湯村温泉 夢千代日記 吉永小百合
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2019年11月10日
猫がビル4階で動けなくなった…勇気ある男性が救出
ビルの金網に前足が引っ掛かり、身動きが取れなくなってしまった猫。
まさに絶体絶命の状況に、勇気ある男性が立ち上がりました。
実際の動画をご覧ください。
猫がいる場所はなんとビルの4階。
いくら運動神経抜群な猫でも、落ちたらさすがに大ケガを負う高さです。
男性がはしごをかけ、猫の救出に向かいます。
足が引っかかりパニック状態の猫ですが、男性はいたって冷静沈着に金網をカット。
するともう一人が中から金網をこじあけて……。
猫をビル内へと保護成功!
周囲で見守っていた人々からも大きな歓声が上がっていました。
一体どんな状況で引っかかってしまったのかは不明ですが、とにかく猫が大事にいたらなくて何よりですね。
投稿者:
タロウ
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2019年11月09日
腰痛にともなう足のしびれに要注意!考えられる危険性と対策
デスクワークが主流となった昨今、腰痛は日本人にとって国民病とも言える疾患となっています。
腰の痛み方にもいろいろあって、ぎっくり腰のように急に痛めてしまうものや、慢性的に痛いものまでありますが、では足のしびれがある場合にはどのような疾患が考えられるのでしょうか。
要チェック項目
□腰痛はそのほとんどが原因不明である
□腰痛にともなって足のしびれがある場合には神経圧迫が疑われる
□手術が必要となるケースはあまりない
腰痛と足のしびれの関係
腰痛で足がしびれるのはなぜ?
腰痛とはもちろん病名ではなく、腰に痛みが現れる疾患を総称して腰部痛と言っているだけのことです。腰が痛くなる疾患には腰椎椎間板ヘルニアや急性腰痛症(いわゆるぎっくり腰)など様々なものがあります。
そして、それらの腰痛にともなって足がしびれることもよくあります。しびれ方はさまざまで、常にぼんやりとしびれているようなこともあれば、歩いている時にしびれがひどくなって歩けなくなるようなケースもあります。
なぜ腰痛の時に足のしびれが出るかと言うと、ひとつには神経圧迫が原因として挙げられます。足に向かう神経は腰の骨から出ているため、腰の筋肉が緊張したり、ヘルニアで圧迫されることで足にしびれが出てしまう訳です。
そもそもなぜ腰痛になってしまうの?
腰痛治療のガイドラインによると、腰痛のリスク因子として、運動不足がその1つとして取り上げられています。また、喫煙習慣も腰痛のリスクを増大させるとしています。
肥満に関してはエビデンスが不明であるという論文が多いということですが、太り過ぎて運動できない場合もあるため、やはり無視することはできません。
足のしびれが見られる腰痛
椎間板ヘルニア
腰の骨のことを医学的に腰椎と言って、1番目から5番目まであります。その腰椎と腰椎の間にはクッションの役割を果たす椎間板というものがあります。
腰椎椎間板ヘルニアは、その椎間板の中から髄核が飛び出して、神経を圧迫する疾患のことを言います。
腰椎椎間板ヘルニアの好初部位は、腰椎の4番目5番目の間、および腰椎の5番目と仙椎(仙骨と呼ばれる骨盤の骨)の間です。腰椎に偏った負荷がかかることによって椎間板が圧迫されて、髄核が飛び出すと言われています。
脊柱管狭窄症
脊柱管とは、脳から出た神経が体の各部へと伝えられる際の通り道となる場所のことを言います。体の各所へと伝わる神経が通る道が小道だとすると、脊柱管は大通りとも言える存在です。
その脊柱管が何らかの原因によって狭窄する(狭くなる)ことによって、神経圧迫が起こって様々な症状が現れる疾患のことを脊柱管狭窄症と呼んでいます。特徴的な症状は間欠性跛行です。
腰椎分離症・腰椎すべり症
腰椎分離症と腰椎すべり症は似たような疾患で、学生の頃に跳躍をともなう競技(バスケットボールやバレーボールなど)を行っていると、腰椎の棘突起に亀裂が入って起こります。
それほど珍しい疾患という訳ではなく、一般の人でも数%程度に、またアスリートの場合はより多くの方に見られるということです。
また、腰椎分離症がその後、腰椎すべり症へと移行してくケースもあります。
その他
足がしびれて整形外科や病院に行った時に、明らかな原因が見られない時に坐骨神経痛とか梨状筋症候群などと診断されることがあります。
これらは、骨や靭帯に異常がある訳ではなく、筋肉の緊張(コリ)によって神経が圧迫されることで起こります。
腰痛で足がしびれる場合の治療法
