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2021年08月30日
ワクチン接種の顛末３
承前
３ワクチンの種類
現在チェコで使用できるワクチンは、ファイザー、モデルナ、アストラゼネカ、ジョンソン&ジョンソンの四種類だが、実際に接種されているのはファイザー社のものが圧倒的に多く、80パーセント以上を占めている。これは、副作用の問題もあったけれども、最初にEUの認可を受けて供給されるようになったということが何よりも大きい。一回の接種で済むのならともかく、二回の接種が必要となるワクチンを同一会場で複数使用するのは、理論上は可能でも、実行するのは手間とリスクが大きすぎる。
最初期のファイザーのワクチンの供給が安定せず、あちこちでワクチン不足を訴える声が上がっていたころに、認可が済んで入ってきたモデルナのワクチンは、一番不足していたモラビアシレジア地方で集中的に使用された。これもまた、一つの会場では出来るだけ同じワクチンだけを接種しようという考えに基づくものだろう。実際は、一回目と二回目で別のワクチンを接種したところで問題はないのかもしれないが、そんな安全性も効果も検証されていない、実験的な接種を受けたがる人はいるまい。
その結果、特設の接種会場では、一部の例外を除いてファイザーのワクチンが使用されることになり、他のワクチンが使用される機会は限定的になってしまった。確か、開業医での接種に関しては、保存のための温度管理の条件が厳しいファイザーではなく、モデルナかアストラゼネカを使うことが推奨されていたし、最近は高齢者だけを対象にした接種の場合には、アストラゼネカを使用することが求められていたと記憶する。それで、どちらも数パーセントほどの使用率となっている。
ワクチンの不足が声高に叫ばれていた頃には、チェコ政府も、それこそだぼはぜのように、EU認可済みワクチンなら、どれでも確保に努めていたが、結局確保はしたものの使い切れない分のワクチンを他国に提供する事態になっている。イスラエルやオーストリアには、以前チェコが危機的状況にあったときに譲ってもらった分を返すという形だったが、アフリカなどの国に対しては寄付という形をとっていた。そして、他国に譲ったワクチンは、ファイザー以外のものだったはずである。
このような事情を考えると、仮にゼマン大統領の推進したロシア製ワクチンが導入されていたとしても、チェコのワクチン接種率を大きく上げることにはならなかっただろうと考えられる。特例的に特設会場での接種に使用されていたとしても、世論調査によるとEUの認可を受けていないロシア製の接種を希望する人はほとんどいなかったのである。強制的にロシア製を摂取するわけにもいくまい。
その点、一回の接種で済むジョンソン＆ジョンソンのワクチンには期待されたのだが、認可が一番遅かったことと、認可の前後にアメリカでの副作用の情報が大きく報道されたことから、接種会場で使用されることにはならなかった。ただし、最近はチェコ各地に設置された事前登録不要の接種会場で、ファイザーのワクチンと共に使用されるようになっている。二度も接種に出向くことはできない、もしくは出向きたくないという人向けに、ジョンソン＆ジョンソンが提供されているのである。
ところで、二回の接種が必要なワクチンの場合、一回目と二回目の間隔は三週間が推奨されているのだが、チェコでは六週間に延長されていた。これは、ワクチンの供給量が安定しない中、一回だけでも接種を済ませた人を増やそうという政策である。政府は間隔が伸びても効果が下がるようなことはないと言っていたが、製薬会社がどのように判断しているのかは不明である。
そして、七月も半ばになって、新規のワクチン接種希望者が急速に減り始めたことで、一回目と二回目の間隔は、もとの三週間に戻された。間隔が延長されたときもそうだったが、一度確定した二回目の接種の日時が変更されることになり現場では対応に苦慮していたという話も聞く。特に、二度目の変更は夏休みに入ってからのことで、六週間の間隔を利用してバカンスに出かけている人もいたと思われるので、大変だったに違いない。
接種を受ける人が、自分でワクチンを選べるようにするべきだという意見も聞こえてきていたが、絵に描いた餅で、実現には至っていない。ニュースで紹介された世論調査の結果では、ファイザーを希望する人が圧倒的に多かったから、実現していたとしても接種割合は変わらなかった可能性は高い。そう考えると、大半の人は希望するワクチンの接種ができたと言うこともできるのか。
2021年8月28日
2021年08月26日
ワクチン接種の顛末２
２接種場所
一般の人が接種を受けるのは、多くは各地に設置された特設の会場である。既存の医療機関の一部を改装した小規模なものから、体育館やイベント会場などを利用して一度に何人もの人が接種できるようになっている大規模なものまで存在する。接種の実務を担当する地方政府によってやり方が違うようである。最近は接種希望者の数が減っており、大規模会場の中には八月いっぱいで閉鎖になるところもあるという。
