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2016/02/07

ＡＥＤ、正しく使って救命　心臓マッサージ、手の付け根使い垂直に／電極パッド、心臓を挟むように貼る

カテゴリ：病気・医療関連

いつもありがとうございます。
毎日毎日、多くのステキなことがあり、感謝しています。

心停止状態の人に電気ショックを与えて救命する自動体外式除細動器（ＡＥＤ）の販売台数が、一般市民に使用が解禁された２００４年から２０１４年末までの累計で約６３万６千台まで増えたものの、活用事例はかなり少ないそうです。

・日本循環器学会ではＡＥＤの使い方をドラマ仕立てにした動画「心止村湯けむり事件簿」を公開中。

私も救命講習を受けてから何度も更新し、時々胸骨圧迫の練習もしていますが、ＡＥＤが必要な機会はまだありません。

ハーバード大学の研究によれば予防に１ドル投資すると医療費が３．２７ドル減り、生産性が２．７３ドル向上する６倍返しになるそうで、予防に一番努めています。

私のライフワーク：質の高い健康とより幸福・豊かな人生を実現するお手伝い。
私が発明しているのは、「人類を救う宇宙人」であるという可能性です。

ＡＥＤ販売、１０年で累計６３万台　公共施設で普及
ＡＥＤ解禁１０年　普及３０万台、活用は途上　使い方簡単、講習カギ
突然の心停止、ＡＥＤ処置は一刻を争う
心筋梗塞　ＡＥＤ　市民使用でも救命率２倍に
全交番・駐在所にＡＥＤ設置＝１２００カ所「身近に安心を」　警視庁
公共ＡＥＤの救命、１カ月で３割社会復帰　京大など分析
子どもが心肺停止　すぐの蘇生術有効　社会復帰２．６倍
ＡＥＤ（自動体外式除細動器）　１カ月後の生存率４２．５％と４倍超
ＡＥＤ（自動体外式除細動器）　一刻を争う現場で使うには
飛行機内で救命中、傍観乗客の視線と写真撮影でＰＴＳＤに
変わる救命法、人工呼吸より何度も心臓マッサージ
ＡＥＤ：「心停止蘇生」除細動器、操作仕様バラバラ

**************************** 【以下転載】 ****************************

街のあちこちで見かけるようになった、赤やオレンジのケースに入った自動体外式除細動器（ＡＥＤ）。だが、いざ倒れた人を発見したら迷わず使えるだろうか。戸惑わないためには、日ごろから使い方の手順を知っておくことが大切だ。誰でもできる救命の「いろは」を専門家に聞いた。

「電気ショックを行います。体から離れてください」。１月中旬、東京マラソンに参加するランナーやボランティア向け講習会が都内で開かれた。約１０００人がＡＥＤや胸骨圧迫（心臓マッサージ）を体験した。参加した女性（３２）は「手順がイメージできるようになった」と話す。

２８日で１０回目となる東京マラソンでは、これまで７人が心肺停止となったが、全員が社会復帰した。すぐにＡＥＤを使ったからだという。適切に行動すれば効果は大きい。

目の前で人が倒れたらどうすればいいのか。「減らせ突然死プロジェクト実行委員会」の委員長を務める立川病院の三田村秀雄院長は「３０秒たっても反応がない場合は、目まいや失神とは違うと判断していい。すぐに救命措置を」と促す。

まずは周囲に助けを求める。人を集めて「あなたは１１９番通報を」「あなたはＡＥＤを持ってきて」と具体的に頼む。「誰か」では誰も動かないことがあるので必ず指名する。「通報すれば、救急のプロがすべきことを教えてくれる」（三田村院長）ので、落ち着いて呼びかけへの反応の有無など状況を伝えよう。

救急車の到着まで時間がかかる。２０１４年は全国平均で８．６分だった。倒れた原因が、心臓が細かく震えて血液を全身に送ることができない「心室細動」だった場合、１分ごとに１０％ずつ救命率が下がってしまう。すぐ胸骨圧迫を始め、ＡＥＤの到着を待とう。

胸骨圧迫とはいわゆる心臓マッサージのこと。姿勢とリズムが重要で、ひじを伸ばし、手の付け根を胸の真ん中の硬い部分に当てる。胸が５センチほど沈むくらい真上から垂直に強く押す。１分間に１００～１２０回のテンポで絶え間なく押し続ける。「童謡の『うさぎとかめ』や『あんたがたどこさ』を少し速めにしたリズムを思い浮かべるといい」（東京防災救急協会の寺井麻美さん）

ＡＥＤは蓋を開け電源を入れる。倒れた人の服を上げ、２枚の電極パッドを右の鎖骨の下と左脇腹に貼る。ＡＥＤは電極間を電気が通る仕組み。２つのパッドで心臓を挟むようにする。日本光電の東啓子さんは「パッドが重なりそうな子どもには、胸の真ん中と背中に貼ってもいい」と話す。

パッドには大人用と未就学児の小児用がある。小児に大人用を貼っても構わないが、逆は十分な効果が期待できないので避ける。

注意点はいくつかある。解析中とボタンを押すときは、倒れている人の体に触らない。体がぬれている場合は、タオルなどで拭く。アクセサリーや下着ははずし、その上からパッドを貼らないよう気をつける。ショック後も胸骨圧迫を続け、意識が戻ってもパッドはつけたままにしておく。

「ＡＥＤを使って助からなかったとしても、法的責任は問われない。電気ショックが必要かどうかは機器が教えてくれる」（三田村院長）。救命は一刻を争う。恐れず使うことが肝心だ。

■市民が心肺蘇生５４％　設置場所に課題も

総務省によれば２０１４年に心肺停止の状態で発見されたのは約２万５０００人。そのうち市民が心肺蘇生したのは５４％、ＡＥＤを使ったのは約４％だった。

帝京大学の坂本哲也救命救急センター長は「設置場所が分からないことが利用率の低さの一因」と指摘。駅や学校、交番や役所など公共施設、商業施設などにある。日本救急医療財団のサイト上の「ＡＥＤマップ」が参考になる。ただ自治体によって普及の取り組みには温度差がある。

公共施設が使えない夜間の対応も課題だ。解決策として注目されているのがコンビニエンスストアだ。

心止村湯けむり事件簿」を公開中だ。

(出典：日本経済新聞)

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