腰痛で足がしびれる場合、それを防ぐために治療をする必要がある場合もあります。
保存療法
保存療法とは、簡単に言うと手術をしないで治療することです。 腰痛の中でも、ぎっくり腰や椎間板ヘルニアなどの場合、重症でなければ保存療法が取られます。手術を要するような腰痛の方が実際は少ないということです。
整骨院での治療
整骨院で腰痛を治療する場合、主に低周波やマイクロ波、緩衝波などの電気的治療や、罨法などの温熱療法が行われます。また、各種テーピングを行ったり、運動療法を行ったりもします。
整形外科での治療
整形外科での治療も、整骨院と似たようなものです。ただ、整形外科学会のガイドラインでは服薬を奨めているので、整骨院とは違って、消炎鎮痛剤などの飲み薬が処方されます。
腰痛で足がしびれたときすぐに対処できる方法
患部を温めましょう
腰痛は血行不良が原因で起こっていることが多いので、慢性の腰痛の場合はお風呂などでゆっくりと温めてあげると良いでしょう。ズキズキ痛むような時には温めてはいけません。
ストレッチをして血行を良くしよう
筋肉の緊張によっても腰痛が起こるリスクが高くなるので、ストレッチングで体をほぐすようにしましょう。お風呂上がりに行うとさらに効果的です。
足のしびれが見られる時にはどこでみてもらえばいい?
病院を受診しましょう
明らかに腰痛があって足のしびれが見られる場合には、整形外科を受診しましょう。腰痛がそれほど感じられない時には内科や神経内科を受診すると良いでしょう。
整体院にかかるのもよし
病院で検査をしても異常なしと言われて、整骨院などに通っても治療効果が上がらない時には、評判の良い整体院にかかるのも一つの手です。
腰痛で足のしびれが見られたらまずは病院へ!
腰痛は日本人の多くが持っている国民的な疾患ともいえますが、足がしびれたり歩行に影響があるような場合には、早めに医療機関を受診するようにしましょう。
自己判断で湿布などで対処しているうちに悪化することもよくある話です。まずは専門家の意見を聞くことが重要です。
投稿者:
タロウ
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2019年11月08日
懐かしの黄色いモンブランは自由が丘生まれだった!?
いま、ケーキのモンブランといえば、多くの人が茶色いマロンクリームが乗ったヨーロッパ発祥の本格的なものを思い浮かべるのではないでしょうか。しかし、かつてモンブランといえば栗きんとんのような黄色いペーストが渦巻状に盛られたものが定番でした。
実はこの黄色いモンブランは、ヨーロッパではなく、日本で独自に発明されたものなのです。
モンブランといえばパリのアンジェリーナ
モンブランというケーキの発祥については諸説ありますが、世界的に名を広めたのはフランスのパリにある創業1907年の老舗ティーサロン「アンジェリーナ」です。日本には1984年に銀座プランタンに第1号店をオープン。オリジナルの茶色いモンブランを大々的に売り出して、日本でも人気を博すようになったのはご存知の通りです。
黄色いモンブランの発祥は自由が丘の老舗洋菓子店
日本独特の黄色いモンブランは、1933年創業の東京・自由が丘の老舗洋菓子店、その名も「モンブラン」という店で生まれました。創業者の迫田千万億氏は登山が好きで、ヨーロッパを訪れたときに見たアルプス最高峰の「モンブラン」を見て深く感動した体験から、この店名がつけられたそうです。さらに、迫田氏はフランスですでに人気だったケーキのモンブランをヒントに店の看板メニューを作ることを考えました。
栗の甘露煮を使ったオリジナルレシピ誕生
そこで土台をカステラにして、くり抜いた中にバニラクリームと甘露煮の栗をまるごと一粒。その上をバタークリームで縁取りして、栗のペーストを渦巻くように乗せたオリジナルのモンブランが生まれました。この栗のペーストにも迫田氏は日本人に馴染みの深い栗の甘露煮を使ったので、黄色い仕上がりになったのです。ちなみに、その上に乗った白いメレンゲはアルプスの万年雪をイメージしたものだとか。
迫田氏が作り上げたモンブランは一躍評判となり、その他の洋菓子店へと一気に広がっていきました。その結果、日本でモンブランといえば黄色いモンブランがスタンダードになったのです。今では茶色いマロンクリームのモンブランが主流になっていますが、昭和の香りがする黄色いモンブランのどっしりとした甘さも捨てがたいですよね。自由が丘の「モンブラン」では、今も創業時のままのレシピでモンブランを作り続けているそうです。
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タロウ