その一方で、特に高齢者の優先接種が急がれていた時期には、開業医、すなわちかかりつけの医者のところでも接種できるようにしようとする動きがあり、一部は実現していた。これは、予約システムが、オンラインで登録することを前提としていたため、インターネットを利用できなかったり、利用できても登録手続きの複雑さに対応できなかったりする人が多数いたことへの対策の一つとして、行われたのだが、医者のほうから登録している患者に連絡を取ってワクチンの接種に来るように呼びかけるというものだった。最近は話を聞かなくなったことを考えると、あまりうまくいかなかったと考えていいのだろうか。
予約システムに関しては、他にも、優先登録が始まった頃に、息子や孫など家族の力を借りて、ようやく登録できた高齢者や、自力で何とか登録する高齢者（俳優のズデニェク・スビェラークが出てきたような気もする）の姿がニュースで紹介されていた。また、自力で登録できない人たちのために、老人ホームにスタッフが出向いて接種したり、村役場で在住の高齢者の登録を肩代わりし出張接種を要請し、自宅で接種したりするという活動も行われていたようである。
そして、七月になってからは、夏休みに入って接種を受ける人の数が減ったせいか、事前の登録なしで接種を受けられる会場が、駅やショッピングセンターなどの人の集まる場所に設置されるようになった。まずは、プラハの中央駅から始まり、ブルノ、オストラバなどの大都市でもある程度成果を収めたことから、各地に広がり、オロモウツでもシャントフカに事前登録なしの接種会場が設置され、買い物のついでに摂取を受ける人がいるようである。
また、交通の便の悪い地方の僻地では、接種会場に行きたくても行けない人もいるだろうということで、バスを使った巡回型の事前登録なしの接種も始まった。事前に日程を周知することで、希望者をバスの停車する広場などの会場に集める形を取っている。そして、ロマ人居住地区や、ホームレスなどの情報から遮断されている集団に対する出張接種も行われている。こちらの場合には、希望者のみなのか強制的に接種しているのか気になるところである。
さらに、一部の報道によると、ワクチンの不足が噂されなかなか接種対象が広がらなかった時期に、三月、四月ごろだったと思うが、セルビアにワクチン接種ツアーに出かける人がいたという。セルビアではチェコが導入を見送ったロシア製のワクチンが使用されており、外国人でも実費を払えば接種を受けられたらしい。ただ、当時は出入国の規制もかなり厳しかったことを考えると、実際にわざわざセルビアに出かけてロシアのワクチンを接種したチェコ人の数は、それほど多かったとは思えない。
あえて、極めて例外的な事例を取り上げて、あたかもそれが世論であるかのようになされる報道は、日本に限らないのである。ロシア製ワクチンの導入をプーチン大統領と約束してしまったゼマン大統領側の仕掛けだったという可能性もある。チェコのマスコミも好い加減な報道は多いのだが、救いは公共放送のチェコテレビが比較的まともであることだろうか。
2021年8月23日
2021年08月24日
ワクチン接種の顛末１
夏休み期間を利用して、ワクチンの接種を受けてきたので、その顛末を簡単にまとめておくことにする。その前に、チェコのワクチン接種の状況をまとめておく。
１対象者
チェコでコロナウイルスに対するワクチンの接種が始まったのは昨年末のことだった。当初は医療関係者が優先的に接種されていたが、一月には予約システムが稼動し高齢者への接種が始まった。最初は85歳以上が対象で、その後、接種が進むにつれて年齢制限が下がり、五月末には年齢にかかわらず誰でも接種を受けられるようになった。現在では当初対象ではなかった年齢層、十六歳だったか、十二歳だったかまで対象が広がっている。
一方では職種による優先接種も行われ、医療関係者に続いたのは、軍や警察、消防などの在宅勤務では、国家の運営に支障の出る人たちだった。さらに閉鎖中の学校の再開に向けた努力の一環として、幼稚園、保育園から、大学に至るまでの教育にかかわる人たちにも優先的に接種が行われた。最終的に、毎週二回の検査を必要としたものの、夏休み前に部分的とはいえ学校での授業が再開されたのは、この優先接種のおかげだったと言っていい。
予約システムにおける優先は、高齢者の場合には、生年月日を基に作られている個人番号で年齢を判別していたものと思われるが、職種の場合には、勤務先から入手した特別なコードを入力することで、優先的に接種の日時を予約できるようになっていた。ただし、この優先接種権を活用しなかった人も多いようである。
現在でも完全に高齢者の接種が済んでいないのは、一部には持病の関係で接種できない人もいるようだが、高齢者の間に口コミで広がっているワクチンについての噂が原因らしい。「ワクチンを打ったら死ぬ」という噂が問題になっているというニュースを聞いたときには、人間なんて必ず死ぬのだから、打っても死ぬし打たなくても死ぬというのが正解じゃないかと、しょうもないことを考えてしまった。出歩く機会も減り、家族との接触もない孤独な高齢者は、同世代の友人知人からメールなどで流れてくる情報をそのまま信じてしまう傾向があるという。今後も、この手の噂を信じて、接種を拒否し続ける人たちはいなくならないだろう。
