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昨年末からかみ合わせが悪くなり2カ月間よく噛むことが出来なくて、苦しんでいて昨日昼食を食べていたらボコッと歯が根元から折れて弁当ご飯の上に落ちた。今日歯医者に行ったら折れた歯の根を抜いてくれた。2時半頃抜いたのにずっと出血していて夕飯時も口の中は出血していたが構わず少し食べた。痛みもあるし早く寝ようと思う。I could not chew well for two months because of losing engagement from thelast year end. I was suffering and when I ate lunch yesterday my teeth brokefrom the root and fell on the lunch box. Today I went to the dentist andpulled out the broken tooth roots. Although I pulled out around 2:30 PM, Ihad been bleeding all the time till evening, at supper time was stillbleeding in the mouth, but I ate a bit without concern. I have pain too, Ithink I will go to bed early.
2017.02.28
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昨日は姉の告別式の後、夜は地域の組会議に出席した。そして今日は午後2時半から夜8時20分まで地域の自治会の三つの役員会に出席してきた。私は2年間地域の自治会長をしてきたが今改選の時期で新しい会長が決まるかどうかすごく心配していたが、48歳の大学職員の方がすんなり引き受けてくれて新会長が決まった。これで私の任期が切れると思うとうれしくてお酒をいつもより飲み、食事もいつもよりたべられた。2年間大変だった。地域の運動会や防災訓練、募金活動や美化活動などの全ての責任者で心休まる時はなかった。新しい会長にバトンを渡して今後は本来の医師業務に専念しようと思う。今まで協力して頂いた皆様に心より感謝する。Yesterday, after my elder sister’s farewell ceremony, I attended a regionalassembly meeting at night. And today I attended three board meetings oflocal residents' association from 2:30 pm to 8:20 pm.I was a local chairman of the community for two years but I was reallyworried about whether the new chairman will be decided at the time of thereelection, but a 48 year old university staff accepted the new chairman assoon as possible. I am glad my term will be expired, I drank more alcoholthan usual, and ate more than usual. It was hard for two years. There was notime to be restless with all the responsible times in the area such asathletic meetings, disaster prevention drills, fund raising activities andbeautification activities. I will give the new president a baton and I willconcentrate on my original doctor's work in the future. I thank everyone whocooperated for me until now, from the bottom of my heart.
2017.02.26
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今朝姉が77歳で亡くなった。4年前に脳梗塞を起こし半身不随になって寝たきりだったがある程度喋れて意志の疎通はできた。3か月前に再発作を起こし、食事も食べなくなり意志の疎通が出来なくなった。この段階で胃瘻を造設すれば年単位で命が長らえられるが家族はそれを選ばなかった。点滴のみで命をつなぎ今日静かに息を引き取った。今朝その顔を見てきたが今までの苦痛様顔貌が嘘のように安らかだった。本人も家族も安堵したのではないかと思う。ご主人には頭が下がる。4年前の発作以来1日も休むことなく病院に通い、食事が食べられる時には食事を食べさせていた。毎日通っているので同室の患者さんとも仲良くなり看護師さんやリハビリの人の名前も全て覚えていた。私にはとてもできないといつも思っていた。姉は幸せだったと思う。My elder sister passed away at the age of 77 this morning. She had acerebral infarction 4 years ago and was bedridden as a result of halfparalysis but could speak to some extent and communicate with each other.She had a recurrent attack 3 months ago, she could not eat meals and couldnot communicate.If she was made a gastrostomy at this stage, her life will be long on ayearly basis, but the family did not choose it.She connected her life only with intravenous drip and quietly took her lastbreath today.I saw her face this morning ,her painful face changed to peaceful as a lie. I think both she and her family were relieved. My head fall down to herhusband. He had come to the hospital without rest for a day since herattacks four years ago and when she was able to eat meals he helped hereating. Since he had come every day, he became friend with the patients inthe same room and he remembered all the names of nurses and rehabilitationstaffs. I always thought that I could not do so. I think my elder sister washappy.
2017.02.22
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木曜日の夕方整形外科入院中の93歳女性の心臓病治療の依頼を受けた。私は内科医だが心臓病の専門医ではない。脈が毎分150以上に早くなったり40以下になったりする。血圧も下がってきて危険な状態である。どのように対応したらよいか分からず午後6時頃山梨大循環器科に電話したら救急外来に送ってくれれば診察してくれるとのことだった。有難かった。私も救急車に同乗して夜8時半頃大学病院に着いたが、夜中だというのに玄関で待っていてくださり、親切に診察して頂いた。専門医に診て頂けることになり、整形外科医も私もほっとした。夜間でも心よく引き受けて下さった山梨大循環器科に心から感謝する。I was asked to treat the heart disease of a 93-year-old woman who washospitalized for orthopedic surgery on Thursday evening. I am a physicianbut I am not a specialist in heart disease. Her pulse reaches 150 or moreper minute or it reaches 40 or less. Blood pressure has also declined and itis a dangerous condition. It was about 6 p.m. As I did not know how to dealwith her, I called Yamanashi University Cardiovascular department. They saidthey would accept her if I send her to the emergency department. Thanks toomuch!! I also boarded with her in ambulance and arrived at the university hospitalaround 8:30 p.m.Although it was in the middle of the night they were waiting at the door andthey kindly inspected. She would be treated well by a specialist and theorthopedic surgeon and I were relieved. I sincerely thank Yamanashiuniversity Cardiovascular Department for taking care of her well even atnight.