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2019年11月07日
ノロウイルスにアルコールは効果薄 食べ物多い台所どうやって消毒
ノロウイルスは、主に冬から春先に流行する傾向にある。今回ののりのように、感染リスクはどの食品にもある。家庭でも、台所などで対策を徹底したい。
「塩素系漂白剤」で殺菌可能 手洗いが重要なのはよくいわれるが、いわゆる除菌石鹸やアルコール製剤にはノロウイルスを除去する効果はない。手をよくこすり、丁寧に汚れを落とすようにウイルスを洗い流すしかないと、厚生労働省の食中毒情報にも書かれている。
では身の回りのもので、ノロウイルスの毒性や感染力を失わせ、さらに殺菌効果が期待できるものは何か。答えは「次亜塩素酸ナトリウムを含む塩素系消毒剤」、つまり「キッチンハイター」や「キッチンブリーチ」などの塩素系漂白剤だ。
厚労省の機関である「医薬品食品衛生研究所」が公開している「平成27年ノロウイルスの不活化条件に関する調査報告書」によると、市販の塩素系消毒剤を水で薄めた液にも一定のノロウイルスの殺菌効果が確認されている。
ただし同報告書によると、効果が発揮されるのはあらかじめ清掃・洗浄されノロウイルス汚染物などが除去されている場合で、肉汁などが飛び散っている状態では殺菌しきれないこともあるという。また、エタノール(アルコール)消毒剤の効果は、無意味ではないものの限定的だったようだ。
ノロウイルスの殺菌効果があるとはいえ、塩素系漂白剤で消毒した調理器具や皿を使って調理をしたり、漂白剤を台所に散布するのは少し抵抗感がある。85度以上の熱湯による消毒も一定の効果が期待できるとされているが、厚労省によると1分以上継続する必要があり、手軽な方法とは言い難い。
卵由来成分で「ヒトノロウイルス」に効果発揮 食品メーカーのキユーピーは2016年9月、100%食品由来の抗ウイルス成分を含んだアルコール除菌スプレー「K Blanche(ケイ ブランシュ)」を発売した。J-CASTヘルスケアの取材に応じた広報担当者によると、同社のテストで黄色ブドウ球菌と大腸菌を99.9%除去できることを確認しているという。ただ、こうした一部の菌類への効果は普通のアルコール除菌スプレーと同じだ。
注目すべきはスプレーに含まれる抗ウイルス成分「ノロクリアプロテイン」。キユーピーと東京海洋大学との共同研究から生まれた、卵白中のたんぱく質「リゾチーム」を加熱変性させた成分だ。ただし、「ケイブランシュ」が殺菌能力を持つとうたうことは法的にできないため、商品には記載されていない。ヒトノロウイルスの溶液に混ぜると、1時間でウイルスが検出不可能レベルにまで減少するという研究結果も発表されている。
厚労省によると、人に感染する主なヒトノロウイルスは「GI」と「GII」という2種類がある。広報担当者は、
「『GI』と『GII』で効果を確認しており、遺伝子が変異した新型のGIIやA型肝炎ウイルスにも対応しているとのデータが得られています」 と話した。
100%卵由来の成分で作られているため、キッチンや食卓はもちろん、食器をはじめ、口に触れるものにも直接吹きかけて使用でき、ふき取りも不要だという。ただし、卵アレルギーなどの人は注意が必要だ。状況に合わせて活用するとよいだろう。
投稿者:
タロウ
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2019年11月06日
鼻毛はあなたをウイルスから守ってくれる!無闇な処理は感染病のリスクも
男性も女性もエチケットとして「鼻毛」の処理をおこなっているかと思います。せっかくの美人やイケメンも、鼻毛が出てたら台無しですもの。
しかし、いくら鼻毛が邪魔だからと言って無理やり抜いたり、過度な剃毛を行ってしまうと、アレルギーなどが悪化することも。
今回はこの鼻毛の大切な役割について、医師に解説をしていただきました。
鼻毛の役割
鼻から空気を吸い込むときにほこりや空気中の細菌やウイルスなどを絡め取って、異物の少ないきれいな空気を気管支に送るフィルターのような役割をします。
また、空気を吸い込むときに加湿したり、息を吐くときに鼻から吐くことで水分を少量ながら再度取り込むのに役立つとも言われています。
鼻毛の伸びてくるスピードが速い場合
空気の汚れたところ、ほこりっぽいところに住むと鼻毛が長くなるとよく言われますが、こちらはまだ医学的にははっきりしていません。年齢を経るごとに長くなってくるということは言われているようです。
また、鼻毛が外から見えてしまうのが嫌で短く切っている方など、鼻毛の処理をしている方も鼻毛が伸びるスピードが速くなるといわれています。