本来は接種を推進する側の医療関係者の中にもワクチン接種を拒否して、ネット上で妄言を垂れ流している人がいるらしい。そのうちの一人が、チェコのオリンピック代表を東京に運ぶ特別機、第一便に乗り込んだ医師で、陽性者を合計で六人出す騒ぎの原因となったのである。チェコのオリンピック委員会も腐敗している点ではIOCと大差ないので、感染症対策には問題なかったという内部調査結果を発表して批判を受けている。
バルセロナオリンピックのカヌー競技で金メダルを取り引退後は医師として働いているルカーシュ・ポレルトもSNSで、お前本当に医学部出たのかと言いたくなるような発言を繰り返して物議を醸していたから、オリンピックにかかわる医者はそういうタイプが多いのかもしれない。それで、一部の医療関係者が、患者と直接接する医療関係者にだけは、主義主張を問わず強制的に接種すべきだと主張しているのだろう。
とまれ、現在チェコでワクチンの接種を受けた人は、人口の50パーセント強というところまで来ている。しかし、最近は接種を希望する人の数が減っており、一日の接種数も一番多かったころの三分の一程度まで減っている。この状況に対して、政府は接種を義務化するつもりはないと言っているが、接種の推進のために、あれこれ接種者を優遇する策を取ろうとしているようである。スロバキアではワクチン接種者を対象にした籤を導入して当選者には賞金を出すなんてことを始めているのだけど、これは真似しないだろうなあ。鳴り物入りで始めた、これもスロバキアの真似のレシート籤も失敗に終わったのかいつの間にか廃止されたし。
2021年8月21日
2021年08月23日
リハビリ開始
五年以上も、一時の例外を除いて、ほぼ毎日書き続けてきたこのブログだが、六年目の半ばになって更新がぱったり途絶えてかれこれ二ヶ月半になろうとしている。他人事のような書き振りではあるけれども、その原因は、仕事が忙しくて文章を書く時間がないからでも、体調不良で書くことができなくなったからでも、書くべきネタが尽きてしまったからでもない。
仕事に関していえば、五月半ばに一山越えて、六月七月は、以前よりは余裕があったし、最近は夏休みで、ワクチンの二回目の摂取の後の副作用に悩まされた時期を除けば、ひたすら怠けていたほどである。体調についても、在宅勤務で出歩く機会が減って運動不足に陥った結果、快調とは程遠い状態だったが、これまではこのぐらいの体調なら問題なく書き続けられていたのである。
ネタに関しても、今年は七月からの、いわゆる「キュウリの季節」に入ってからも、あれこれ問題が起こって、書こうと思えば書くことはいくらでもあった。チェコでは秋の下院の総選挙が近づくにつれて、有権者に媚を売ろうとする政治家たちの愚行が、与党、野党にかかわらず、増える一方だったし、日本ではマスコミを中心とした混乱振りがひどいものだった。今年はオリンピックをほとんど見ずに済ませられたのも、これまでと違って特筆できる。
思い返すと、習慣と化しつつあった毎日文章を書くという営為に倦み始めていたというのは否定できない。それで、二日に一回とか、週末だけ書くとか、ペースを変えようとしたのが失敗の始まりだった。いや、そのペースをきっちりと決められなかったことが失敗だったのかもしれないが、決めていたとしてもうまくいかなかった可能性は高い。何せ、どうやれば、二日に一回のペースで書けるのか想像もできなかったのだから。
人によっては、書けるときに書いて更新するという方法でブログを続けている人もいるのだろうが、これもまた、明日でいいやと先送りを繰り返す自分の姿しか目に浮かばない。書けるときに書くスタイルでは、書き始めることはできても、結末をつけられないという問題もある。ブログを始める前に、書けるときに大量に書きなぐって収拾がつかなくなった文章が、PCの中にごみの山になっている。毎日とりあえず、無理にでも結末をつけて文章にけりをつけるという縛りがなければ、ここまで書き続けられなかったのである。五年も続けられるとは始めたときには想像もつかなかったけど。
では、今後も毎日書き続けられるかというと、一度理由もなく切れてしまっただけに、自分でも心もとない。今後しばらくは試行錯誤しながら、継続の方法を探っていくことになるだろう。ということで、仕事が再開してからだと、またまた先送りの繰り返しになりそうだから、休暇中にリハビリを始めることにした。
それでこんな言い訳じみた文章を書いているのだが、実は冒頭の部分の文章は、すでに七月の始め
には思いついていた。結局書き始めたのは八月も半ば過ぎのことになるのだけど、書き上げて投稿するのはいつのことになるだろう。九月なんてことにはならないと思いたい。
2021年8月20日
タグ： 言い訳