2017.02.19
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下痢していて1日に何十回もトイレに行って夜も全然眠れないという72歳の男性患者さんが入院した。下痢止めなどの薬は全く効かない。腹部CT検査と大腸鏡検査で直腸がんが判明しそのために腸が狭窄して便がでそうで出ない症状があり、何度もトイレに行っていたことが分かった。出口が詰まっているので上から食べることも出来ない。さどかし苦しいだろうと思うが内科医としては何もできない。「先生いい薬下さい」というが抗がん剤を出してもよくなるどころか却って悪くなるかもしれない。「人工肛門を造ってください」と外科医にお願いしたが、全身状態が悪く、それによって命が伸びるとも思えないと最初は受け入れてくれなかった。しかし命が伸びる伸びないではなく、その手術で亡くなることがあってもいいから今の苦しみを取ってもらいたいと重ねてお願いして手術してもらった。手術は成功して今は食事は食べられるし便も人工肛門から出るようになった。外科医に心から感謝している。A 72-year-old male patient who had diarrhea and went to the toilet tens oftimes a day and could not sleep at night was hospitalized.Medicines such as anti-diarrhea do not work at all. Abdominal CT examinationand colonoscopy revealed rectal cancer, which caused a stricture of therectum and symptoms that the feces did not come out so good, I found out thereason that was going to the toilet many times.He cannot eat from the top because the outlet is clogged.I think it will be painful, but I cannot do anything as a physician."Please doctor give me good medicine", but it may be worse rather thangetting better if he take out an anticancer drug.I asked a surgeon "Please build an artificial anus", but he did not acceptit at first because the patients’ general condition is bad and he did notthink the patients’ life would increase by that. However, it is not thereason to long the life , but if he may be killed by the surgery, I askedthe surgeon again to do the operation to take out his present suffering . Heaccepted at last. Successful surgery was done and the patient is now allowedto eat and the feces come out from the colostomy.I am sincerely grateful to the surgeon.
2017.02.17
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昨日バレンタインのチョコレートを沢山いただいた。でもホワイトデーでのお返しが大変だ。頂いたのは外来からとか検診科とかリハビリテーション科からとかでそれぞれ何十人が所属しているので何十倍にして返さなくてはならない。まあ日ごろお世話になっているのでそれもいいとしようかな。I got a lot of Valentine’s chocolate yesterday. But I think it is hard toreturn at White Day.They were presented from the outpatient workers, checkup department orrehabilitation department etc. Since dozens of people belong each departmentI must return those tens of times. Well I guess it would be nice as I amindebted to them every day.
2017.02.15
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今日は病院の当直である。朝から晩まで切れ目なしに約50人の救急患者さんを診察した。朝家を出るときに、苦しんでいる人たちのお役に立てますようにと願った。こんなに驚異的多数の患者さんが来るとは夢にも思わなかったので殆ど気が狂いそうになった。しかし私は踏みとどまって自分の心をコントロールすることができた。それは家を出るとき患者さんのお役に立てますようにと祈ったからである。仕事のスタート前にいい仕事ができるように祈るのは重要なことだと思った。Today is duty of my hospital.I attended about 50 emergency patients from morning to night continuously. When I leave my house, I prayed to be able to help the emergency patients well. As I never thought of such miraculous many patients, I became almost crazy, but I could control my mind because I prayed to help patients well when I leave my house. I think it is important to pray to do nice work before the start.
2017.02.11
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施設から87歳男性が肺炎で入院してきた。認知症で鼻管栄養をしていた。身寄りがないとのことで後見人がついてきた。話を聞いたら実際には娘さんも奥さんも県外に住んでいるとのことだったが50年以上音信不通とのことだった。この患者さんは娘さんが小さい頃愛人とどこかに行ってしまい帰ってこなかったとのことである。後見人が危篤になった場合について娘さんに連絡したところ、関係ない人だからそちらでいいようにしてくださいとのことだった。血のつながりはこのような場合には全く意味のないものだと思った。A 87 year old male from the nursing home has been hospitalized withpneumonia. He had nasal nutrition with dementia. The guardian came with himas having no relatives. When I heard the story, in fact both his daughterand his wife lived outside the prefecture, and they have been estranged fromhim over about 50 years. The patient had gone somewhere with his lover whenhis daughter was small, and he did not return long times.When the guardian contacted his daughter about the case that the patientbecame end stage, she answered that she was not concerned about him, he wasonly a stranger.The blood connection was no use in this case.