無理やり鼻毛を抜くことに対するリスク
上気道感染
鼻毛を抜くと、前述したような空気中のほこりや細菌、ウイルスなどを絡め取ってくれる役割がなくなってしまい、特に冬場など非常に乾燥した空気が加湿されることもなく直接気道に入り込んでしまいます。
このことによって、細菌やウイルスが冷たい乾燥した空気とともに気道にとりこまれてしまい、上気道感染などを起こしやすくなる可能性があります。
毛穴の炎症
鼻毛を無理やり抜くことによって、生えていた部分に傷がついてしまい毛穴が炎症を起こして、膿んでしまったりする場合もあります。
鼻の粘膜が腫れあがると呼吸がしにくくなる上に、鼻の穴の中に痛みが出てしまうこともあり非常に不快なので無理やり抜くようなことはやめましょう。
また、このように鼻の粘膜が炎症を起こしてしまうと、匂いがわかりにくくなってしまうこともありますよ。
鼻毛をなくしてしまった場合、起こりうるリスク
空気中のほこりや細菌、ウイルスなどをフィルターしてくれていた鼻毛が失われることによって、気道の感染症にかかる可能性が増加してしまいます。
特に花粉症やハウスダストなど、空気中に飛散するタイプのアレルゲンによるアレルギーをお持ちの方は直接アレルゲンが鼻粘膜に触れてしまうことになりますので、症状が重くなってしまうことも十分にあり得ますね。
鼻毛が気になる場合に行うケア
先の丸い専用のはさみで、鼻の粘膜を傷つけないために細心の注意を払って処理するか、あるいは専用の鼻毛の電動カッターなどを使って処理することがよいでしょう。
鼻毛は、美容の面ではわずらわしいように思う場合がありますが、実際には私たちのからだには非常に役に立っているものです。
むやみにすべて処理するのはやめ、上気道感染症知らずでいたいですね。
投稿者:
タロウ
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2019年11月05日
肉離れは冬に多いって本当? 未然に防ぎたい肉離れ対策マニュアル
最近になって運動やスポーツを始めた方も中にはいらっしゃるのではないでしょうか?
しかし、寒い冬の運動時に注意したいのが肉離れです。
今回は肉離れの概要や症状、肉離れが冬に多い理由、そして対処方法や予防方法を医師の建部先生に解説していただきました。
肉離れとは
自分自身の筋肉が過剰かつ急激な収縮によって、部分的な筋膜や筋線維の損傷、断裂を起こしてしまうことです。
発生のメカニズムについて、短距離走などで足に肉離れが発生するケースを分析すると、実はその疾走中の足を挙げる動作で起こるのではなく、地面に足をついた瞬間に起こるのです。
つまり、筋肉を収縮させて膝関節が曲がる時ではなく、膝関節の過伸展を防ぐために筋肉が引き伸ばされながらも収縮しているときに起こるということが示されます。
筋肉痛と一緒に考えてしまう方がいらっしゃいますが、筋肉痛は肉離れのように筋が部分的とはいえ、断裂したりするものではないので急激で激しい痛みは発生しません。
また、「腓返り(こむらがえり)」や「足が攣る(つる)」といった症状も同じように考えてしまう方もいますが、この2つは筋肉の痙攣によって起こるもので同じく肉離れとは異なるものです。
肉離れの症状
肉離れの多くはスポーツをしているときに、ふくらはぎの内側の中央上部(上中1/3部)や大腿部に生じたりします。その為、体重をかけると痛むために通常の歩行が出来なくなります。
具体的な症状としては以下が挙げられます。
患部の痛み(動作痛)
急激に筋肉が部分的な筋膜や筋線維の損傷を起こしてしまうことで、生じる急性の痛みでしばらくは治まりません。
適切な初期治療がなされないと痛みはなかなか取れないばかりか、かなりの高確率で再発しやすいです。
患部の痛みによる動作困難
患部の痛みに伴い、かろうじて動作、移動が可能な場合と、不可能な場合があります。
患部の腫脹
急激に筋肉が部分的な筋膜や筋線維の損傷により炎症が起こっている場合や、出血し血腫を形成した場合などに認められます。
患部の硬結
痛みや腫脹がひと段落したころに、自覚されることがある急性の炎症後、筋肉の瘢痕化とその部分の循環不全によるものです。
患部のへこみ、内出血
筋肉の部分的な筋膜や筋線維の損傷といったレベルではなく、ある程度しっかりした部分筋断裂まで進んでいる中等症以上の触診時にみられます。
その際はやや激しい痛みもありますし、内出血や当然ながら動作、移動困難を伴っていることも多いです。
肉離れの原因
■ 筋肉の柔軟性欠如
■ 筋力不足
■ 筋疲労
■ 過去の損傷
■ 体調不良
