師の無神経な言動で傷つけられる患者は少なくない。未熟な医師による医療ミスも相次ぐ。医療不信を招くこうした問題の一因に、5年生からの臨床実習が、主に指導医の診療の見学に終わるなど、十分に機能していないことがあると指摘されてきた。 この反省から、文部科学省は臨床実習を「見学型」から「参加型」に改革することを検討。大学側も、学生が診療に加わって患者と接することができる最低限必要な技能や適性が身についているか、共通の基準で判定する準備を進めてきた。02年度からの試行を踏まえ05年度から本格的に実施することにした。 試験では、医学知識を問う問題に加え、模擬患者を問診してもらう。そのやりとりから、患者が信頼して症状や悩みを相談できる態度がとれるかどうか、患者の訴えに耳を傾けられるか、意思疎通が図れるか……などを判定する。 さらに脈拍・血圧測定、頭から胸、腹部などの診察や、救命救急の処置などもチェック。歯学系では、抜歯や歯科治療などの技能も問う。 各大学は、この試験の成績を5年生への進級の判断材料にする。進級できなければ、さらに1年勉強して再試験を受ける。こうした判断は各大学の裁量に委ねられるものの、大学側は、再試験でも進級できない学生に対しては、必要なら進路変更を促すなど、きめ細かい指導を行う考えだ。 大学側は試験を公正に実施するために社団法人「医療系大学間共用試験実施評価機構(仮称)」をつくる計画で、今月中にも文科省に申請する。 文科省は「患者中心の質の高い医療を担う医師を育成するための重要なステップ。全国共通の基準で判定できることに大きな意味がある」(医学教育課)と話している。(出典:朝日新聞)
2005/02/03
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日経新聞の小さな記事でしたが、がん患者や家族にとっては貴重にウェブサイトが立ち上がりました。多くの方がアクセスしていて見ることができないほど混んでいて待望ということだったのでしょう。医療機関に見放されても絶対に希望をなくさなければ何とかなると信じています。関連フリーページ最先端のガン代替療法最近の関連日記米国のガンの死亡率が10年来どんどん下がっている *****************************************************先端医療振興財団臨床研究情報センター(神戸市)は31日、米国立がん研究所が公開している世界最大のがん治療データベース「PDQ」を和訳し、国内の医療情報などを加えたホームページがん情報サイトを創設、2月1日から公開すると発表した。日本では未承認だが世界的には標準的とされる抗がん剤を含めた治療薬の詳しい一覧や、国内医療機関の最新の治療成績など、センター独自の情報も掲載するという。(出典:日経新聞)
2005/02/02
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とても悲しいニュースですが、少しでも減ることを心から願って書くことにします。交通事故死は8000人を大幅に下回っていますので、交通事故の4倍以上と異常な状態です。理由は警察庁調べでは、健康問題と経済問題です。つらいのはよくわかりますが、死んだらすべてが終りです。発展途上国では貧しくて餓死しても自殺はしないようです。将来に希望が持てなくなる絶望が最大の誘因なのかも知れません。私は、身体、心、経済の健康に関しては希望の持てる解決策を持っていますので、一人でも自殺者が少なくなるお手伝いができたらと思います。関連日記中高年男性、喫煙で自殺リスク上昇 厚労省研究班水問題 & うつ病危険度診断インスリン抵抗性とうつ病にも正の相関心の問題、どうやって解決しますか?************************************************************************* 厚生労働省は1月28日、自殺死亡統計を発表した。2003年には総数が3万2109人となり、1899年以降で過去最悪を記録した。1日平均自殺死亡数を月別にみると、4、5月にピークがある年が目立ち、特に2003年は4月103.2人、5月100.3人と100人を超えていた。あと2カ月後に迫った「危険月」に向けて、喫急の対策が求められる。特徴の一つは、月曜日に自殺件数が多いこと。2003年の1日平均自殺死亡数を死亡曜日別にみると、月曜日が男性80.7人、女性27.3人と最も多くなっていた。4、5月の「危険月」に加え、月曜日も注目すべきキーワードとなる。このほか、性・年齢階級別の自殺死亡率を年次別にみたものでは、男性では、2003年には50歳代をピークとする大きな山があった。一方、女性では、男性にみられるような50歳代の山はなかった。1994~2003年までの最近の10年間をみると、性・年齢階級別自殺死亡率は、男性の場合、各年とも50歳代をピークとする大きな山があった。また2003年に、30歳~40歳代でやや高くなっているのが気にかかる。一方、女性の場合は、各年ともほぼ同様で、高年齢になるにしたがって高くなっていた。 自殺死亡統計は、毎年公表している人口動態統計をもとに、時系列分析など自殺による死亡の状況について分析を行ったもの。人口動態統計特殊報告として発表されている。(出典:MedWave)◆自殺、月曜が最多 期待はずれの週末影響? 厚労省統計 自殺は月曜日が多く、週末に向かうにつれて減っていくことが、厚生労働省の「自殺死亡統計」で分かった。過去最多となった03年の自殺者約3万2千人について、初めて死亡曜日・時間別の分析を行った。欧米の研究などで、楽しい週末を過ごすはずだったのに期待はずれに終わった失望が影響しているとする「ブロークン・プロミス・エフェクト」という仮説があり、同省はデータを自殺予防対策に生かしたいとしている。 自殺予防統計は、99年に続き5回目。毎年公表している人口動態統計をもとに、死亡状況について分析した。 1日当たりの平均自殺者数は男性が64.1人、女性が23.9人。曜日別では、月曜日が男性80.7人、女性27.3人でともに最多。土曜日は男性53.5人、女性21.2人でいずれも最少だった。 死亡時間別で見ると、男性は午前5時台(6.2%)がピーク。うつ病患者は落ち込みが少し回復したときに自殺の危険性が高まるとされ、その時間帯に重なる。女性では、子どもや夫を送り出して一人になる可能性が高い午前10時台から5%を超え、午後0時台(5.6%)が最多となっている。(出典:朝日新聞)
2005/02/01
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