2017.02.07
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今朝のラジオで医療ジャーナリストの松井宏夫さんが夢のがん治療薬キートルーザ(メルク社)の話をしてくれた。本来人体にそなわっている免疫力による攻撃からがん細胞が身を守るPD-1の効力をなくしてがん細胞を殺すシステムは先駆けのオプジーボ(小野薬品)と同じだが、オプジーボはそれを使う前に抗がん剤を使わなければならないのに対し、キートルーザはその必要がなく、有効性も遥かに高いとのことで当に夢のがん治療薬との話をしていた。今後より有効な同様な薬が次々に出てくることが予想され、癌が薬で治る時代は近いと思われた。 Medical journalist Hiroo Matsui talked about Keytruda (Merck), a cancer drug for dreams, on radio of this morning. The system to kill cancer cells by losing efficacy of PD-1 is the same as pioneeer Opsibo (Ono Pharmaceutical Co.), but before using Opsibo we must use anticancer drugs, Keytruda do not need it and had a much higher effectiveness, so he talked as a dream cancer treatment agent. It is expected that similar more effective drugs will come out one after another, and it seems that the time when cancer is cured with medicine is close.
2017.02.06
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アメリカの国防長官ジェームス マチス氏がトランプ大統領の政策がはっきりしない状況の中で、そして好戦的な北朝鮮や中国の領土的野望が渦巻いている現況の中で日本に対するアメリカの確固たるサポートを認識させるために本日、日本にやってきた。彼は7000冊の蔵書を持ち歴史や哲学、戦略などを勉強してきた人で、トランプ大統領に対しても正しいことはきちんと言える勇気を持っている人なので私は彼を高く評価する。U.S. Defense Secretary James Mattis came to Japan on Friday, as he remindsJapan of Washington's support amid uncertainties over President DonaldTrump's policies, a belligerent North Korea and China's territorialambitions. I trust him because he has studied history, philosophy, orstrategy etc. reading 7000 books in his house, and has courage to saycorrect thing even for President Donald Trump.
2017.02.03
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ここで言う働く者とは報酬をもらって働く人だけでなく、ボランテアその他報酬なしで人とかかわる仕事をしている人も含む。自分は病院医師として働いているが毎日病棟その他から10回以上の連絡をもらい病院中を駆け巡っているがそこで感じたことを中心に働く者の心得を書いてみたい。1.電話応対には内容にかかわらずいらついたりしないで常に冷静に対応すること。2.すぐ来てくれと言われてもいけない時は事情を話して行けそうな時間を何分後等と伝える。3.一緒に仕事している様々な職種の人達の立場を理解しその人の立場になって物事を考える。4.忙しさを他人と比較しない。5.仕事とは人のためにすることだから、仕事をしながら自分の利益になることを考えてはいけない。いかなる時もどうしたらその人のためになるかのみ考えて行動する。6.常に学習して技術を磨いてよい製品やサービス提供を目指す7.仕事の迅速化を考え無駄なことに時間をかけない。8.自分の体調管理に留意し、食生活、運動、睡眠を適切に行う。9.アメリカ大統領トランプ氏を他山の石として、世界中すべての人の幸せのために自分の出来ることをする。10.1日のスタートである朝はその日の計画を立て夜はその日の反省をする。I include not only the workers who get a reward but also all working personlike as volunteer or other persons who don’t get rewards and work forhuman.As I am working as a hospital doctor, I take communication more than tentimes from ward and others every day and run through the whole hospital, Iwant to write the knowledge of the working person mainly through what I feltthere.1. Without being irritated at a telephone reception regardless of contents,you should be always cool to correspond.2. When I don’t come immediately, I should convey them the time when I seemto be able to come with several minutes later.3. We should understand the viewpoint of people of various types of jobworking together and put myself in the person's shoes and think about theissues.4. We should not compare the busyness with another person.5. Because we work for another person, we must not think about withself-interest while we are working. We should be good for the person and actso at any time.6. We should always learn and polish a technique and aim at the good productand service offer.7. We should think about acceleration of the work and do not take time for auseless thing.8. We should note our physical condition management and perform the goodeating habits, exercise, and sleep appropriately.9. We should work for the happiness of all people in the world differentwith the President of the United States, Mr. Trump.10. We should make a plan of the day in the morning that is the start of theday and reflect on the day at night.
2017.02.01
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