■ 電解質のアンバランスなど
上記のような様々な条件が重なった状態で、筋肉が過剰かつ急激な収縮を伴う運動、動作で発生する、とされています。
ただ、多くのスポーツ選手はこのような動作を多くこなしていますが、肉離れになる確率は実はかなり低いことを付け加えておきます。
冬に肉離れが多いとされる理由
そんなスポーツ選手であっても、冬には肉離れが起こりやすいとされており、以下の理由が考えられます。
1:寒さ
外気温の低下に伴い体温も下がり、四肢の骨格筋レベルの末梢循環血液量が少ないのところに急激な運動負荷が発生すると、部分的な筋膜や筋線維の損傷も発生しやすいと考えられます。
2:不十分なウォーミングアップ
ウォーミングアップが不十分だと、その後の急激な筋運動に見合った血流供給が少なくなり、部分的な筋膜や筋線維の損傷も発生しやすいと考えられます。
3:もともと体が硬い
普段あまり体を動かしていない人が急に運動をすると、筋肉の柔軟性の低下ならびに筋力低下が背景にあるために、筋肉が過剰かつ急激な収縮する運動、動作をすることになり発生しやすくなります。
4:ウォーミングアップの内容が異なる
寒い時期にウォーミングアップと称して、筋肉が冷えている状態での強い負荷をかけるストレッチ運動を行っていることがあります。
当然ながら筋肉が過剰かつ急激な収縮する運動、動作をすることになり肉離れを誘発しやすいのは明らかです。
冬の時期の運動前は、四肢体幹をストレッチ運動でいきなり伸ばすのではなく、体や筋肉を温めることが大切なのです。
5:水分やミネラル不足
夏などと違い、冬は運動前にスポーツドリンクなどでの事前に水分・ミネラル等を補充をしないまま、ウォーミングアップなどの運動を始めてしまうことが圧倒的に多いようです。
ウォーミングアップ後、スポーツドリンク等で水分・ミネラル等の補充を行っても、激しい運動に伴う発汗や筋収縮に見合った水分やエネルギー、ミネラル類が必ずしも行き渡りきっていない場合も考えられます。
結果、特に水分の相対的な不足が血液粘度を上昇させ、四肢の骨格筋レベルの血流量低下を招き、肉離れを起こしやすくしてしまっている可能性があります。
肉離れを起こしてしまった際の対処方法
肉離れの応急対処方法としてはRICES処置が一般的です。
RICES処置
■ R:Rest
痛みがなく体部分が機能するまで安静にします。
■ I:Ice
受傷後12〜24時間、間欠的に冷やします。
■ C:Compression
腫脹が消失するまで包帯やテーピングで常時圧迫します。
■ E:Elevation
下肢の場合、受傷後24時間はできるだけ下肢を挙上させておきます。
■ S:Stabilization
痛みがなく受傷部位が機能するまで固定しておきます。
早めに整形外科を受診する
RICES処置を行ったうえで自覚症状が軽い場合でもできるだけ早めに整形外科を受診し、筋断裂の有無や内出血による血腫の穿刺吸引、ならびに筋断裂部に対する縫合手術の必要性などについて判断してもらうことが重要です。
そして、整形外科医の判断と指示に従い、治療、リハビリテーション、再発予防に取り組んでゆくことになります。
何が正しい動きで何が出来ていないかなどは、普通、自分自身で分かるものではありませんので、トレーナーや理学療法士等の専門家の助言と指導が原則、望まれます。
自分流のセルフケアは再発を伴いやすくするのでオススメではありません。
本当に重要なのは、肉離れの急性期症状が落ち着いたその後のケアをいかにしていくかにかかっています。
肉離れを起こしやすいタイプ
筋力不足や体の柔軟性が乏しい
筋力も筋肉の柔軟性も低下しているため、筋肉の予備能力が低下しており起こしやすいと考えられます。
過去に肉離れを起こしたことがある
肉離れは再発率が高く、これで悩むプロのアスリートも居るほどです。
ウォーミングアップ不足
ウォーミングアップ不十分だと筋肉の柔軟性欠如に繋がり、肉離れを起こしやすいと考えられます。
運動後の筋肉ケアをきちんと行わない
運動後のクールダウンやマッサージ等を行い筋肉の炎症や疲労の蓄積を防いで、筋肉の柔軟性低下予防することを疎かになれば当然、起こしやすくなります。
運動競技における技術が未熟
フィギュアスケートや社交ダンスなどでは、出来るだけ急激な筋収縮を生じないよう技術的コントロールが必要で、これが伴わないと発生しやすくなってしまいます。
肉離れを起こしやすいスポーツ
理論上、医学的には特定のスポーツ種目に肉離れがおこりやすいということはありませんが、以下のようなオリンピックなどのスポーツ競技種目であれば、どれに限らず肉離れを起こしやすいのではないかと考えられます。
・サッカー
・野球
・短距離走
・テニス
・バトミントン
・アメリカンフットボール
・レスリング
・柔道
肉離れは体の様々な筋肉で起こり得るのですが、実際にその大半は下肢に発生しやすいスポーツで生じており、走り出した瞬間やジャンプの着地、ジャンプの瞬間、切り返し動作などで起こりやすいようです。
肉離れを予防する方法
◎運動前に必ず十二分なウォーミングアップを行う
◎十分な休養・睡眠をとる
◎運動後の筋肉ケアを行う
◎日ごろから運動をする習慣をつけておく
◎運動の前後と合間に、スポーツドリンクなどで水分や電解質を適宜、補充する
◎運動競技によっては、急激な筋収縮を伴う運動を生じにくい技術的指導をトレーナーや理学療法士等の専門家から受ける
(特に肉離れを経験している場合は、肉離れをした場所に過度な負担がかからないように、他の部位をしっかり働かせるトレーニングが再発予防の繋がります)
日ごろから上記の内容を実践することで、筋肉の予備能力を高めておくのが具体的な予防策になります。
肉離れは、スポーツや運動に取り組む人においては、警戒するべき怪我の一つです。
重度であれば、身動き不可能なほどの激しい痛みに見舞われることも多く、初期対応を誤れば、その後は運動困難になるほど悪化することもありますし、痛みが落ち着いてすぐに動こうものなら、肉離れの再発が起こりやすいのです。
スポーツや運動をしていて、体調の変化や痛みがあれば、すぐにそのことを申し出て重症化させない取り組みが必要です。
運動が苦手な私が言うのは説得力がありませんが、体調不良時や怪我をしてしまった時の報告のしやすい環境も、肉離れといった怪我を重症化させない隠れた要素であります。
運動をできるだけ長く楽しみつつ健康な体を作るためには正しい食事と水分補給、適度の運動、そしてストレスを発散できる適度な余暇が必要と思う次第です。
ご参考になりましたら幸いです。
投稿者:
タロウ
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2019年11月04日
突発性難聴 30代でも発症しやすいタイプとは?
30代の男性でも発症してしまう突発性難聴とはどのような病気なのでしょうか。
耳鼻咽喉科の岡田先生に、突発性難聴の原因・症状・治療内容はもちろん、発症リスクが分かるセルフチェックも教えていただきました。
突発性難聴とは
男性の突発性難聴
突然に発症する難聴であり、診断基準では「 隣接する3周波(例えば、250Hz、500Hz、1000Hzなど)数域で30dB以上の感音難聴が3日以内に生じたもの」とされます。
好発年齢
小児〜高齢者までのどの年代でも発症しますが、好発年齢は 30〜60歳代で、特に 50歳代が多い傾向にあります。
男女差や左右差はなく、通常は片側性ですが、ごく稀に両側に発症する方もいます。
突発性難聴の原因
内耳の仕組み
特定の原因が判明せず、原因が不明または不確実なものと定義されています。原因が明らかなものは、突発性難聴の診断からは除外されます。
これまでの研究により、内耳の循環障害やウイルスによる内耳炎が最も有力な原因とされています。
突発性難聴の症状
突然の難聴とそれに前後する耳鳴、耳閉塞感が生じます。
突然発症して症状が完成するという点がポイントで、発症したときに何をしていたか明確に覚えている方が多いです。
また、吐き気、嘔吐を伴うめまい(ぐるぐるした回転性、ふわふわした不動性)が出ます。
突発性難聴の治療内容
聴力検査
検査内容
問診、標準純音聴力検査、場合によってティンパノグラムや耳音響反射検査、頭部MRI検査
治療内容
初回治療としてステロイド投与が基本となりますが、場合によって診断3カ月以内の高気圧治療を行ったり、初回治療で不完全な回復の症例には鼓室内ステロイド投与の治療を行うこともあります。
処方される薬
内服治療として、一般的に循環改善・血管拡張薬が処方されます。
しかし、残念ながら、これについては現在のところ、治療効果は証明されていません。
治療期間
およそ数カ月で聴力は固定(それ以上回復しない)されることが多いのが実際ですが、半年〜1年ほど内服を続ける場合もあります。
突発性難聴で入院するケース
入院
■ 高度の突発性難聴でめまいを伴い、動けなくなっている場合
■ 糖尿病などがあり、ステロイドによって血糖の上昇が予想される場合
■ 高齢者
突発性難聴の予後
耳鳴りに苦しむ男性
突発性難聴はたとえ聴力が戻ったとしても、耳鳴りが残る非常に困難な病気です。
やっとの思いで難聴であることに慣れた方も、後遺症として残る耳鳴りに苦労されます。
突発性難聴は再発する?
再診風景
非常にごくまれに再発することもあります。しかし、基本的には突発性難聴は再発しません。
もし突発性難聴が再発するようであれば、外リンパ瘻、メニエール病、聴神経腫瘍など他の疾患を疑わなければなりません。
突発性難聴を予防はできる?
ビタミン一覧
突発性難聴そのものの予防ではありませんが、難聴の一種である音響外傷に対しては、ビタミンA、C、Eが抗酸化物質として予防効果が示されています。
また、臨床研究では加齢による難聴に対する予防効果も示されています。
しかし、これらに関してはさらなる追加研究で確認することも必要です。
突発性難聴になりやすいタイプ
チェックリスト
突発性難聴を発症された場合、以下のタイプが多いとされています。
□ 睡眠不足である
□ 朝食抜きなど不規則な生活を送っている
□ ストレスがかかっている
□ 食生活が西洋型
□ 葉酸欠乏や糖尿病である
□ 多量の飲酒をしている
□ 疲労が溜まっている
主治医
原因がわかっておらず、ステロイドも含めて確実に有効な治療法が確立されていないのも事実です。
主治医とよく相談の上、治療方針を考えていくと良いでしょう
投稿者:
タロウ
|06:00 |
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2019年11月03日
猫が泥パック中の飼い主を見て…激怒する
美しさのために、フェイスパックを日々のケアに取り入れている女性は少なくありません。
泥パック中の女性が飼い猫とコミュニケーションをとろうとした結果……どんなことが起こったのかをご覧ください。
泥パックをしている飼い主さんの姿に、明らかに警戒している猫。
「あれれ……あの人本当にご主人かニャ……?」
飼い主さんが振り向くと……。
「シャーッ! 誰ニャお前!」
わわっ、めちゃくちゃ怒ってるじゃありませんか!
あまりの猫の警戒ぶりに、苦笑いするしかない飼い主さん。
「猫は視力が悪い」なんてよく言いますが、意外と人の顔をしっかり見ているのですね。
投稿者:
タロウ
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ニャンコ
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2019年11月02日
アルツハイマー、パーキンソン病が輸血で伝染? 140万人以上のデータ解析から「ありえない」と判明
アルツハイマー病やパーキンソン病といった神経、認知機能疾患が輸血によって伝染することはないと、スウェーデンのカロリンスカ研究所やウプサラ大学、デンマークのコペンハーゲン大学など複数の研究機関による研究チームが発表した。
近年、動物実験の結果から、アルツハイマー病やパーキンソン病の患者の血液を輸血すると、これらの疾患が伝染する可能性があるとするとした研究が発表され、人間でも同様の現象が起きるのではないか、との疑問が出ていた。
研究チームは実態を調査するため、スウェーデンとデンマークの国立血清研究所の協力のもと、1968〜2012年の間に実施された輸血記録146万5845人分を解析。
アルツハイマー病やパーキンソン病、認知症、その他の神経変性疾患の患者をドナーとする血液の輸血を受けた4万2510人を特定し、患者ではないドナーから輸血を受けた人とのアルツハイマー病やパーキンソン病の発症率を、最大で44年間比較した。
比較にあたって、性別や輸血時の年齢、居住地、他の疾患の既往歴などの条件は調整している。
その結果、患者のドナーから輸血していた人も、患者ではないドナーから輸血した人も、アルツハイマー病やパーキンソン病の発症率に違いはなく、これらの疾患が輸血によって伝染する明確な科学的証拠も確認できなかったという。
研究チームは、現在提供されている献血、輸血環境は極めて安全であるとし、「わずかなリスクでもないか、今後も検証は続けていくが、神経、認知障害が輸血によって伝染するのは極めて困難だろう」とコメントしている。
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タロウ
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2019年11月01日
若い頃より飲めない…加齢によりお酒が弱くなるのはなぜ?
年齢を重ねていくうちに「お酒が弱くなった」と感じたことはありませんか?
20代のうちは朝まで飲んでも二日酔いなんて滅多にならなかったのに、30代になって以前の酒量が飲めなくなったり、悪酔することが増えたと感じる人は多いようです。
忘年会シーズン突入前に、お酒が弱くなってきたと感じる原因や悪酔いしない為の対策を、医師に教えていただきました。
お酒の強さはどうやって決まる?
悪酔いのメカニズム
1. アルコールが胃や腸で吸収され、血液中に入ります。
2. 血液は全身をめぐり、脳の細胞に働きかけて意識をもうろうとさせたり気分を変えたりします。
3. 血液に乗ったアルコールが肝臓を通過する際に、アセトアルデヒドという物質に変えられます。
4. アセトアルデヒドはさらに分解され、最終的に水と二酸化炭素になります。
5. アセトアルデヒドが体内に溜まると気分が悪くなり、頭痛や顔が赤くなるといった悪酔い状態になります。
お酒が強い人が持っている「ALDH」とは?
悪酔い物質であるアセトアルデヒドを、無害な物質に分解するのが、肝臓の細胞と、胃粘膜にもわずかにあるアルコール脱水素酵素(アルコールデヒドロゲナーゼ、ALcohol DeHydrogenase: ALDH)です。
このALDHが強力なほど、アセトアルデヒドを早く大量に分解できるので、酔いにくく、酒に強いということになります。ALDHは人によって少しずつ構造が違い、強力なALDHを持っている人もいれば、弱い人も、ほぼALDHがない人もいます。
これは両親から受け継いだ遺伝子と、遺伝子にどのような突然変異が生じるかによって決定されます。
つまり酒の強さは基本的には生まれつき決まっている能力なのですが、胃腸でどの程度吸収されるかや、どの程度飲酒の習慣があるかによっても変わってきます。
お酒が弱くなる原因
アルコールを吸収する胃腸の問題と、アルコールを分解する肝臓の問題に加え、疲労やストレスの関与も考えられます。
胃腸
胃がからっぽの状態、もしくは胃粘膜にただれなどがある状態でアルコールを飲むと、吸収が早くなり、酔いやすくなると考えられます。
また、胃炎や加齢などで胃粘膜が薄くなると、胃でのアルコール分解が少なくなります。
肝臓
肝臓は、その半分以上を切り取っても、残りで機能がまかなえると言われているほど、機能に余裕がある臓器です。
肝臓の機能低下でお酒が弱くなるということも考えられますが、その場合は肝臓の機能が半分以下に落ちている重度の状態と考えられます。
お酒が弱くなった時に出る症状
・顔が赤くなりやすくなる
・少ない酒量で眠気が出る
・翌日の二日酔いになりやすくなる
加齢によりお酒が弱くなるのはなぜ?
加齢によって全身の機能が落ちます。胃腸や肝臓の機能低下があればお酒は弱くなります。
若い頃は水で薄めた安い酒を飲んでいたのが、年を取ってお金に余裕が出て、濃い酒をつまみなしで飲むようになったというような、飲酒スタイルの変化も関係してるかもしれません。
男女で違うお酒の強さ
概して女性は男性より酒が弱いとされますが、これは体重や体液の差に加え、女性ホルモンがALDHの働きを抑制する為と言われています。
お酒が弱くならない為の対策
胃を空にせず、食事をしながらゆっくり飲むようにします。お酒を飲む日に備えて、疲労を貯めず睡眠を取るようにしましょう。
今の自分のアルコールの強さを正確に反映する検査数値はありません。体にとってはアルコールは毒です。無理をしてまで飲むとか、多く飲めるように努力するというのはあまりおすすめできません。
人それぞれお酒の強さには差があることを理解し、無理に他人にお酒を勧めたり、酒を豪快に飲むかどうかで人を評価しないようにしましょう。
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